Định nghĩa
Nhau thai nhau chỉ định một vị trí bất thường của nhau thai trong tử cung khi mang thai. Trong trường hợp này, nó nằm ở phần dưới của tử cung, và do đó rất thấp so với vị trí tự nhiên của nó. Nguy cơ chính là chảy máu do bong nhau thai, có thể xảy ra tự phát vào cuối thai kỳ hoặc chuyển dạ phức tạp. Trong số các yếu tố gây ra sự hình thành của nhau thai là tuổi mẹ cao, dị tật tử cung, tiền sử có vấn đề về tử cung, đa thai ...
Triệu chứng
Nhau thai thường không chịu trách nhiệm cho bất kỳ triệu chứng nào và có thể được phát hiện sau đó, trong khi siêu âm. Nhau thai thường xuất hiện với chảy máu âm đạo xuất hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Những chảy máu tử cung này không gây đau đớn, và đôi khi xuất hiện trong bối cảnh tiếp xúc hoặc co thắt tình dục.
Chẩn đoán
Vị trí thấp của nhau thai trong tử cung có thể được phát hiện bằng siêu âm trong quá trình kiểm soát thai kỳ. Nếu chảy máu xuất hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ, siêu âm là thử nghiệm đầu tiên để thực hành; Nên tránh chạm vào âm đạo vì nó có thể gây chảy máu nghiêm trọng. Siêu âm xác nhận chẩn đoán và chỉ định vị trí chính xác của nhau thai, đặc biệt liên quan đến lỗ trên cổ tử cung đôi khi có thể được che phủ hoàn toàn. Một xét nghiệm khác được thực hiện thường xuyên là cái gọi là chụp điện tâm đồ ngoài, và không nhằm chẩn đoán nhau thai nhưng để đánh giá tình trạng đau khổ tiềm ẩn của thai nhi: nó ghi lại nhịp tim của thai nhi.
Điều trị
Nó sẽ phụ thuộc vào một số tiêu chí nhất định: thai tiến triển như thế nào, tầm quan trọng của xuất huyết, vị trí của nhau thai trong tử cung được xác định bằng siêu âm, sự đau khổ của thai nhi hoặc người mẹ, có hay không Chuyển dạ, ... Hầu hết thời gian, nhập viện với nghỉ ngơi hoàn toàn và theo dõi thường xuyên đơn giản là cần thiết. Nhưng sinh mổ có thể là không thể tránh khỏi nếu cổ tử cung được bao phủ hoàn toàn bởi nhau thai, nếu chảy máu là quan trọng hoặc nếu thai nhi hoặc mẹ có dấu hiệu chịu đựng kém.
Phòng chống
Mặc dù nhau thai không thể ngăn ngừa được nhau thai, tuy nhiên, chúng tôi biết, tuy nhiên, các yếu tố rủi ro. Do đó, phụ nữ trên 35 tuổi, sử dụng thuốc lá hoặc đã có một vài lần mang thai (đặc biệt là với phần C) có nhiều khả năng bị ảnh hưởng.