Tủy xương - nơi hình thành máu

Tủy xương là mô mềm chứa đầy bên trong xương. Nó đóng một vai trò cực kỳ quan trọng trong cơ thể - nó tạo ra máu. Các loại tủy xương là gì, nó bị bệnh như thế nào và các phương pháp điều trị cho loại mô này là gì?

Tủy xương là một mô mềm và đều với nhiều nguồn cung cấp máu, nằm bên trong khoang tủy của các xương dài, cũng như trong các hố nhỏ bên trong xương xốp. Nó được làm bằng mô lưới và các mao mạch với cấu trúc đặc biệt - thành mỏng và xoang rộng ra. Nó tạo ra một loại mạng lưới trong đó các tế bào như nguyên bào hồng cầu, tế bào mỡ, tế bào megakaryocytes, tế bào tủy, nguyên bào xương và tế bào hủy xương.

Tủy xương được hình thành vào cuối đời sống của bào thai. Trẻ sơ sinh và trẻ em đến 6-7 tuổi có toàn bộ tủy đỏ. Nó lấp đầy gần như tất cả các xương (liên quan đến nhu cầu to lớn của một sinh vật đang tăng trưởng và phát triển nhanh chóng), trong khi theo tuổi tác, nó bắt đầu biến đổi thành tủy màu vàng và tủy màu đỏ giảm dần.

Ở người trưởng thành, tủy đỏ chỉ xuất hiện ở các xương dẹt: xương ức, xương sườn, thân đốt sống, xương sọ, xương bả vai, xương chậu và xương biểu sinh của các xương dài, và chỉ chiếm khoảng 50% tổng số tủy xương. Ở người trưởng thành, nó nặng khoảng 2,5 - 4 kg, bằng khoảng 5% tổng trọng lượng cơ thể.

Các loại tủy xương

Tủy xương có hai dạng:

• tủy đỏ - là nơi sản sinh và đổi mới liên tục các tế bào máu. Nó tạo ra: hồng cầu (tế bào hồng cầu chứa hemoglobin và vận chuyển oxy đến các cơ, bao gồm cơ tim, não, gan, thận và các cơ quan khác), bạch cầu (tế bào bạch cầu, chịu trách nhiệm về khả năng miễn dịch của chúng ta và do đó chống lại vi trùng, chẳng hạn như vi rút, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng, độc tố và sự nhận biết và tiêu diệt các tế bào bất thường trong cơ thể, bao gồm cả ung thư), tiểu cầu (tham gia vào quá trình đông máu)
• tủy xương màu vàng - chủ yếu bao gồm các tế bào mỡ, không sản xuất các tế bào máu. Nhưng trong những trường hợp rối loạn như thiếu máu, nó có thể phát triển thành tủy đỏ.

Chức năng tủy xương

1. Sản xuất các yếu tố máu (như trên)
2. Tủy chứa các tế bào gốc đảm bảo rằng máu của chúng ta có thành phần thích hợp trong suốt cuộc đời của chúng ta. Chúng tái tạo các tế bào máu theo chu kỳ và tạo ra các tế bào của hệ thống miễn dịch, tế bào lympho B, có liên quan đến phản ứng bảo vệ của cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh.
3. Thải bỏ các tế bào máu cũ, hư hỏng, trục trặc.
4. Tích tụ sắt từ các tế bào máu bị hư hỏng.

Xét nghiệm tủy xương là gì

Nếu nghi ngờ mắc bệnh về tủy xương, bệnh nhân phải trải qua các xét nghiệm như chụp tủy đồ, tức là kiểm tra bằng kính hiển vi làm phết tế bào tủy xương hoặc các xét nghiệm hóa tế bào. Nếu tủy xương cần được thu thập để xét nghiệm, nó được thực hiện theo một trong hai cách:

• chọc hút sinh thiết - sử dụng một ống tiêm đặc biệt, bác sĩ đưa một cây kim qua da vào xương và lấy một lượng nhỏ tủy xương
• sinh thiết gai - một thủ tục liên quan đến việc cắt bỏ một mảnh xương cùng với tủy để kiểm tra mô bệnh học

Bệnh tủy xương

Các bệnh về tủy xương có thể được chia thành:

• rối loạn thiếu hụt - thiếu máu do thiếu vitamin B12, axit folic, sắt
• rối loạn thất bại - thiếu máu bất sản, xơ tủy, giảm tiểu cầu, thiếu bạch cầu hạt máu ngoại vi
• rối loạn ung thư - bệnh bạch cầu

Cấy ghép tủy xương

Tủy xương bị tổn thương, ví dụ như do ung thư, đe dọa tính mạng. Bạn có thể xây dựng lại nó bằng cách đưa các tế bào gốc mới vào cơ thể, tế bào gốc này sẽ được sản xuất bởi các tế bào máu. Tủy xương hoặc tế bào gốc từ máu ngoại vi hoặc máu cuống rốn được cấy ghép.

Có cấy ghép tự thân và dị gen.

• ghép tự thân - người cho là chính bệnh nhân. Quy trình này bao gồm việc lấy tủy, làm sạch và đưa nó vào cơ thể. Loại cấy ghép này được sử dụng sau quá trình điều trị ung thư có độc tính cao bằng các loại thuốc phá hủy tủy xương.
• cấy ghép toàn thể - người cho là một người (tốt nhất là từ gia đình, chị gái hoặc anh trai), mô tương thích với người nhận. Cấy ghép được thực hiện trong trường hợp bệnh bạch cầu cấp tính không lympho và cấp tính, thiếu máu bất sản nghiêm trọng, suy giảm miễn dịch phức tạp nghiêm trọng.

Đề xuất bài viết: