TĂNG URê HUYẾT (ĐA HỒNG CẦU): NGUYêN NHâN, TRIỆU CHỨNG Và ĐIỀU TRỊ

Tăng urê huyết (đa hồng cầu): các triệu chứng

Các triệu chứng của tăng huyết áp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó. Nếu số lượng tế bào hồng cầu cao hơn một chút so với tiêu chuẩn được thiết lập cho một người khỏe mạnh, thì không có triệu chứng đáng báo động. Khi lượng máu tăng lên đáng kể, người bệnh sẽ bị đau đầu, chóng mặt, ù tai, rối loạn thị giác, da mặt, tay, chân, tai đỏ lên bất thường và ngứa da dữ dội hơn sau khi tắm nước nóng. Các triệu chứng khác của tăng urê huyết có thể bao gồm huyết áp cao, huyết khối tĩnh mạch, đau tim hoặc đột quỵ.

Tăng huyết áp thực sự (đa hồng cầu)

Bệnh tăng huyết áp thực sự (bệnh đa hồng cầu) là một căn bệnh mà bản chất của nó là sự gia tăng không kiểm soát và tiến triển của số lượng hồng cầu, nhưng cũng có thể là bạch cầu. Nguyên nhân của bệnh đa hồng cầu không được biết.

Có ba loại tăng huyết áp (đa hồng cầu) - máu thật, thứ phát và máu giả

Ở nhiều bệnh nhân, triệu chứng ban đầu của bệnh đa hồng cầu là huyết khối tĩnh mạch hoặc động mạch. Đôi khi bệnh biểu hiện ban đầu với thiếu máu cục bộ có thể nhìn thấy ở các ngón tay, chảy máu mũi hoặc từ đường tiêu hóa.
Bệnh tăng huyết áp thực sự không phải là một căn bệnh nguy hiểm, nhưng điều đáng biết là ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, nó có thể phát triển thành bệnh bạch cầu. Các biến chứng của bệnh đa hồng cầu, tức là dễ hình thành tắc nghẽn và cục máu đông trong tĩnh mạch hoặc động mạch, nguy hiểm hơn nhiều, khiến bệnh nhân có nguy cơ đột quỵ và nhồi máu cơ tim. Để tránh những biến chứng nghiêm trọng đó, người ta sử dụng phương pháp làm cạn máu ở bệnh nhân - người ta cho rằng chúng làm giảm độ dày của máu bằng cách giảm số lượng hồng cầu.

Ở một người khỏe mạnh, số lượng hồng cầu và nồng độ hemoglobin là 4-5 triệu / μl và 11,5-16,0 g / dl ở phụ nữ, và 5-6 triệu / μl và 12,5-18,0 g / dl ở nam giới. Các tế bào hồng cầu được tạo ra trong tủy bằng một quá trình gọi là tạo hồng cầu trong 7-10 ngày, và tuổi thọ trung bình trong máu ngoại vi là 100-120 ngày. Sau thời gian này, chúng được vận chuyển đến lá lách và bị tiêu diệt. Một số sản phẩm của quá trình biến đổi của chúng được tái sử dụng và một số được loại bỏ khỏi cơ thể. Hormone kích thích tủy xương sản xuất hồng cầu là erythropoietin. Nó được coi là cái gọi là yếu tố sống sót và nồng độ của nó trong cơ thể không đổi miễn là oxy của các mô ở mức thích hợp. Mức độ erythropoietin, giống như khối lượng hồng cầu, khác nhau ở mỗi người, nhưng nó không bị ảnh hưởng bởi tuổi tác hoặc giới tính.

Tăng huyết thứ phát (đa hồng cầu)

Dạng tăng huyết áp này phát triển vì nhiều lý do, nhưng thường gặp nhất ở những người bị bệnh mãn tính. Nguyên nhân trực tiếp của nó là sự tăng tiết erythropoietin của bộ máy cầu thận, thường gây ra bởi các bệnh mãn tính. Nó được ưa chuộng bởi các bệnh thận (u nang, thận ứ nước, hẹp động mạch thận, viêm cầu thận), đôi khi sau khi ghép thận và một số bệnh ung thư. Bệnh cũng có thể liên quan đến việc cấy van tim nhân tạo. Trong số các yếu tố góp phần gây tăng huyết thứ phát là ngộ độc carbon monoxide, tiếp xúc với núi cao, bệnh phổi và tim (chủ yếu là dị tật tim tím tái bẩm sinh), ngưng thở khi ngủ và sử dụng steroid đồng hóa và corticosteroid lâu dài. Điều trị tăng huyết thứ phát là điều trị bệnh cơ bản. Hầu như tất cả các bệnh nhân đều được dùng thuốc chống kết tập tiểu cầu để bảo vệ khỏi cục máu đông và thuyên tắc mạch. Thuốc được gọi là lựa chọn đầu tiên là các chế phẩm có chứa axit acetylsalicylic. Kiểm soát bệnh lý có từ trước thường giải quyết được vấn đề số lượng hồng cầu quá nhiều.

Bệnh đa hồng cầu giả

Mất nước đáng kể do quá nóng, tiêu chảy và nôn mửa, cũng như dùng thuốc lợi tiểu, dẫn đến tăng huyết áp giả. Một lý do khác có thể là béo phì nặng, bệnh đường ruột hoặc nghiện rượu mãn tính. Nói cách khác, axit pseudoemic xuất hiện khi cơ thể thiếu nước. Máu có ít huyết tương, do đó các tế bào hồng cầu "trôi nổi" trong một lượng nhỏ chất lỏng. Sau đó, nó cũng được cho là làm đặc máu.