Nghiên cứu, được công bố trên tạp chí 'JAMA Internal Medicine', là người đầu tiên nhận thấy rằng việc sử dụng lâu dài một nhóm thuốc hạ huyết áp được gọi là thuốc chẹn kênh canxi, đặc biệt, có liên quan đến nguy cơ ung thư mẹ
Thuốc hạ huyết áp là loại thuốc được kê đơn nhiều nhất ở Hoa Kỳ, với hơn 678 triệu đơn thuốc trong năm 2010, gần 98 triệu trong số đó tương ứng với thuốc chẹn kênh canxi. Mặc dù sử dụng rộng rãi và thường xuyên sử dụng lâu dài các loại thuốc này, các nghiên cứu và xét nghiệm liên kết các thuốc chống tăng huyết áp này với ung thư vú vẫn còn khan hiếm và không nhất quán.
"Vì tăng huyết áp là một bệnh mãn tính, hầu hết những người bị huyết áp cao đều sử dụng thuốc hạ huyết áp mãn tính và thường duy trì chế độ như vậy trong thời gian dài", Li nói.
"Mối liên quan có thể xảy ra với bệnh ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ là một vấn đề lâm sàng và sức khỏe cộng đồng lớn, đặc biệt là sự gia tăng các lựa chọn thay thế để kiểm soát tăng huyết áp", Li, giám đốc Chương trình nghiên cứu dịch thuật và là thành viên của Khoa Khoa học Y tế Công cộng tại Fred Hutch.
Ngoài các thuốc chẹn kênh canxi, còn có các nhóm thuốc hạ huyết áp khác như thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEI), thuốc ức chế thụ thể angiotensin, thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu. Sự kết hợp của các loại thuốc này cũng được quy định.
"Mỗi loại thuốc có những lợi ích tiềm năng khác nhau, cũng như tác dụng phụ", Li nói: "Việc lựa chọn chế độ nào được đưa ra cho bệnh nhân phụ thuộc vào khả năng chịu đựng thuốc, các tình trạng khác và liệu bệnh cao huyết áp của họ có thể được quản lý bằng một loại thuốc hay đòi hỏi sự kết hợp của thuốc. "
Mục đích của nghiên cứu Hutch là đánh giá mối quan hệ giữa các nhóm thuốc hạ huyết áp chính và nguy cơ của hai loại ung thư vú phổ biến nhất ở Hoa Kỳ: ung thư biểu mô ống xâm lấn, chiếm khoảng 70% trong tất cả ung thư vú và ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn, chiếm khoảng 20 phần trăm.
Phát hiện chính của nghiên cứu là những phụ nữ sử dụng thuốc chẹn kênh canxi từ mười năm trở lên có nguy cơ ung thư thùy hoặc ống xâm lấn cao hơn khoảng 2, 5 lần so với những người chưa bao giờ sử dụng thuốc chẹn. của các kênh canxi và liên quan đến người sử dụng các hình thức chống tăng huyết áp khác. Thay vào đó, nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng các nhóm thuốc hạ huyết áp khác, bao gồm thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta và thuốc ức chế thụ thể angiotensin, không liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vú, ngay cả khi sử dụng lâu dài.
Nhóm của Li đã phỏng vấn 1.763 người tham gia nghiên cứu, trong độ tuổi từ 55 đến 74, từ vùng Puget Sound, trong đó có 880 người bị ung thư ống xâm lấn, 1.027 bệnh ung thư thùy xâm lấn và 850 bệnh nhân không bị ung thư. Những phụ nữ trong nghiên cứu đã được phỏng vấn trực tiếp để thiết lập lịch sử chi tiết về tăng huyết áp và bệnh tim, cũng như các yếu tố nguy cơ ung thư, bao gồm tiền sử gia đình, béo phì, hút thuốc và uống rượu.
Thông qua một loạt các câu hỏi có cấu trúc, các nhà nghiên cứu cũng thu thập dữ liệu chi tiết về việc sử dụng thuốc hạ huyết áp, bao gồm ngày bắt đầu và ngày kết thúc sử dụng, tên thuốc, liều lượng, cách dùng, cách sử dụng và chỉ định.
Trong khi các thuốc chẹn kênh canxi, đặc biệt, dường như có tỷ lệ tăng nguy cơ ung thư trong các trường hợp sử dụng lâu dài, các loại thuốc có phổ tác dụng sinh lý rộng, vì vậy cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu các cơ chế sinh học cơ bản có khả năng chịu trách nhiệm cho rủi ro gia tăng.
Thuốc chẹn kênh canxi hoạt động bằng cách điều chỉnh sự xâm nhập của canxi vào tế bào cơ, làm giảm sức cản động mạch và nhu cầu oxy của cơ tim. Có một số giả thuyết cho rằng những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ ung thư, vì chúng ức chế sự chết tế bào được lập trình, hoặc apoptosis, nhưng bằng chứng là không đủ.
Nguồn: www.DiarioSalud.net
