Định nghĩa
Sảy thai là sảy thai tự nhiên, nghĩa là việc trục xuất thai nhi không được chứng minh trước 22 tuần vô kinh (thời gian mang thai được tính từ ngày đầu tiên của quy tắc cuối cùng): từ 22 tuần là khi về mặt pháp lý cho rằng thai nhi là khả thi. Sảy thai có thể xảy ra trong sự cô lập và rất thường xuyên vì nó xảy ra ở gần một trong bốn lần mang thai, hoặc có thể lặp lại: trong trường hợp này có nói về một bệnh phá thai và phải tìm ra nguyên nhân. Nguyên nhân gây sảy thai có thể là:
- Bà mẹ: một bệnh hệ thống, các vấn đề về nội tiết tố hoặc dị thường bộ phận sinh dục;
- Thai nhi: dị tật thai nhi, bệnh di truyền, lượng nước ối bất thường, đa thai.
Triệu chứng
Các triệu chứng sảy thai sẽ phụ thuộc vào mức độ tiến triển của thai kỳ. Trong trường hợp sảy thai sớm, thai phụ có thể bị mất máu ít nhiều đáng kể (metrorrhagia) từ những tuần đầu tiên của thai kỳ. Đôi khi, phôi có thể bị trục xuất một cách tự nhiên. Chúng không phải lúc nào cũng đi kèm với chuột rút và chuột rút bụng. Trong giai đoạn tiến triển hơn của thai kỳ, phụ nữ có thể bị co thắt thường xuyên, mất máu nhiều hơn và đôi khi mất nước ối.
Chẩn đoán
Một cuộc kiểm tra lâm sàng sẽ xác minh mức độ mở của bên ngoài của cổ tử cung, sẽ xuất hiện mở. Các kỳ thi bổ sung sẽ giúp xác nhận phá thai tự phát. Nó sẽ được thực hành:
- siêu âm vùng chậu,
- một liều beta-HCG trong huyết tương trong trường hợp nghi ngờ, trong đó chúng ta sẽ tìm thấy sự giảm tỷ lệ của hormone này.
Một số nghiên cứu máu theo sau với khoảng thời gian vài ngày có thể được thực hiện.
Điều trị
Khi phá thai tự nhiên đã được chứng minh và thai nhi không bị trục xuất một cách tự nhiên, một số phương pháp điều trị thay thế được thảo luận:
- trong trường hợp mang thai dưới 8 tuần vô kinh, việc trục xuất trứng tự phát và hoàn toàn là thường xuyên, và hiện tượng tự nhiên này thường được dự kiến sẽ xảy ra;
- thuốc dựa trên hormone (prostaglandin) có thể được sử dụng để thúc đẩy trục xuất khỏi trứng (kỹ thuật này đang gây tranh cãi);
- Hút trứng là thích hợp hơn trong trường hợp sảy thai sau 8 tuần vô kinh.
Phòng chống
Để có cơ hội tối đa mang thai đến kỳ hạn, phòng ngừa đóng một vai trò quan trọng. Nó nên:
- bỏ thuốc lá;
- Không sử dụng ma túy hoặc đồ uống có cồn;
- hạn chế căng thẳng;
- giảm cường độ hoạt động thể chất;
- áp dụng chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng ..