Việc phân loại ung thư không chỉ được sử dụng để thống kê - nhờ việc chẩn đoán chính xác loại ung thư mà chúng ta đang đối phó, chúng ta có thể thực hiện điều trị hiệu quả. Thường khi chúng ta sử dụng từ "ung thư", chúng ta có nghĩa là ung thư. Tuy nhiên, các điều khoản này không tương đương. Có nhiều loại ung thư khác nhau. Hầu hết chúng đều vô hại. Việc xác định loại ung thư giúp bạn dễ dàng đánh giá mức độ nguy hiểm của bệnh. Các khối u được phân chia như thế nào? Chính xác thì ung thư là gì?
Việc phân loại khối u cho phép các bác sĩ chuyên khoa ung thư xác định loại tổn thương khối u phải đối mặt, mức độ nguy hiểm của đối thủ và phương pháp điều trị nào sẽ cứu chữa bệnh nhân một cách hiệu quả.
Tổn thương ung thư là một mô biến dạng được tạo ra từ các tế bào của chính chúng ta. Đột biến là nguồn gốc của việc biến một bộ phận trong cơ thể chúng ta thành một thực thể bệnh tật tấn công. Tất cả các tế bào ung thư có khả năng phân chia không hạn chế bởi cơ chế kiểm soát của cơ thể.
Vì có nhiều loại tế bào khác nhau trong cơ thể chúng ta có thể trải qua quá trình biến đổi tân sinh nên chúng ta có thể thấy tất cả các loại ung thư. Căn bệnh này cũng xảy ra do nhiều loại đột biến khác nhau. Nó cũng xác định sự đa dạng của các đặc điểm của tổn thương ung thư.
Phân loại khối u theo độ ác tính
Hai loại ung thư quan trọng nhất là:
- khối u lành tính
- các khối u ác tính
Đôi khi chúng ta cũng phân biệt được các khối u ác tính tại chỗ.
Các dạng nhẹ không đe dọa trực tiếp đến tính mạng, nhưng có thể gây đau đớn và cản trở hoạt động. Khối u ác tính là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng. Đôi khi chúng thường được gọi là ung thư. Tuy nhiên, đây không phải là tên chính thức. Trong danh pháp y tế, ung thư là một loại ung thư ác tính cụ thể được hình thành từ các tế bào của mô biểu mô.
Phân loại khối u lành tính
U lành tính còn được gọi là u lành tính, hoặc theo danh pháp Latinh - neoplasma benigum. Tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng đôi khi chúng có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm.
Những tổn thương này thường được phân loại theo mô mà chúng xuất phát. Trong số các khối u lành tính có thể kể đến:
- u xơ tử cung
- u nhú da
- u nang
- u tuyến
- u xơ
- lipomas
- u thần kinh
- u màng não
- u mạch máu
- chondromas
- u xương
Các khối u lành tính thường phát triển khá chậm. Chúng không có khả năng xâm nhập vào các mô và cơ quan. Đặc điểm quan trọng nhất giúp phân biệt chúng với các tổn thương ác tính là chúng không hình thành di căn.
Những đặc điểm này là do các tế bào của một khối u lành tính nằm trong cái gọi là nang mô liên kết ngăn cách nó với các mô xung quanh. Cấu trúc này ức chế sự phát triển và lan rộng của tổn thương.
Do khối u lành tính không di căn nên việc điều trị không cần xạ trị hoặc hóa trị. Phẫu thuật thường là một thủ tục đủ để đảm bảo phục hồi hoàn toàn.
Sự hiện diện của một khối u lành tính có thể biểu hiện bằng cảm giác đau do tổn thương gây áp lực lên dây thần kinh. Ngoài ra, những thay đổi nhẹ tùy thuộc vào cơ địa trong cơ thể có thể ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động của nó. Các khối u suy giảm có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe do:
- làm xáo trộn công việc của các cơ quan
- rối loạn bài tiết hormone
- gây chảy máu
- đóng lòng mạch máu
Các khối u lành tính rất phổ biến. Người ta ước tính rằng gần một nửa số phụ nữ mắc phải chúng. Mối quan hệ giới tính của tần suất bệnh bắt nguồn từ thực tế là những thay đổi này thường ảnh hưởng đến vú hoặc tử cung. Nguyên nhân của chúng có thể là do rối loạn nội tiết tố.
Phân loại khối u ác tính
Các khối u ác tính cũng được gọi trong danh pháp y tế là tiếng Latinh. neoplasma malignum. Chúng có đặc điểm là tăng trưởng nhanh, biệt hóa tế bào thấp và khả năng di căn. Dạng bệnh ung thư này là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Các khối u ác tính lây lan bằng cách xâm nhập, tức là, phát triển vào các tế bào của các mô khác. Chúng cũng có thể xâm nhập vào máu hoặc bạch huyết và giải phóng các tế bào vào đó. Các tế bào ung thư này đi theo đường máu khắp cơ thể để di căn.
Với khối u ác tính, mức độ ác tính được xác định. Cơ sở để phân loại này là mức độ thay đổi của cơ thể và thời gian mắc bệnh.
Do loại mô mà các tế bào đột biến đến, các khối u ác tính sau được phân biệt:
- chuột rút
- sarcomas
- u quái chưa trưởng thành
- u bạch huyết
- u thần kinh đệm
- u ác tính
Phân loại và đặc điểm của tôm càng
Ung thư là tên được sử dụng để mô tả tất cả các loại thay đổi tân sinh ác tính bắt nguồn từ mô biểu mô của ngoại bì hoặc nội bì. Thông thường nó ảnh hưởng đến người lớn, trẻ em hiếm khi mắc loại ung thư này. Trong trường hợp ung thư, một khi đã được chẩn đoán, các hình thức điều trị tích cực thường được sử dụng.
Thông thường, hình thức phát triển ung thư đầu tiên là một khối u mà sau một thời gian bắt đầu thâm nhập, tức là phát triển thành các mô khỏe mạnh. Do tính ác tính của nó, nó tạo ra các di căn khu vực và xa. Sự xâm nhập của các tế bào ung thư vào bạch huyết gây di căn đến các hạch bạch huyết, và sự lây lan của bệnh vào máu ở não, gan, phổi hoặc xương.
Tùy thuộc vào mức độ tiến triển, ung thư được chia thành:
- ung thư tiền xâm lấn
- tôm càng xanh trong cuộc xâm lược ban đầu
- tôm càng trong thời kỳ xâm lược
Ung thư tiền xâm lấn (ưng thư mô ngoài) là những thay đổi tân sinh trong giai đoạn phát triển ban đầu. Tế bào ung thư không vượt qua biên giới của màng đáy biểu mô. Loại ung thư này không phát triển vào các mô lân cận hoặc di căn. Phