Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh gây ra các triệu chứng không đặc hiệu và khó chẩn đoán. Thống kê cho thấy ở Ba Lan có thể đã có hàng chục nghìn bệnh nhân bị viêm loét đại tràng. Các triệu chứng của bệnh viêm loét đại tràng là gì? Bệnh này điều trị như thế nào?
Viêm loét đại tràng (UC) là một bệnh tiêu chảy có thể kéo dài nhiều ngày, gây mất nước và mất máu đáng kể, do đó loại trừ bạn khỏi cuộc sống bình thường. Thực chất của bệnh là tình trạng niêm mạc đại tràng bị viêm mãn tính. Quá trình viêm bắt đầu từ trực tràng, lan đến đại tràng sigma, theo thời gian có thể lan ra toàn bộ ruột. Thông thường, các triệu chứng của bệnh xuất hiện lần đầu tiên trước 40 tuổi.
Viêm loét đại tràng (UC): nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh viêm loét đại tràng, một bệnh tự miễn, vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, chúng ta biết rằng sự phát triển của bệnh là do khuynh hướng di truyền (nó thường xảy ra trong gia đình), chế độ ăn uống, nhiễm trùng đường ruột, và thành phần không chính xác của hệ vi khuẩn của chúng. Tuy nhiên, tầm quan trọng lớn nhất được gắn liền với các rối loạn của hệ thống miễn dịch.Vì những lý do không xác định, nó phản ứng với các yếu tố không quan tâm đến sinh vật khỏe mạnh (ví dụ: vi khuẩn không gây bệnh, thực phẩm). Phản ứng miễn dịch quá mức này gây ra một quá trình viêm không kiểm soát được dẫn đến tổn thương niêm mạc của ruột già, hình thành vết ăn mòn chảy máu, loét, lát niêm mạc, thành cứng với các nếp gấp dẹt, có giả mạc (khác với polyp tuyến, chúng không phải là tiền ung thư).
Cũng đọc: Ung thư ruột kết: chẩn đoán. Những xét nghiệm nào phát hiện ung thư đại trực tràng? Bệnh viêm ruột: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị Nội soi đại tràng. Quá trình kiểm tra và chuẩn bị cho nội soi đại tràng
Viêm loét đại tràng (UC): một khóa học
Viêm loét đại tràng thường nhẹ, thời gian thuyên giảm lâu. Đôi khi các triệu chứng chỉ tái phát một lần, hai lần một năm, hoặc thậm chí vài năm một lần. Tuy nhiên, đôi khi tái phát thường xuyên và đợt cấp rất nghiêm trọng đến mức cần phải nhập viện. Triệu chứng chính là tiêu chảy kèm theo máu và chất nhầy, cảm giác bức bách. Chúng đặc biệt rắc rối vì bệnh nhân thậm chí có thể đi tiêu hơn 20 lần mỗi ngày. Triệu chứng này kèm theo đau bụng, chán ăn. Các triệu chứng khác ít gặp hơn: sốt nhẹ, sốt, sụt cân. Suy dinh dưỡng xảy ra không thường xuyên vì hầu hết các chất dinh dưỡng được hấp thụ ở ruột non, mà không bị ảnh hưởng bởi bệnh.
Hậu quả của UC là: sụt cân, suy nhược, thiếu máu do thiếu sắt và mất máu, đau và sưng khớp, sỏi thận, loãng xương, đôi khi thay đổi da (ban đỏ nốt sần, viêm da loét). Một biến chứng nghiêm trọng của bệnh là căng đại tràng, kèm theo sốt, suy giảm ý thức và giảm huyết áp. Nó đe dọa thủng ruột, và ung thư ruột kết có thể là hậu quả lâu dài.
Quan trọngNghiên cứu sẽ làm sáng tỏ những nghi ngờ
Các triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu, do đó, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện trên phân (sự hiện diện của máu huyền bí, vi khuẩn và ký sinh trùng) và máu (ESR, CRP, sự hiện diện của các kháng thể đặc hiệu cho bệnh viêm ruột tự miễn).
Kiểm tra siêu âm và chụp X quang cũng có thể hữu ích, nhưng nội soi đại tràng với sinh thiết có tầm quan trọng chẩn đoán lớn nhất. Nó phát hiện những thay đổi đặc trưng cho bệnh: thâm nhiễm viêm, ăn mòn, loét, làm phẳng các nếp gấp của niêm mạc và các giả tạo không phải ung thư.
Viêm loét đại tràng (UC): điều trị
Mục tiêu của việc điều trị bệnh viêm loét đại tràng là đạt được sự thuyên giảm, duy trì càng lâu càng tốt và ngăn chặn những hậu quả do bệnh gây ra. Các chế phẩm chủ yếu từ ba nhóm được sử dụng trong trị liệu. Đầu tiên là aminosalicylat. Chúng không chỉ được sử dụng trong giai đoạn tái phát mà còn thuyên giảm, vì chúng kéo dài thời gian không có triệu chứng của UC. Sử dụng mạn tính aminosalicylat với liều lượng duy trì là một loại biện pháp phòng ngừa hóa học - nó bảo vệ chống lại sự hình thành ung thư, vì sau 20 năm mắc bệnh, khả năng xảy ra các quá trình ung thư trong ruột già bị ảnh hưởng sẽ tăng lên. Tuy nhiên, những loại thuốc này quá yếu đối với những đợt cấp nặng của bệnh. Sau đó, glucocorticosteroid được sử dụng, có tác dụng ức chế quá trình viêm mạnh hơn. Chúng được sử dụng trong thời gian ngắn trong thời gian UC tái phát vì chúng có nhiều tác dụng phụ. Ngược lại, thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng trong vài năm. Chúng ngăn chặn phản ứng quá mức của hệ thống miễn dịch và do đó ngăn ngừa tái phát. Liệu pháp bổ sung vitamin và khoáng chất (bệnh nhân có thể bị thiếu hụt), axit omega-3 (chống viêm) cũng như probiotics và prebiotics bình thường hóa hệ vi khuẩn đường ruột.
Đối với những bệnh nhân thất bại trong liệu pháp tiêu chuẩn, liệu pháp sinh học thường là biện pháp cuối cùng.
Đây có phải là toàn bộ kho vũ khí dành cho y học hiện đại không? Không. Ngoài ra còn có các loại thuốc sinh học. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng chúng nhanh chóng làm giảm các triệu chứng và chữa lành niêm mạc của ruột già. Một trong số đó được hoàn trả bởi Quỹ Y tế Quốc gia theo cái gọi là chương trình thuốc (điều trị chỉ được cung cấp bởi các trung tâm chuyên biệt). Nó được dành riêng cho các dạng nghiêm trọng nhất của UZJG. Đó là một cơ hội tuyệt vời cho những bệnh nhân không được điều trị tiêu chuẩn giúp đỡ. Nó có thể cứu họ khỏi việc cắt bỏ, một cuộc phẫu thuật cắt xén để loại bỏ một phần hoặc toàn bộ ruột già. Nó có liên quan đến nhiều biến chứng, buộc phải thực hiện nhiều lần phẫu thuật (áp xe, viêm bể chứa phân bên trong, rò rỉ nối của bể chứa này với hậu môn và kết quả là, viêm phúc mạc, xuất hiện lỗ thông, các vấn đề về khả năng sinh sản).
"Zdrowie" hàng tháng