Hội chứng nấm ngoài da - triệu chứng, nguyên nhân, điều trị

Hội chứng Stamotor là một tập hợp các triệu chứng xảy ra sau khi ngộ độc amanitins - các chất độc có trong trong một cái ghế đẩu. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và quá trình nhiễm độc phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chủ yếu là vào liều lượng amanitine được hấp thụ. Các triệu chứng của hội chứng stinkhorn là gì? Điều trị là gì?

Mục lục:

1. Hội chứng nấm ngoài da - nguyên nhân
2. Hội chứng nếp nhăn - các triệu chứng
3. Hội chứng nhạc chờ - chẩn đoán
4. Hội chứng nấm ngoài da - điều trị
5. Hội chứng Stamotor - tử vong

Hội chứng nấm phát triển sau khi ăn nấm, có chứa một loại độc tố gọi là amanitin. Chúng xuất hiện ở nấm thuộc họ agaric ruồi, bao gồm, trong số những loài khác bệ cóc, cũng như một số áo và mũ bảo hiểm.

Hầu hết chúng thường bị nhầm lẫn vì chúng bị nhầm lẫn với các loại nấm ăn được (ví dụ: ngỗng xanh, ngọn diều, nấm rơm).

Hội chứng nấm ngoài da - nguyên nhân

Nấm thuộc họ nấm ruồi chứa hai nhóm chất độc cơ bản, được chia thành độc tố phalotoxins và amatoxin. Các phalotoxin bao gồm phaloidin, phaloin, phalocidin, falin và B.

Nhóm amatoxin bao gồm alpha-, beta-, gamma-, delta và epsilon-amanitin. Về mặt hóa học, chúng là các peptit mạch vòng (xiclopeptit). Sự khác biệt chính giữa hai nhóm chất độc này là cơ chế và tốc độ tác động của chất độc.

• Ngộ độc nấm. Tại sao nấm độc?

100 g agaric ruồi tươi chứa khoảng 10 mg faloidin, 8 mg alpha-amanitine và 5 mg bata-amanitine. Và liều lượng gây chết người là dưới 0,1 mg amanitine cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Amatoxin có khả năng chống làm khô, xử lý nhiệt và chống lại tác dụng của các enzym tiêu hóa. Trong cơ thể, chúng kết hợp với albumin để tạo thành các phức hợp cụ thể, độc tính của nó lớn hơn gấp 10 lần so với độc tính của chính amatoxin.

Các chất độc này phân bố không đều khắp nấm. Người ta ước tính rằng chiếc mũ chứa khoảng 70% cyclopeptides độc hại, trong đó 46% ở mang, trong khi thân chứa khoảng 23% .¹

Cũng đọc: OLSZÓWKA (krowiak cuộn) là một loại nấm ĐỘC. Các triệu chứng của ngộ độc alder Ngộ độc nấm ăn. Nấm ăn có thể gây hại khi nào? Ngộ độc bởi boletus của quỷ - các triệu chứng. Sơ cứu trong trường hợp ngộ độc ...

Hội chứng nếp nhăn - các triệu chứng

Bốn giai đoạn có thể được phân biệt trong hội chứng chướng bụng: không triệu chứng, ruột, gan và não .¹

1. Giai đoạn không triệu chứng

Thường mất 8 đến 24 giờ kể từ khi nấm được tiêu thụ.

2. Giai đoạn ruột

các triệu chứng tiêu hóa xuất hiện, chẳng hạn như:

• buồn nôn
• nôn mửa
• tiêu chảy nhiều và chảy nước

Chúng dẫn đến tình trạng mất nước và rối loạn điện giải.

Giai đoạn này đặc biệt nguy hiểm đối với trường hợp trẻ em, người già, bệnh nhân căng thẳng có vấn đề về hệ tuần hoàn và thận.

Mỗi lần ngộ độc với phân cóc có thể diễn ra theo một cách khác nhau.

Nó kéo dài trong khoảng 1-3 ngày, sau đó có một giai đoạn cải thiện rõ ràng và phục hồi hoặc giảm bớt các triệu chứng.

3. Giai đoạn gan

Sau 3-5 ngày nữa, giai đoạn gan bắt đầu.

Thời kỳ này được đặc trưng bởi sự khởi đầu của các triệu chứng liên quan đến tổn thương tế bào gan (tế bào gan) và suy giảm chức năng gan, chẳng hạn như

• tiêu chảy nặng hơn, thường có máu
• gan to hoặc giảm nhanh (teo gan cấp tính). Bên cạnh đó, nó mềm và mềm
• đau bụng khi chạm vào nó
• vàng da
• rối loạn ý thức và hôn mê gan (xuất hiện trong một quá trình nghiêm trọng)

Các đặc điểm của xuất huyết tạng có thể được quan sát thấy, tức là chảy máu từ các vị trí thủng, chảy máu cam, tiểu ra máu, xuất huyết tiêu hóa và ở dạng nặng là hội chứng đông máu nội mạch.

Ngoài ra, có sự suy giảm chức năng thận (biểu hiện bằng thiểu niệu hoặc vô niệu), hạ đường huyết và toan chuyển hóa.

4. Giai đoạn não

Nó xảy ra 5-7 ngày sau khi ngộ độc.

Sau đó, nó xuất hiện:

• sự im lặng
• lú lẫn
• rối loạn ý thức
• neuroglycopenia - là một nhóm các rối loạn thần kinh do hạ đường huyết, tức là tình trạng mức đường huyết thấp
• rối loạn điều nhiệt dẫn đến tăng thân nhiệt

Các biểu hiện của tổn thương nặng đối với hệ thần kinh trung ương là

• co giật
• rối loạn nhịp thở
• ngưng thở

Hội chứng nhạc chờ - chẩn đoán

Lúc đầu, hãy xác định loại và số lượng nấm được tiêu thụ, phương pháp chuẩn bị (cả nấm, nấm cắt nhỏ, v.v.), thời gian trôi qua từ khi ăn nấm đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, số người đã ăn một bữa nhất định, v.v.

Các xét nghiệm máu và nước tiểu sau đó được thực hiện để xác nhận ngộ độc. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng kết quả âm tính không loại trừ khả năng ngộ độc và có thể do bạn đi khám muộn.

Bác sĩ cũng nên loại trừ các nguyên nhân khác có thể xảy ra, chẳng hạn như nhiễm trùng, sai lầm trong chế độ ăn uống, ngộ độc với các chất gây độc cho gan khác và viêm gan.

Đề xuất bài viết:

Ngộ độc phân cóc - triệu chứng và điều trị

Hội chứng nấm ngoài da - điều trị

Để loại bỏ độc tố khỏi cơ thể, những chất sau được sử dụng: ¹

• kích động nôn mửa
• rửa dạ dày và ruột
• thăm dò và hút dịch tá tràng
• thuốc nhuận tràng và chất hấp phụ
• bài niệu cưỡng bức

Rửa dạ dày được thực hiện đến một giờ sau khi ăn thức ăn có nấm độc, nhưng do chúng khó tiêu hóa, nhiều tác giả khuyến cáo thực hiện thủ thuật này đến vài giờ sau khi có thể bị ngộ độc.

• 9 lầm tưởng về nấm độc và ngộ độc

Việc sử dụng than hoạt tính nên bắt đầu sau khi nước rửa đã được thu thập để kiểm tra tế bào học.

Việc cân bằng nước và điện giải cũng rất cần thiết. Bài niệu cưỡng bức được sử dụng, bao gồm sử dụng nhiều (> 5) lít chất lỏng mỗi ngày, với thành phần không làm suy giảm hệ thống điện giải

Nên theo dõi các thông số đông máu và nếu cần, nên sử dụng vitamin K, huyết tương tươi đông lạnh, huyết tương chống đông máu hoặc khối tiểu cầu.

Nếu suy thận phát triển, nên chạy thận nhân tạo. Để điều trị suy gan cấp trong đợt ngộ độc này, trong các trường hợp hợp lý, các phương pháp phẫu thuật cũng được sử dụng (ví dụ thẩm tách albumin trong hệ thống MARS).

Mặt khác, trong những trường hợp rất nặng, với các triệu chứng nhiễm độc và suy gan gia tăng nhanh chóng, khả năng ghép gan nên được xem xét.

Đề xuất bài viết:

10 loại nấm độc nhất. Kiểm tra nấm nào không nên hái Điều cần biết

Hội chứng Stamotor - tử vong

Quá trình ngộ độc có thể nhẹ, chỉ với các triệu chứng gây chết người, cho đến tổn thương gan rất nặng và không thể phục hồi.

Diễn biến và tiên lượng của hội chứng hôi miệng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm số lượng nấm tiêu thụ, tuổi của bệnh nhân, tình trạng dinh dưỡng, cùng mắc các bệnh mãn tính và thời gian trôi qua từ lúc say đến khi bắt đầu điều trị thích hợp.

Ngộ độc nặng có tiên lượng không thuận lợi và trong 10 - 60% trường hợp bệnh nhân tử vong trong vòng 6 đến 16 ngày.

Thư mục:

Radoniewicz-Tchórz A., Górska A., Majewska M., Zaleski K., Tchórz M., Szponar J., Hội chứng nấm ngoài da trong quá trình ngộ độc phân cóc do ngẫu nhiên và tự sát - hai trường hợp báo cáo, Przegląd Lekarski 2018