Xin chào. Tôi 20 tuổi và đã ăn chay được 3,5 năm. Khoảng 2 năm trước, có một vấn đề với lipomastia, nó đã gia tăng trong năm ngoái. Đi kèm với nó là hơi béo bụng, tôi chỉ gặp vấn đề là tích mỡ quanh bụng và ngực. Tôi muốn nói thêm là lúc đó cũng có chuyện rụng tóc nhiều và nhanh mệt. Cân nặng của tôi là 80 kg với chiều cao 182 cm. Làm thế nào để đối phó với điều này? Cảm ơn trước câu trả lời của bạn, trân trọng.
Ông Kamil, trước hết, cần phân biệt u mỡ với nữ hóa tuyến vú. Thật không may, sau khi bạn nhịn ăn, rất khó để tôi kết luận bệnh nào liên quan đến bạn. Tôi sẽ giải thích trong giây lát làm thế nào một cái khác với cái kia. Tôi cũng sẽ đề cập rằng nó cũng có giá trị kiểm tra tuyến giáp. Các triệu chứng bạn đề cập, tức là tăng cân, rụng tóc và mệt mỏi, có thể là triệu chứng của sự thiếu hụt hormone tuyến giáp (Ft3 và Ft4), tức là suy giáp. Ban đầu, TSH một mình có thể được xác định, mặc dù một cuộc kiểm tra toàn diện (TSH, Ft3, Ft4) sẽ đáng tin cậy hơn. Bây giờ tôi sẽ giải thích ngắn gọn sự khác biệt giữa các khái niệm về u mỡ và nữ hóa tuyến vú. U mỡ và nữ hóa tuyến vú thực chất là hai khái niệm khác nhau. Nói cách khác, lipomastia là hiện tượng tăng mỡ ở vùng ngực mà không có nội tiết tố hoặc bệnh lý. Lipomastia được đặc trưng bởi sự tích tụ một lượng lớn mô mỡ trong ngực với độ đặc mềm, không có bất kỳ sự cứng nào đáng chú ý xung quanh quầng vú của núm vú. Sự khác biệt giữa nữ hóa tuyến vú và u mỡ chỉ có thể được xác định sau khi nghiên cứu kỹ lưỡng hơn. Thông thường, trong trường hợp lipomastia, một chế độ ăn uống thích hợp là hiệu quả và tập luyện có thể cải thiện vẻ ngoài của hình thể. Nó khác với nữ hóa tuyến vú. Ở trẻ nam, vị thành niên, thường khoảng 13-14 tuổi, được gọi là Nữ hóa tuyến vú tuổi dậy thì. Nó là kết quả của mức testosterone thấp và mức estradiol tăng cao trong tinh hoàn. Trong tuổi dậy thì, các bé trai tiếp xúc với sự xáo trộn đáng kể giữa nồng độ androgen và estrogen. Nữ hóa tuyến vú ở tuổi dậy thì chỉ là tạm thời và tất cả các triệu chứng của nó sẽ biến mất trong vòng 2-3 năm, bởi vì khoảng 17 tuổi, cơ thể con trai bắt đầu bị tấn công bởi liều lượng cao testosterone, ngăn chặn tất cả các tác dụng không mong muốn của nội tiết tố nữ. Gynecomastia cũng xảy ra ở những người thừa cân. Dưới ảnh hưởng của sự gia tăng số lượng mô mỡ trong cơ thể, có sự gia tăng chuyển đổi nội tiết tố androgen thành estrogen. Kết quả là, nó có thể dẫn đến sự xáo trộn sự cân bằng chính xác giữa các hormone này. Nồng độ estrogen cao cũng làm tăng tiết prolactin, đây không chỉ là yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của núm vú mà còn làm giảm ham muốn và dẫn đến liệt dương. Một lý do khác (ngoài nội tiết tố) cho sự phát triển của nữ hóa tuyến vú có thể là do phản ứng steroid. Sử dụng lâu dài các tác nhân androgen đồng hóa dẫn đến sự gia tăng mức độ nội tiết tố androgen trong máu, chủ yếu là testosterone, dẫn đến nhiều rối loạn trong cân bằng nội tiết tố. Gynecomastia cũng có thể là kết quả của một căn bệnh. Một trong số đó có thể là thiểu năng sinh dục, tăng sức đề kháng của tế bào đối với tác động của nội tiết tố androgen (ví dụ hội chứng Reifenstein), một số loại ung thư, cường giáp, bệnh gan, tăng prolactin máu, thời kỳ dưỡng bệnh. Thuốc cũng có thể là nguyên nhân gây nữ hóa tuyến vú, chẳng hạn như thuốc điều trị loét dạ dày, tá tràng, thuốc chống phù nề, thuốc chống nấm và một số loại thuốc chống ung thư. Các triệu chứng đáng lo ngại đầu tiên có thể cho thấy sự hiện diện của những thay đổi không mong muốn ở vùng ngực là sự to lên không tự nhiên của một hoặc cả hai bên vú, quầng vú to lên và đổi màu, và tăng nhạy cảm khi chạm vào núm vú. Nếu dưới áp lực của ngón tay trỏ, chúng ta sờ thấy những cục cứng (cho thấy sự hiện diện của mô tuyến), điều này có thể cho thấy sự hiện diện của nữ hóa tuyến vú. Đối với trường hợp phì đại tuyến vú một bên, cần lưu ý xem hạch nách có phì đại không. Nếu có các triệu chứng rõ ràng của nữ hóa tuyến vú, cần đến bác sĩ để làm các xét nghiệm thêm. Nếu vấn đề chỉ liên quan đến những thay đổi phì đại ở tuyến vú mà không có thêm các rối loạn khác, tốt nhất bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa nội tiết. Trước hết, bác sĩ nên giới thiệu cho các xét nghiệm kỹ lưỡng trong phòng thí nghiệm, sẽ đánh giá, trong số những người khác, chức năng gan. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa cũng nên đề nghị xét nghiệm hormone testosterone, LH và prolactin. Đối với chế độ ăn chay lacto, theo quy luật, chế độ ăn kiêng dựa trên các sản phẩm có nguồn gốc thực vật cung cấp ít đường sucrose hơn, và carbohydrate phức tạp hơn và chất xơ, và ít kcal hơn chế độ ăn uống truyền thống. Nó cũng rất giàu vitamin C và kali. Ngoài ra, nó làm giảm rủi ro sức khỏe liên quan đến phụ gia thực phẩm hoặc dư lượng, tức là hydrocacbon thơm, nitrosamine, kháng sinh và thuốc thú y. Tiến hành đúng cách cũng cung cấp ít kcal nên không làm tăng cân. Ông Kamil, trước hết, nên sử dụng sự thiếu hụt năng lượng và nghiên cứu thành phần định tính. Cần giới thiệu những quy tắc sau ngay từ đầu: ● Trước khi ăn 20 phút, hãy uống một cốc nước với chanh ● Trà - không đường có đường hoặc xylitol (có bán tại các cửa hàng thực phẩm sức khỏe), trà lá xanh, trà roiboos, trà đen với chanh, các loại trà trái cây, thảo dược ● Ngũ cốc ăn sáng - Lúa mì và cám yến mạch, mảnh yến mạch núi, rau dền, lúa mạch ngọc trai, kiều mạch, ngũ cốc nguyên hạt lúa mạch đen và lúa mì. Bánh không bao giờ có thể dính với xi-rô đường fructose, ví dụ như loại Crunch-Granola, được phủ bằng sô cô la, sữa chua hoặc men khác. Sau đó, chúng chứa nhiều kcal hơn. ● Bánh mì - bánh mì bột chua, bánh mì lúa mạch đen nguyên cám, hoặc đã đánh vần, 1 lát bánh mì dày 0,5-1 cm. = 1 graham nhỏ. Hãy thử đọc nhãn hoặc hỏi người bán về thành phần của bánh mì. Tốt nhất là không có men (bột chua) và không có chất tạo men, chất nhũ hóa, thuốc nhuộm, v.v. Bánh mì phải nặng. Chúng ta hãy tránh những cuộn phồng, sậm màu với các loại ngũ cốc chỉ có vẻ tốt cho sức khỏe. Thông thường đây là những sản phẩm lúa mì nguyên chất, và màu sẫm là do caramel (thuốc nhuộm). ● Gạo - màu nâu, hoang dã cho các món ăn tối - Tránh màu trắng (đã được làm sạch) ● Mì ống / tấm - làm từ bột mì chưa tinh chế (loại sẫm màu) và kiều mạch, bột mì nguyên cám, đậu nành hoặc đậu mun, hoặc từ lúa mì nguyên hạt. ● Chất béo - để chiên rau với dầu ô liu, dầu hạt cải (1 muỗng canh), dầu hạt lanh hoặc dầu đậu nành (1 muỗng canh hoặc 1 muỗng canh dầu ô liu), ● Phô mai vàng - tốt nhất là đã giảm lượng chất béo, ví dụ như Hà Lan hoặc Hit z Phô mai mozzarella hoặc phô mai Parmesan rang, cắt lát mỏng. ● Sữa và các sản phẩm từ sữa - nạc, giảm lượng calo tối đa 1,5%. Tốt nhất là ăn các sản phẩm đã được axit hóa, chẳng hạn như kefirs, sữa chua, sữa bơ ● Thêm các loại đậu cùng với các loại tấm vào mỗi món ăn tối. Sử dụng đậu, đậu lăng, đậu gà, đậu nành. ● Cá - ít nhất hai lần một tuần, không tẩm bột, nướng, chiên, nướng trong giấy bạc, cũng như thêm vào món salad, bánh mì sandwich. ● Khoai tây - luộc chín trong nước không có bơ hoặc nướng trong giấy bạc. ● Nước xốt - nạc, được làm từ sữa chua tự nhiên có thêm gia vị làm sẵn. Tránh các loại nước xốt đặc, đặc sệt với bột mì. ● Làm ngọt - nếu bạn cần tạo ngọt, hãy dùng xylitol, steii hoặc xi-rô cây thùa ● Trong trường hợp đói giữa các bữa ăn - uống nước khoáng (có thể với chanh) ● Trong nhà hàng và khi bạn sử dụng dịch vụ ăn uống, hãy chọn súp sạch, không tẩy trắng, cá không tẩm bột , salad, salad (nhưng hãy cẩn thận với những loại có sốt mayonnaise). ● Từ các bữa ăn chính, bạn nên ăn no nhưng cũng không đói. ● Ăn chậm và thưởng thức thức ăn (không vội vàng) ● Uống nhiều nước, 1-1,5 lít mỗi ngày: trà thảo mộc và trái cây, nước khoáng. ● Nếu có quá nhiều thức ăn trên đĩa và bạn cảm thấy no, hãy đặt phần còn lại sang một bên. Những sản phẩm mà chúng ta bỏ quên (tôi biết đó là điều hiển nhiên, nhưng nó đáng đọc :) ● Bánh với kem đánh, bánh nướng, kẹo mềm, kem tráng miệng, bánh quy giòn và bánh bông lan, bánh quy, bánh rán và bánh quế với kem đánh và nước sốt, "hình nón". ● Tất cả đồ ngọt - bánh quy, sôcôla, v.v. ● Tất cả đồ ăn nhanh - pizza, thịt hầm, bánh mì kẹp thịt, xúc xích, bánh gà, khoai tây chiên, v.v. ● Đậu phộng muối, v.v., khoai tây chiên giòn, bỏng ngô. ● Đồ uống có đường, đồ uống có ga (ví dụ: cola, sprite, 7-up, orangeade) ● Mứt sô cô la và kem cho bánh mì. ● Thực phẩm chiên, tẩm bột và nấu chín kỹ. ● Thịt lợn, thịt cừu, ngỗng, vịt và bất kỳ bộ phận nội tạng nào. ● Pate, thịt và cá đóng hộp, thịt nguội nội tạng, xúc xích, xúc xích, thịt xông khói. ● Mayonnaise, kem, bơ thực vật cứng. ● Sữa béo, pho mát vàng béo và pho mát quark, pho mát chín và chế biến. ● Bánh mì và bánh kẹo. trân trọng
Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.
Agnieszka ŚlusarskaChủ sở hữu của Phòng khám Chế độ ăn uống 4LINE, chuyên gia dinh dưỡng chính tại Phòng khám Phẫu thuật Thẩm mỹ của Tiến sĩ A. Sankowski, điện thoại: 502 501 596, www.4line.pl