- Thiếu máu có hại là thiếu máu do thiếu vitamin B12 (cobalamin).
- Đó là sự giảm các tế bào hồng cầu xảy ra khi ruột không thể hấp thụ vitamin B12 đúng cách.
- Vitamin này có được từ việc tiêu thụ thực phẩm như thịt bò, thịt gia cầm, động vật có vỏ, trứng và các sản phẩm từ sữa.
Tại sao thiếu Vitamin B12 xảy ra? Yếu tố nội tại
- Nguyên nhân gây ra sự thiếu hụt Vitamin B12 này là do thiếu hụt yếu tố nội tại hoặc FI là một loại protein được sản xuất bởi các tế bào của niêm mạc dạ dày với mục đích là vận chuyển nó đến hồi tràng để hấp thu tiếp theo.
- Một loại protein đặc biệt, được gọi là yếu tố nội tại, giúp ruột hấp thụ vitamin B12.
- Protein này được tiết ra bởi các tế bào trong dạ dày.
- Khi dạ dày không sản xuất đủ yếu tố nội tại, ruột không thể hấp thụ vitamin B12 đúng cách.
- Tỷ lệ lưu hành của nó là khoảng 2% ở những người trên 60 tuổi và không thường xuyên trước tuổi đó.
- Nó còn được gọi là bệnh Biermer hay thiếu máu Addison.
Nguồn gốc tự miễn
- Đó là một căn bệnh có nguồn gốc tự miễn.
- Trong 90% các trường hợp, nó có liên quan đến sự hiện diện của các kháng thể chống tế bào, tạo ra Yếu tố Nội tại, và trong các trường hợp khác, nó có liên quan đến các kháng thể trực tiếp chống lại chính FI.
- Nó thường liên quan đến các bệnh tự miễn khác (viêm tuyến giáp Hashimoto, đái tháo đường týp 1, bạch biến, bệnh Addison, bệnh Graves, bệnh suy tuyến cận giáp, bệnh lupus ban đỏ hệ thống, v.v.).
- Có một loại PA vị thành niên xuất hiện ở trẻ em dưới 10 tuổi do khiếm khuyết di truyền, và do đó di truyền: nó đi kèm với teo dạ dày, achlorhydria và kháng thể chống lại IF trong huyết thanh, mặc dù các kháng thể chống lại tế bào thành phần thường không xuất hiện .
Triệu chứng
- Một số người có thể không có triệu chứng hoặc họ có thể bị nhẹ
- Tiêu chảy hoặc táo bón
- Mệt mỏi, thiếu năng lượng hoặc chóng mặt khi đứng hoặc nỗ lực.
- Thiếu thèm ăn
- Da nhợt nhạt.
- Vấn đề tập trung
- Khó thở, đặc biệt là trong khi tập thể dục.
- Sưng và đỏ lưỡi hoặc nướu bị chảy máu.
- Nếu nồng độ vitamin B12 thấp tồn tại trong một thời gian dài, hệ thống thần kinh có thể bị tổn hại: trong những trường hợp này, các triệu chứng có thể bao gồm:
- Nhầm lẫn
- Trầm cảm
- Mất thăng bằng
- Tê và ngứa ran ở tay và chân.
Bài kiểm tra và bài kiểm tra
- Nồng độ vitamin B12 trong máu.
- Xét nghiệm tủy xương (chỉ cần thiết nếu chẩn đoán không rõ ràng).
- Công thức máu toàn bộ
- Số lượng hồng cầu lưới.
- Thi cử.
- Lactic Dehydrogenase
- Mức axit metylmalonic (AMM).
Nguồn gốc liên quan đến nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori?
- Một số tác giả cho rằng nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori có thể liên quan đến nguồn gốc của nó.
Điều trị
- Mục tiêu của điều trị là tăng mức vitamin B12.
- Việc điều trị bao gồm tiêm vitamin B12 mỗi tháng một lần.
- Những người có lượng vitamin B12 rất thấp lúc đầu có thể cần tiêm nhiều hơn.
- Một số bệnh nhân cũng cần bổ sung vitamin B12 bằng đường uống.
- Bạn cũng có thể dùng một loại vitamin B12 nhất định thông qua mũi.
- Điều quan trọng là tiêu thụ một chế độ ăn uống cân bằng tốt.
