Phiên bản thứ 11 của Tuần lễ Thế giới (WCW) kết thúc. Mục đích của nó là phổ biến kiến thức về chứng tiểu không kiểm soát, mặc dù nó ngày càng trở nên phổ biến hơn do xã hội già hóa, vẫn được coi là một chủ đề đáng xấu hổ.
Lễ kỷ niệm WCW năm nay được tổ chức với khẩu hiệu “NTM 2019 - HỢP TÁC GIÚP ĐỠ NHƯ THẾ NÀO?”. Trong hội nghị cùng với họ, các phân tích bao gồm, cùng với những phân tích khác, chính sách của nhà nước đối với những người mắc các bệnh về hệ sinh dục và các tiêu chuẩn điều trị NTM hiện hành.
Báo cáo “Bệnh nhân NTM trong hệ thống khám chữa bệnh năm 2019” (tải tại www.ntm.pl) cũng đã được khánh thành. Như mọi năm, Hiệp hội những người NTM "UroConti" đã tham gia các hoạt động liên quan đến WCW.
- Hội nghị của chúng tôi được chia thành nhiều khối. Trong phần đầu, chúng tôi trình bày các giả định và kết luận của báo cáo "Bệnh nhân NTM trong hệ thống chăm sóc sức khỏe 2019", phần thứ hai, chúng tôi mời đại diện của cơ quan quản lý nhà nước, chúng tôi thảo luận về vị trí của bệnh nhân NTM trong y tế công cộng và triển vọng tương lai của nó. Khối thứ ba có chủ đề "Chẩn đoán và điều trị - làm thế nào để hợp tác để giúp đỡ?". Anna Sarbak, chủ tịch của Hiệp hội "UroConti", cho biết nó có sự tham gia của các chuyên gia trong lĩnh vực sản phụ khoa, y học gia đình, tiết niệu, cũng như một nhà vật lý trị liệu và dinh dưỡng.
Phá vỡ sự xấu hổ và bắt đầu điều trị
Bất chấp nhiều chiến dịch được thực hiện bởi "UroConti", chứng són tiểu vẫn được nhiều bệnh nhân coi như một "căn bệnh đáng xấu hổ" hoặc "một dấu hiệu của tuổi già" có thể làm được. Trong khi đó, NTM là căn bệnh nguy hiểm, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của người bệnh, hạn chế hoạt động nghề nghiệp và đời sống xã hội, có thể dẫn đến cách ly hoàn toàn với xã hội, trong trường hợp nghiêm trọng có thể trầm cảm và thậm chí có ý định tự tử. Họ có thể và phải được điều trị!
- Thật không may, các bệnh liên quan đến kiểm soát bàng quang hoặc đi tiểu vẫn được xác định bởi rào cản của sự xấu hổ hoặc xấu hổ bị hiểu sai - Anna Sarbak nói. - Những con số thống kê về mặt này thật đáng báo động. Chúng ta đang ở thế kỷ 21, và vẫn chỉ có 1/3 số bệnh nhân đi khám bệnh, và 2/3 trong số họ đến gặp bác sĩ chuyên khoa chỉ sau hai năm kể từ khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh xuất hiện! Họ mạo hiểm cuộc sống gia đình và nghề nghiệp của họ vì họ xấu hổ khi nói với bác sĩ về các vấn đề của họ! Một bác sĩ có thể giúp họ! Thật không may, nó không được giúp đỡ bởi sự thiếu hợp tác giữa các bác sĩ và sự cạnh tranh không lành mạnh về việc bác sĩ nào nên điều trị cho chúng tôi, điều mà chúng tôi không hiểu.
Tăng khả năng tiếp cận điều trị và phục hồi
Ngay từ những ngày đầu thành lập, tức là đã 11 năm, Hiệp hội những người có NTM "UroConti" đã đấu tranh để cải thiện khả năng tiếp cận với điều trị, phục hồi chức năng hoặc tăng giới hạn về quỹ hấp thụ được hoàn trả. Các thành viên của Hiệp hội bước vào năm 2019 với sự lạc quan tương đối, bởi sau tám năm nỗ lực, họ đã dẫn đến một tình huống trong đó danh mục các quyền lợi được đảm bảo trong lĩnh vực điều trị tại bệnh viện bao gồm quy trình điều hòa chéo cho bệnh nhân mắc các dạng NTM nặng.
