Gãy xương hàm thường là hậu quả của chấn thương do tai nạn đường bộ, đánh nhau hoặc chơi thể thao. Gãy xương hàm điều trị như thế nào và thời gian bao lâu? Làm thế nào để ngăn ngừa chấn thương?
Bộ xương mặt, bao gồm cả hàm trên và hàm dưới, đặc biệt dễ bị chấn thương, bao gồm gãy xương, do vị trí và sự tiếp xúc của nó. Đánh đập, tai nạn giao thông, ngã hoặc chấn thương thể thao - tất cả những điều này có thể dẫn đến gãy xương hàm cần được chăm sóc y tế.
Mục lục:
- Gãy xương hàm - triệu chứng
- Gãy xương hàm - điều trị
- Gãy xương hàm - điều trị gãy xương đơn giản
- Gãy xương hàm - phẫu thuật trông như thế nào
- Gãy xương hàm - phòng ngừa
Gãy xương hàm - triệu chứng
Gãy xương hàm có thể đi kèm với một loạt các triệu chứng và cảm giác, chẳng hạn như:
- đau tự phát,
- đau khi mở miệng và khi cắn,
- phù nề,
- bất đối xứng trên khuôn mặt,
- răng di động,
- rối loạn khớp cắn cấp tính ở dạng khớp cắn hở, khớp cắn chéo,
- khả năng di chuyển hạn chế của người được ủy quyền,
- chảy máu tai
- khó thở.
Những triệu chứng này và nhiều triệu chứng khác có thể là dấu hiệu cho thấy hàm của bạn có thể đã bị gãy. Để chẩn đoán gãy xương, cần phải chẩn đoán hình ảnh dưới dạng chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính. Phương pháp điều trị sẽ do bác sĩ quyết định tùy thuộc vào loại gãy, diễn tiến của khe nứt, cũng như tình trạng chung và răng của bệnh nhân.
Gãy xương hàm - điều trị
Phẫu thuật hàm mặt học thuật chia các phương pháp điều trị chấn thương thành:
- bảo thủ và chỉnh hình,
- bảo tồn và phẫu thuật,
- ngoại khoa.
Các phương pháp bảo tồn và chỉnh hình bao gồm việc sử dụng các liên kết nối (cái gọi là hệ thống dây điện), nẹp và thang máy. Nhóm phương pháp bảo tồn và phẫu thuật bao gồm các đường nối xung quanh, kotne, chiết xuất Adams. Trong số các kỹ thuật phẫu thuật điều trị gãy xương hàm thì phương pháp tạo xương mini tiểu cầu là tiêu chuẩn.
Trong một số trường hợp, điều trị gãy xương hàm cũng có thể cần các thủ thuật như: lấy răng ra khỏi khe gãy, giải phóng các mô bị kẹt giữa các mảnh gãy, làm sạch vết thương dị vật, dự phòng uốn ván, v.v.
Gãy xương hàm - điều trị gãy xương đơn giản
Với những trường hợp gãy xương hàm đơn giản, đơn thuần mà không có chỉ định điều trị phẫu thuật và chấn thương của quá trình điều trị, bệnh nhân thường được điều trị bằng phương pháp bảo tồn. Trong trường hợp vết thương tươi, bác sĩ đặt các cành vào đúng quan hệ dưới gây tê tại chỗ. Nếu đã qua vài ngày kể từ khi gãy xương, nó được gọi là gãy xương cũ. Trong tình huống như vậy, vết nứt gãy đã được lấp đầy bởi các mô liên kết và các cơ bị co lại sẽ di chuyển các mảnh vỡ. Để định vị lại, bác sĩ sẽ sử dụng dây nâng đàn hồi để dần dần quan hệ được chính xác. Trong gãy xương ống dẫn di lệch, một khối nâng khớp cắn ở bên gãy cũng sẽ được thêm vào bộ nâng để điều chỉnh nó.
Ở những bệnh nhân làm răng giả, chỗ gãy được cố định bằng một thanh nẹp nha khoa gắn vào răng bằng các khớp nối, để gắn các dây nâng đàn hồi. Trong trường hợp bệnh nhân khó ăn, thiết bị sử dụng răng giả đã được sửa đổi hoặc những loại được làm trên cơ sở nẹp Guning-Porta. Thời gian điều trị bảo tồn gãy xương thay đổi trong khoảng 6-8 tuần. Chi tiết về việc điều trị các trường hợp cụ thể và các kỹ thuật được sử dụng là kết quả của tình trạng cụ thể của chấn thương và tình trạng chung của bệnh nhân.
Gãy xương hàm - phẫu thuật trông như thế nào
Thông thường, ca gãy xương hàm sử dụng phương pháp nắn xương tiểu cầu mini được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật thay thế các mảnh vỡ, xác định mối quan hệ chính xác của cung răng và kết nối các mảnh xương bằng cách sử dụng các trụ cầu titan đúc sẵn hoặc - trong trường hợp phức tạp - riêng lẻ. Chốt có thể là lưới titan, tấm thẳng hoặc hình chữ X, L, T, Y có lỗ để vặn các vít cố định. Các mảnh xương nối theo cách này được để lại để hợp nhất và vết thương trong mô mềm được khâu trong 10-14 ngày. Trên thực tế lâm sàng, một số trường hợp sau khi liền xương, cần phải phẫu thuật lại để loại bỏ các nguyên tố titan không cần thiết.
Phương pháp nắn xương vượt trội hơn các phương pháp chữa lành gãy xương khác nhờ tác dụng cố định ngay các mảnh gãy, thời gian hậu phẫu ít vất vả hơn, phục hồi chức năng nhanh hơn và sớm trở lại trạng thái sung sức. Nhược điểm là có thể cần phải mở lại để loại bỏ lỗ nối. Chống chỉ định tạo xương ở những người mắc các bệnh toàn thân gây nguy hiểm cho bệnh nhân khi gây mê toàn thân.
Gãy xương hàm - phòng ngừa
Mặc dù các phương pháp điều trị gãy xương hàm rất phức tạp, nhưng tốt nhất là bạn nên ngăn ngừa chấn thương. Thời gian dài dưỡng bệnh, ăn, nói suy giảm, thẩm mỹ khuôn mặt suy giảm, nguy cơ để lại sẹo và suy giảm khả năng vệ sinh nói lên việc sử dụng các ý thức thông thường trong cuộc sống hàng ngày. Mũ bảo hiểm, miếng đệm, dây an toàn, tránh các tình huống xung đột, nguy hiểm, cảnh giác và thận trọng trên đường có thể giảm đáng kể nguy cơ chấn thương và cần điều trị khó khăn.
Nguồn:
L. Kryst, Phẫu thuật hàm mặt, PZWL, Warsaw 2015.
-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
