Điều trị răng không đau? Điều đó là có thể! Hầu hết chúng ta sợ nha sĩ như quỷ nước thánh. Căn nguyên của điều này là nỗi sợ đau. Trong khi đó, bạn không cần phải đến gặp nha sĩ vì ngay cả những điều trị nhỏ cũng có thể được thực hiện dưới gây mê. Tôi nên chọn loại gây tê nào và gây tê cục bộ?
Gây tê tại phòng nha không phải là mốt. Nhờ phương pháp gây mê hiện đại, chúng tôi có thể tránh đau 90-98 phần trăm. các trường hợp - cả trong quá trình điều trị và chẩn đoán. Tại các phòng khám nha khoa hiện đại, mỗi bệnh nhân được gây tê răng không chỉ khi quá trình thực hiện được mong đợi là đau đớn. Bản thân nỗi sợ đau cũng có thể là một lý do quan trọng. Thuốc mê loại bỏ sự dẫn truyền đau thần kinh, nhưng chúng không hoàn toàn thờ ơ với cơ thể. Do đó, phương pháp gây mê hiện đại nhằm mục đích giảm đau dữ dội với liều thuốc thấp nhất có thể.
Thuốc gây tê cục bộ hoạt động như thế nào?
Tất cả các loại thuốc gây tê cục bộ đều hoạt động theo cách tương tự bằng cách ngăn chặn việc truyền các xung động đau qua các dây thần kinh đến não. Có thể nói rằng não không được thông báo về tình trạng của các mô trong khu vực được gây mê.
Thuốc gây tê cục bộ là loại thuốc hiệu quả nhất trên các sợi thần kinh liên quan đến cảm giác đau, vì vậy các kích thích khác, chẳng hạn như áp lực và xúc giác, sẽ được cảm nhận ngay cả sau khi gây mê.
Nguyên lý hoạt động của thuốc tê dùng trong nha khoa dựa trên việc ngăn chặn kênh natri có trong tế bào thần kinh (cấu trúc chịu trách nhiệm khử cực của nơ-ron). Sự kết hợp của thuốc gây tê cục bộ với kênh natri có thể đảo ngược. Điều này có nghĩa là theo thời gian, chức năng của sợi thần kinh sẽ trở lại. Thời gian thực hiện gây mê tại phòng nha phụ thuộc vào loại thuốc gây mê và kỹ thuật sử dụng. Thời gian gây mê thường kéo dài khoảng 1-2 giờ, tuy nhiên thời gian này có thể kéo dài hoặc rút ngắn.
Đọc thêm: Áp xe răng: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị Nhổ răng (nhổ bỏ): chỉ định và diễn biến, biến chứng Khô hốc răng: nguyên nhân, triệu chứng, điều trịGây tê cục bộ tại nha sĩ: các loại
Các nha sĩ có một số kỹ thuật để sử dụng thuốc gây tê cục bộ. Tùy thuộc vào kỹ thuật quản lý, chúng tôi phân biệt:
- Gây tê bề mặt
Thuốc gây tê cục bộ ở dạng gel hoặc bình xịt được thoa đều trên bề mặt niêm mạc miệng. Thuốc tê thâm nhập vào biểu mô và làm tê liệt các đầu dây thần kinh nhỏ trong niêm mạc. Loại gây tê này thường được sử dụng trước khi đâm kim gây tê đích, và cũng được sử dụng trong quá trình nhổ răng rụng có chân răng bị phục hồi đáng kể.
- Gây mê thâm nhiễm
Đây là một kỹ thuật gây tê cục bộ liên quan đến việc lắng đọng dung dịch gây tê dưới niêm mạc miệng. Thuốc được sử dụng bằng cách sử dụng một ống tiêm dùng một lần với kim hoặc các ống tiêm đặc biệt thuộc loại carpula. Tùy theo chỉ định, có thể gây tê bằng một hoặc nhiều vết chọc. Thuốc gây tê cục bộ ngăn chặn các nhánh thần kinh nhỏ tại khu vực bôi thuốc và cũng xâm nhập sâu vào xương, làm tê liệt các dây thần kinh nằm ở đó. Kỹ thuật gây tê này được sử dụng trong nha khoa để gây tê răng trước khi làm các thủ thuật trong lĩnh vực nha khoa bảo tồn, phục hình, nha chu, nhổ răng, lấy mẫu tổn thương niêm mạc,… Do vị trí tiêm thuốc nên ta có thể phân biệt được gây tê đỉnh, gây tê trong dây chằng, nhú kẽ răng và nhú kẽ răng. xung quanh.
- Gây mê dẫn truyền
Đây là một loại thuốc gây mê, trong đó thuốc gây tê được sử dụng xung quanh thân dây thần kinh. Kết quả của việc làm gián đoạn quá trình dẫn truyền các xung thần kinh, cảm giác đau ở toàn bộ khu vực được bao bọc bởi một dây thần kinh nhất định sẽ biến mất. Trong nha khoa, kỹ thuật này thường được sử dụng nhất để làm bất hoạt dây thần kinh ổ răng dưới trong quá trình nhổ răng bên dưới.
Đáng biếtTheo định nghĩa, đau là một cảm giác chủ quan, tiêu cực và cảm xúc do nhiều kích thích khác nhau gây ra. Nỗi đau được mỗi chúng ta nhìn nhận khác nhau. Cùng một kích thích có thể hầu như không tạo ra phản ứng ở một người, trong khi người khác sẽ bị đau vừa hoặc nặng. Cơ chế phát triển cơn đau chưa được hiểu đầy đủ. Đau là do kích thích các thụ thể đau (được gọi là nociceptor) hoặc tổn thương các cấu trúc thần kinh có trong mô. Xung thần kinh tạo ra tại vị trí chấn thương được dẫn truyền với sự trợ giúp của các dây thần kinh đến não. Đây là nơi diễn giải kích thích, các cấu trúc thần kinh đặc biệt có nhiệm vụ tăng cường hoặc triệt tiêu tín hiệu. Để đối phó với các kích thích đau đến, não sẽ gửi phản hồi đến các mô và cơ quan khác nhau. Nó là để bảo vệ cơ thể chống lại những thiệt hại liên quan đến một kích thích bệnh lý.
Tác dụng phụ của thuốc tê nha khoa
Cũng giống như bất kỳ sự can thiệp nào khác vào cơ thể con người, gây tê cục bộ có thể liên quan đến sự xuất hiện của các biến chứng nhất định. Cần lưu ý rằng ngay cả việc gây mê được thực hiện đúng cách cũng có nguy cơ tác dụng phụ nhất định.
Có hai nhóm biến chứng có thể xảy ra khi gây tê cục bộ tại phòng khám nha khoa:
- Nhóm biến chứng đầu tiên là các biến chứng liên quan đến tình trạng chung của bệnh nhân. Nó bao gồm các phản ứng hiếm gặp liên quan đến ngộ độc với thuốc gây mê hoặc quá mẫn miễn dịch với thuốc được sử dụng. Nhóm này cũng bao gồm các phản ứng liên quan đến căng thẳng, ngất xỉu, loạn nhịp tim, v.v.
- Nhóm biến chứng thứ hai là tác dụng phụ tại chỗ. Chúng bao gồm các biến chứng liên quan đến chấn thương các mô mềm do kim tiêm. Các mạch máu, dây thần kinh và cơ có thể bị tổn thương. Trong một số trường hợp hiếm hoi, kim có thể bị gãy. Do sự gần gũi của các cấu trúc giải phẫu, các dây thần kinh khác có thể được gây mê, ví dụ như dây thần kinh mặt chịu trách nhiệm cho ví dụ: cho sự co thắt của cơ mặt. Các triệu chứng tê liệt tự hết khi thuốc gây tê cục bộ hết tác dụng. Nhóm các biến chứng này cũng bao gồm các biến chứng do vi khuẩn bao gồm nhiễm trùng các mô bởi vi sinh vật. Có thể bị đau, sưng tấy tại chỗ tiêm. Trismus xảy ra trong một số trường hợp hiếm hoi.
Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu:
- bạn mắc các bệnh về gan, hệ tim mạch, hệ hô hấp (đặc biệt là bệnh hen suyễn) - sử dụng thuốc gây mê có chứa như epinephrine (adrenaline) hoặc một chất co mạch khác có thể gây nguy hiểm, trong những trường hợp nghiêm trọng thậm chí dẫn đến ngừng tim và bạn phải tìm đến thuốc khác , một loại thuốc gây mê an toàn hơn
- bạn thường xuyên dùng thuốc hướng thần, thuốc tim, thuốc an thần hoặc thuốc gây mê (ma tuý) vì chúng tương tác với thuốc gây mê và bạn có thể mất ý thức trong một thời gian
Những người thường xuyên dùng thuốc chống đông máu, chẳng hạn như các chế phẩm có chứa axit salicylic, nên ngừng dùng trước khi nhổ răng.
Hãy theo dõi cơ thể của bạn trong khi sử dụng thuốc gây tê cục bộ và báo cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bắt đầu cảm thấy cổ họng ngứa ngáy hoặc khó thở. Đây có thể là dấu hiệu đầu tiên của một cơn sốc phản vệ.
Thông thường, trước khi tiến hành gây mê, bác sĩ sẽ hỏi chúng ta có bị dị ứng không. Nếu chúng ta không thể trả lời chính xác câu hỏi, nó sẽ thực hiện cái gọi là kiểm tra dị ứng. Nó bao gồm tiêm một lượng nhỏ chế phẩm vào cẳng tay. Nếu không có phản ứng dị ứng, ví dụ như ở dạng nổi mề đay, thì đó là dấu hiệu cho thấy có thể sử dụng thuốc gây mê đã chọn.
Gây mê máy tính tại nha sĩ
Ngày càng có nhiều giải pháp mới liên quan đến gây tê cục bộ bệnh nhân được cung cấp tại các phòng nha. Cái gọi là gây mê máy tính. Với sự giúp đỡ của họ, nha sĩ có thể thực hiện tất cả các loại gây mê được thực hiện bằng cách sử dụng một ống tiêm thông thường. Tuy nhiên, hệ thống gây mê bằng máy tính không giống một ống tiêm cổ điển. Họ được trang bị một máy tính đặc biệt để bác sĩ lựa chọn chương trình gây mê thích hợp. Chính máy tính chứ không phải bác sĩ kiểm soát tốc độ tiêm thuốc gây tê cục bộ. Nhờ việc tiêm thuốc tê nhẹ nhàng nên toàn bộ quá trình thực hiện không kèm theo những cảm giác khó chịu như khó chịu, rặn hay đau.