- "UroConti" được áp dụng để đưa quy trình này vào gói quyền lợi được đảm bảo ngay từ năm 2011 - Anna Sarbak nhắc nhở. - Chúng tôi đã sống để thấy điều đó, nhưng chúng tôi không hoàn toàn chắc chắn thành công sau sự khởi đầu sai lầm năm ngoái, khi Bộ trưởng Bộ Y tế không công bố quy chế đã được ký kết. Ngày nay chúng ta biết rằng điều hòa thần kinh có sẵn trong các bệnh viện Ba Lan vì các phương pháp điều trị được hoàn trả đầu tiên đã được thực hiện ở Łódź và Kraków.
Thật không may, đây là nơi tin tốt kết thúc. Tình trạng của những bệnh nhân mắc hội chứng bàng quang hoạt động quá mức (OAB), những người đã chờ đợi 5 năm để được điều trị bằng phương pháp dược lý thứ hai, vẫn chưa có gì thay đổi.
- Theo số liệu của Liên đoàn các bệnh nhân mất kiểm soát thế giới (WFIP), hầu hết các nước EU, không chỉ những nước giàu, mà ngay cả những nước láng giềng như Cộng hòa Séc, Hungary, Slovakia không chỉ hoàn tiền cho đợt điều trị đầu tiên (4-6 loại thuốc) mà còn cả những nước thứ hai - theo danh sách Anna Sarbak .
- Ở Ba Lan, hai chất có sẵn theo khoản hoàn trả dòng thứ nhất, và không có quyền truy cập vào dòng thứ hai. Vì vậy, kết quả là bệnh nhân có thể tài trợ cho việc điều trị từ nguồn lực của chính họ hoặc họ không được điều trị gì cả!
Đừng tiết kiệm về vệ sinh!
Báo cáo “Bệnh nhân NTM trong hệ thống khám chữa bệnh 2019” đưa ra nhiều kết luận khó hiểu trong lĩnh vực hoàn trả kinh phí hấp thụ. Hóa ra là những hành động đặc biệt được quảng bá rầm rộ như vậy ("Vì cuộc sống" và những hành động liên quan đến người khuyết tật nặng) đã không mang lại lợi ích cụ thể cho những người mua quỹ hấp thụ được hoàn lại tiền.
Chi tiêu NHF hàng năm theo cả hai hành vi đặc biệt không vượt quá 100.000. PLN với tổng số tiền hoàn lại NHF cho các sản phẩm này trong năm 2018 ở mức 256,4 triệu PLN mỗi năm. Tuy nhiên, họ đã tạo ra sự hỗn loạn thậm chí còn lớn hơn trong việc tính toán và giải quyết các khoản hoàn trả, dẫn đến việc, trong số những người khác, giảm tốc độ tăng hoàn trả xuống 4,8% (2018/2017), ghi nhận nhiều năm ở mức 6 - 8%. hàng năm. Khó hiểu hơn nữa là so sánh tốc độ tăng chi tiêu trong một thời kỳ dài hơn (2011-2018). Theo tính toán của các tác giả của báo cáo, chi tiêu của NHF tăng dưới 50%, trong khi chi tiêu công tăng hơn 250% trong cùng kỳ.
Lễ kỷ niệm Tuần lễ Thế giới Tiếp nối năm nay, Hiệp hội "UroConti" đã kết thúc theo truyền thống bằng Đại hội các Đại biểu, như mọi năm, họ đã đưa ra lời kêu gọi gửi tới Bộ Y tế, lần này yêu cầu:
- giới thiệu một tiêu chí y tế rõ ràng, duy nhất (tiểu không kiểm soát) được hoàn trả các chất hấp thụ
Theo quy định hiện hành, són tiểu là tình trạng chỉ được hoàn trả có điều kiện - người bị NTM phải mắc thêm một trong các bệnh đi kèm (một số bệnh ung thư, đột quỵ, tàn tật, v.v.). Ví dụ, những bệnh nhân bị stress NTM được loại trừ khỏi khoản hoàn trả.
- làm cho các giới hạn giá cho các biện pháp hấp thụ được hoàn lại thực tế hơn, sao cho chúng lên tới ít nhất 1,5 PLN cho mỗi mặt hàng
Ngày 3 tháng 3 năm nay. Một năm đã trôi qua kể từ khi có hiệu lực của việc sửa đổi sắc lệnh về danh mục thiết bị y tế được ban hành theo yêu cầu, trong đó tăng giới hạn định lượng cho các chất hấp thụ hoàn lại từ 60 lên 90 miếng mỗi tháng, tuy nhiên, giới hạn giá không được tăng tương ứng và vẫn giữ nguyên trong 20 năm. Do sự thay đổi được giới thiệu, các giới hạn giá hiện tại của khoản hoàn trả thực tế cho bệnh nhân ung thư (mã 100 của quy định) đã được giảm từ 1,28 PLN xuống 0,86 PLN trên mỗi đơn vị, và đối với các bệnh nhân khác (mã 101 của quy định) từ mức 1, PLN 05 lên đến 0,7 PLN trên một mảnh. Trên thực tế, với số tiền thấp như vậy, chỉ có thể mua 90 miếng chèn tiết niệu với độ thấm hút thấp nhất.
- làm rõ ý kiến tranh luận của Hội đồng minh bạch số 89/2018 ngày 23/4/2018.
Về hiệu quả và chuẩn bị dữ liệu cho việc xếp hạng các sản phẩm thuốc cho người trên 75 tuổi. Trong phần biện minh, chúng tôi đọc rằng trong danh mục 75.2 (Thuốc tiết niệu được sử dụng trong chứng són tiểu - solifenacin, tolterodine), Hội đồng coi vấn đề sức khỏe của chứng són tiểu là rất quan trọng, nhưng chỉ định hoàn trả cho hiệu quả của các chế phẩm nói trên đã được xem xét - tức là bàng quang hoạt động quá mức - ở mức độ vừa phải quan trọng.
- tạo ra một dòng điều trị dược lý thứ hai cho hội chứng bàng quang hoạt động quá mức (OAB)
Mặc dù Hội đồng minh bạch (vị trí số 119/2018 ngày 19 tháng 11 năm 2018) và sau đó là Chủ tịch AOTMiT (khuyến nghị số 117/2018 ngày 23 tháng 11 năm 2018) coi việc sử dụng mirabegron trong dòng thứ hai điều trị bàng quang hoạt động quá mức là hợp lý. , danh sách dự thảo được công bố về các loại thuốc được hoàn trả vẫn chỉ bao gồm hai dược chất (tolterodine và solifenacin) dành cho bệnh nhân mắc hội chứng bàng quang hoạt động quá mức (OAB). Trên thế giới - nhiều hơn nữa. Theo số liệu của Liên đoàn các bệnh nhân mất kiểm soát thế giới (WFIP), ngay cả ở các nước láng giềng (Cộng hòa Séc, Hungary, Slovakia, Đức), 4-6 chất y tế với các cơ chế hoạt động khác nhau được hoàn trả.
- và đối với nam giới trong bộ phận tuyến tiền liệt để cải thiện chương trình thuốc, "Điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn kháng thiến (ICD-10 C-61)", bằng cách dỡ bỏ độc quyền của một loại thuốc trước khi hóa trị, dỡ bỏ lệnh cấm điều trị tuần tự và nâng thang điểm Gleason như một điều kiện để đủ điều kiện cho chương trình
Không kiểm soát (NTM) là một trong những vấn đề phổ biến nhất trong thế giới hiện đại. Theo tiêu chí của WHO, nó có tình trạng của một căn bệnh văn minh. Mặc dù không có dữ liệu dịch tễ học rõ ràng, người ta cho rằng ở các nước phát triển, vấn đề NTM ảnh hưởng đến ít nhất 4-8% người dân. xã hội. Số liệu thống kê về chứng tiểu không kiểm soát ở Ba Lan cũng khác nhau. Người ta ước tính rằng vấn đề ảnh hưởng đến khoảng 2,5 triệu người, nhưng con số thực có thể cao hơn nhiều vì bản chất sâu xa của căn bệnh này khiến việc thu thập dữ liệu đáng tin cậy trở nên khó khăn.
Hội những người "UroConti" NTM
Hội những người xây dựng NTM “UroConti” được thành lập vào tháng 4/2007. Hiện nay, nó có 9 chi nhánh cấp tỉnh và công ty liên kết với hơn 1.000 thành viên đang hoạt động. Tổ chức tập hợp những người có vấn đề về tiểu không kiểm soát (NTM). Nhiệm vụ của Hội là nâng cao chất lượng cuộc sống của người dân NTM và phổ biến kiến thức về các bệnh của hệ sinh dục, các phương pháp chẩn đoán, điều trị, chăm sóc và chăm sóc. Tổ chức tích cực đấu tranh cho quyền lợi của các bệnh nhân mắc bệnh tiết niệu và cải thiện tình hình của họ ở Ba Lan.
Thông tin thêm tại: www.uroconti.pl
