Thứ Sáu ngày 25 tháng 10 năm 2013.- «Sẽ có mối quan tâm. Tôi đã cố gắng tiến lên bằng cách liên hệ với một số nhà sản xuất chăn để thực hiện nhiều nghiên cứu chung hơn, nhưng họ đã không trả lời tôi ». Dự đoán được thực hiện trong cuộc trò chuyện với ABC của Tiến sĩ Ferran Morell, Giáo sư về Viêm phổi và là tác giả chính của một nghiên cứu được chuẩn bị tại Bệnh viện Vall d''eronron ở Barcelona hiện được công bố trên tạp chí khoa học uy tín của Anh The Lancet Hô hấp.
Một nhóm các nhà nghiên cứu từ bệnh viện này và khoa phổi đã chỉ ra rằng việc tiếp xúc với mền và / hoặc đệm lông tự nhiên, cũng như chim và nấm với số lượng tối thiểu nhưng dai dẳng là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh xơ phổi vô căn, một căn bệnh được công nhận vào năm 1940 và không rõ nguyên nhân. Những gì được biết là phổi trở nên xơ - chúng lành và mất tính đàn hồi - và triệu chứng đầu tiên của chúng là ho và nghẹt thở. Nó ảnh hưởng đến 10.000 người ở Tây Ban Nha, có tiên lượng sống sót từ 3 đến 5 năm và để chống lại nó, không có cách điều trị nào hơn ghép phổi, điều này không áp dụng cho tất cả mọi người.
Nghiên cứu, sẽ cách mạng hóa các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh, được thực hiện tại Vall d''nebron từ năm 2004 đến 2011 ở 60 bệnh nhân bị xơ hóa này và, khi thích nghi với các quy định quốc tế năm 2011, vẫn ở mức 46. Theo giải thích về bác sĩ Morell - thành viên của một nhóm gồm bác sĩ María Jesús Cruz, bác sĩ Xavier Muñoz và bác sĩ phổi Ana Villar, trong số những người khác -, kết quả đã được đưa ra sau một cuộc điều tra gian khổ bao gồm các xét nghiệm chẩn đoán mới, ngoài ra trong số những người thường được sử dụng để phát hiện bệnh - máy quét phổi - cũng như thăm nhà và nơi làm việc của bệnh nhân. Một phương pháp mới mà một phần phải được áp dụng là bắt buộc từ bây giờ trong tất cả các trung tâm trên thế giới.
Trong các lần thăm nhà hoặc làm việc của bệnh nhân, các phép đo được thực hiện trong không khí để xác định nguồn kháng nguyên gây ra xơ phổi, như một số loại nấm - Penicillium và Aspergillus - lông hoặc isocyanate, một hợp chất được sử dụng trong công nghiệp - ví dụ, ô tô - để sản xuất nhựa, bọt hoặc sơn.
Sau khi có được chiết xuất kháng nguyên, từ các vật liệu khác nhau, các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm huyết thanh của bệnh nhân để phát hiện xem sự hiện diện của các kháng nguyên trong môi trường có khiến họ phát triển kháng thể IgG (immunoglobulin G) hay không. Và nó đã được như vậy. "Chúng là những kháng thể khác với những chất gây dị ứng, đó là immunoglobulin E", Morell làm rõ, do đó chỉ định bản chất của bệnh. Sau đó, nội soi phế quản được thực hiện với một nghiên cứu về rửa phế quản phế quản (dịch tiết) và phẫu thuật lạnh để loại bỏ mô phổi. Cuối cùng, một thử nghiệm hít phải đã được thực hiện cho thấy chúng có kháng nguyên nghi ngờ.
Sau những nghiên cứu này, kết luận đã được chỉ định trong dữ liệu. Gần một nửa số bệnh nhân, 20 trên 46, đã có thể loại bỏ nhãn của bệnh nhân vô căn, vì với các xét nghiệm họ có thể được chẩn đoán là viêm phổi mẫn cảm mãn tính, một bệnh có điều trị dựa trên corticosteroid, cho phép nhân đôi Sống sót đối với xơ phổi vô căn. Cho đến khoảng bảy năm.
26 bệnh nhân khác vẫn vô căn, nghĩa là họ không thể được chẩn đoán bị viêm phổi quá mẫn mãn tính; mặc dù các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng họ đã phát triển bệnh. "Chắc chắn chúng tôi đã không phát hiện ra nó bởi vì chúng tôi không thể làm tất cả các xét nghiệm, bởi vì họ đã ở trong tình trạng rất tiến triển của bệnh", ông giải thích.
Tuy nhiên, mấu chốt của vấn đề là ở 20 bệnh nhân được chẩn đoán. Mười người trong số họ có thể bị xơ hóa liên quan đến phơi nhiễm với mền lông tự nhiên - vịt và ngỗng -, chín người bị phơi nhiễm nấm và chim, và một người bị nhiễm isocyanate. Trường hợp cuối cùng này là của một người đàn ông làm việc trong ngành công nghiệp ô tô.
Đến đây, câu hỏi là phải. Có phải ngủ với chăn bông chắc chắn gây ra xơ phổi? «Những gì chúng tôi đã làm là xác định một yếu tố nguy cơ trong xơ phổi vô căn, lông. Nhưng cần lưu ý rằng căn bệnh này, vì nhiều người là kết quả của sự kết hợp giữa các yếu tố môi trường và khuynh hướng di truyền, anh ấy giải thích. Vấn đề ở đây là chưa có tiến triển nào được thực hiện trong việc mã hóa các gen có thể quyết định trong việc phát triển bệnh xơ phổi vô căn. Do đó, tầm quan trọng của việc xác định ít nhất một số yếu tố môi trường tiếp xúc, Morell lập luận.
Tuy nhiên, nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng người ta không biết di truyền có trọng lượng như thế nào và trọng lượng tiếp xúc với những gì nguồn gốc của bệnh. Mặc dù các số liệu cho thấy di truyền là chìa khóa. Trong thực tế, ông nhấn mạnh, số trường hợp xơ phổi vô căn không tỷ lệ thuận với số người tiếp xúc với chim, ví dụ. "Theo ước tính, theo nghiên cứu của chúng tôi, 30% người Catalan, khoảng 2, 25 triệu người, ngủ với chăn và thay vào đó, chỉ có 2.000 người bị chẩn đoán bị ảnh hưởng ở Catalonia", ông lập luận. Ngoài ra, ông nói thêm, có những người rất dễ tiếp xúc với các loài chim, chẳng hạn như người hâm mộ, và thường không phát triển bệnh.
Ưu điểm của nghiên cứu, ông giải thích, là nó cho thấy rằng việc tiếp xúc nhiều lần với các sản phẩm như lông vũ có thể gây ra xơ hóa. Vì vậy, kể từ bây giờ, "mọi người phải quyết định có nên sử dụng thuốc an toàn và theo dõi sức khỏe của mình hay không sử dụng và loại bỏ rủi ro", ông kết luận.
Nguồn:
Tags:
Khác Nhau gia đình Tâm Lý HọC
Một nhóm các nhà nghiên cứu từ bệnh viện này và khoa phổi đã chỉ ra rằng việc tiếp xúc với mền và / hoặc đệm lông tự nhiên, cũng như chim và nấm với số lượng tối thiểu nhưng dai dẳng là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh xơ phổi vô căn, một căn bệnh được công nhận vào năm 1940 và không rõ nguyên nhân. Những gì được biết là phổi trở nên xơ - chúng lành và mất tính đàn hồi - và triệu chứng đầu tiên của chúng là ho và nghẹt thở. Nó ảnh hưởng đến 10.000 người ở Tây Ban Nha, có tiên lượng sống sót từ 3 đến 5 năm và để chống lại nó, không có cách điều trị nào hơn ghép phổi, điều này không áp dụng cho tất cả mọi người.
Nghiên cứu, sẽ cách mạng hóa các phương pháp chẩn đoán và điều trị bệnh, được thực hiện tại Vall d''nebron từ năm 2004 đến 2011 ở 60 bệnh nhân bị xơ hóa này và, khi thích nghi với các quy định quốc tế năm 2011, vẫn ở mức 46. Theo giải thích về bác sĩ Morell - thành viên của một nhóm gồm bác sĩ María Jesús Cruz, bác sĩ Xavier Muñoz và bác sĩ phổi Ana Villar, trong số những người khác -, kết quả đã được đưa ra sau một cuộc điều tra gian khổ bao gồm các xét nghiệm chẩn đoán mới, ngoài ra trong số những người thường được sử dụng để phát hiện bệnh - máy quét phổi - cũng như thăm nhà và nơi làm việc của bệnh nhân. Một phương pháp mới mà một phần phải được áp dụng là bắt buộc từ bây giờ trong tất cả các trung tâm trên thế giới.
Yếu tố môi trường
Trong các lần thăm nhà hoặc làm việc của bệnh nhân, các phép đo được thực hiện trong không khí để xác định nguồn kháng nguyên gây ra xơ phổi, như một số loại nấm - Penicillium và Aspergillus - lông hoặc isocyanate, một hợp chất được sử dụng trong công nghiệp - ví dụ, ô tô - để sản xuất nhựa, bọt hoặc sơn.
Sau khi có được chiết xuất kháng nguyên, từ các vật liệu khác nhau, các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm huyết thanh của bệnh nhân để phát hiện xem sự hiện diện của các kháng nguyên trong môi trường có khiến họ phát triển kháng thể IgG (immunoglobulin G) hay không. Và nó đã được như vậy. "Chúng là những kháng thể khác với những chất gây dị ứng, đó là immunoglobulin E", Morell làm rõ, do đó chỉ định bản chất của bệnh. Sau đó, nội soi phế quản được thực hiện với một nghiên cứu về rửa phế quản phế quản (dịch tiết) và phẫu thuật lạnh để loại bỏ mô phổi. Cuối cùng, một thử nghiệm hít phải đã được thực hiện cho thấy chúng có kháng nguyên nghi ngờ.
Một điều trị có thể
Sau những nghiên cứu này, kết luận đã được chỉ định trong dữ liệu. Gần một nửa số bệnh nhân, 20 trên 46, đã có thể loại bỏ nhãn của bệnh nhân vô căn, vì với các xét nghiệm họ có thể được chẩn đoán là viêm phổi mẫn cảm mãn tính, một bệnh có điều trị dựa trên corticosteroid, cho phép nhân đôi Sống sót đối với xơ phổi vô căn. Cho đến khoảng bảy năm.
26 bệnh nhân khác vẫn vô căn, nghĩa là họ không thể được chẩn đoán bị viêm phổi quá mẫn mãn tính; mặc dù các nhà nghiên cứu nghi ngờ rằng họ đã phát triển bệnh. "Chắc chắn chúng tôi đã không phát hiện ra nó bởi vì chúng tôi không thể làm tất cả các xét nghiệm, bởi vì họ đã ở trong tình trạng rất tiến triển của bệnh", ông giải thích.
Tuy nhiên, mấu chốt của vấn đề là ở 20 bệnh nhân được chẩn đoán. Mười người trong số họ có thể bị xơ hóa liên quan đến phơi nhiễm với mền lông tự nhiên - vịt và ngỗng -, chín người bị phơi nhiễm nấm và chim, và một người bị nhiễm isocyanate. Trường hợp cuối cùng này là của một người đàn ông làm việc trong ngành công nghiệp ô tô.
Loại bỏ rủi ro
Đến đây, câu hỏi là phải. Có phải ngủ với chăn bông chắc chắn gây ra xơ phổi? «Những gì chúng tôi đã làm là xác định một yếu tố nguy cơ trong xơ phổi vô căn, lông. Nhưng cần lưu ý rằng căn bệnh này, vì nhiều người là kết quả của sự kết hợp giữa các yếu tố môi trường và khuynh hướng di truyền, anh ấy giải thích. Vấn đề ở đây là chưa có tiến triển nào được thực hiện trong việc mã hóa các gen có thể quyết định trong việc phát triển bệnh xơ phổi vô căn. Do đó, tầm quan trọng của việc xác định ít nhất một số yếu tố môi trường tiếp xúc, Morell lập luận.
Tuy nhiên, nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng người ta không biết di truyền có trọng lượng như thế nào và trọng lượng tiếp xúc với những gì nguồn gốc của bệnh. Mặc dù các số liệu cho thấy di truyền là chìa khóa. Trong thực tế, ông nhấn mạnh, số trường hợp xơ phổi vô căn không tỷ lệ thuận với số người tiếp xúc với chim, ví dụ. "Theo ước tính, theo nghiên cứu của chúng tôi, 30% người Catalan, khoảng 2, 25 triệu người, ngủ với chăn và thay vào đó, chỉ có 2.000 người bị chẩn đoán bị ảnh hưởng ở Catalonia", ông lập luận. Ngoài ra, ông nói thêm, có những người rất dễ tiếp xúc với các loài chim, chẳng hạn như người hâm mộ, và thường không phát triển bệnh.
Ưu điểm của nghiên cứu, ông giải thích, là nó cho thấy rằng việc tiếp xúc nhiều lần với các sản phẩm như lông vũ có thể gây ra xơ hóa. Vì vậy, kể từ bây giờ, "mọi người phải quyết định có nên sử dụng thuốc an toàn và theo dõi sức khỏe của mình hay không sử dụng và loại bỏ rủi ro", ông kết luận.
Nguồn:
