Hồ sơ thận là xét nghiệm máu và nước tiểu để đánh giá tình trạng hoạt động của thận. Chúng không chỉ được thực hiện khi nghi ngờ mắc bệnh thận - với mục đích chẩn đoán, mà còn, ngoài ra, để theo dõi việc điều trị bệnh thận, ví dụ ở những người đang lọc máu. Các dấu hiệu khác cho cấu trúc thận là gì? Các tiêu chuẩn là gì? Làm thế nào để giải thích kết quả thử nghiệm?
Hồ sơ thận là xét nghiệm máu và nước tiểu để đánh giá tình trạng hoạt động của thận. Hồ sơ thận bao gồm các chất điện giải (natri và kali), urê, creatinin, axit uric và phân tích nước tiểu. Tất cả các xét nghiệm này được thực hiện cùng nhau cho phép đánh giá thực tế công việc của thận và toàn bộ hệ thống tiết niệu.
Các chỉ định để thực hiện một hồ sơ thận
Dấu hiệu để thực hiện một hồ sơ thận là các triệu chứng của chức năng thận bất thường. Sau đó, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để chẩn đoán bệnh có thể gây ra tình trạng này (không phải lúc nào cũng chỉ là bệnh thận). Hồ sơ thận cũng có thể được thực hiện để theo dõi việc điều trị bệnh thận (ví dụ như ở những người chạy thận nhân tạo) hoặc để đánh giá chức năng thận trong khi dùng thuốc. Hơn nữa, hồ sơ thận được thực hiện ở những người sau khi ghép thận.
Hồ sơ thận - làm thế nào để giải thích kết quả xét nghiệm?
1. Chất điện giải (natri, kali) - những yếu tố này chịu trách nhiệm cân bằng nước và điện giải của cơ thể. Sự gia tăng nồng độ natri (tăng natri huyết) có thể do mất quá nhiều nước sạch qua thận; và giảm (hạ natri máu) khi mất nước chứa natri, ví dụ do rối loạn chức năng thận. Thừa kali cũng có thể là dấu hiệu của suy thận.
Tại sao giữ nước tiểu có hại cho thận của bạn?
2. Urê là sản phẩm phân giải protein chính của nitơ và được đào thải chủ yếu qua thận. Nồng độ urê huyết thanh tăng cao có thể được nhìn thấy, trong số những người khác, bởi o suy thận cấp hoặc mãn tính, hoặc thậm chí suy thận không do thận (ví dụ như tắc nghẽn niệu quản). Tuy nhiên, cần nhớ rằng nồng độ urê phụ thuộc vào nhiều yếu tố, do đó, các chỉ số khác, chẳng hạn như creatinine hoặc amoniac, cũng cần được xác định để chẩn đoán.
Quan trọngHồ sơ thận - định mức
- chất điện giải - natri máu 135–145 mmol / l, kali: 3,5-5 mmol / l
- urê - trong máu 2,0–6,7 mmol / l (15–40 mg / dl), nitơ urê (BUN): 7-18 mg / dl
- creatinine - trong máu 62-124 mmol / l (0,7-1,4 mg / dl)
- axit uric - trong máu 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
- xét nghiệm nước tiểu chung:
- màu sắc - nên có màu vàng rơm
- độ trong suốt - nó phải trong hoặc hơi trắng đục
- trọng lượng riêng - 1018-1030 g / l
- pH - giá trị chính xác trung bình là 6
- Urobilinogen - kết quả đúng là dấu "+"
3. Creatinin là sản phẩm của quá trình chuyển hóa creatine - một hợp chất nitơ có trong các mô, được đào thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.Nồng độ creatinin tăng có thể chỉ ra suy thận cấp do sốc, bí tiểu, tổn thương nhu mô thận (do độc tố và thuốc), rối loạn tuần hoàn hoặc suy thận mãn tính có thể do viêm cầu thận. Thông thường, mức lọc cầu thận (còn gọi là GFR, độ thanh thải creatinin) cũng được tính toán đồng thời.
KIỂM TRA >> CREATININE CLIRENS - xét nghiệm bệnh thận
4. Axit uric là sản phẩm cuối cùng của quá trình chuyển hóa các gốc purin. Sự gia tăng nồng độ axit uric có thể cho thấy, ngoài ra, đối với suy thận hoặc sỏi thận, cũng như đối với bệnh gút. Đến lượt nó, sự giảm nồng độ có thể là kết quả của sự gia tăng bài tiết ở thận, ví dụ như trong SIADH, tức là trong hội chứng Schwartz-Bartter (hội chứng giải phóng vasopressin không thích hợp).
5. Khám tổng quát nước tiểu đánh giá màu sắc, độ trong, trọng lượng riêng và độ pH của nước tiểu, cũng như phát hiện sự hiện diện của các yếu tố không mong muốn trong nước tiểu, chẳng hạn như Protein, máu, glucose (cho thấy bệnh tiểu đường), bilirubin (cho thấy bệnh gan), vi khuẩn và cuộn. Trong trường hợp bệnh thận, dấu hiệu quan trọng nhất của suy thận là sự hiện diện của protein trong nước tiểu.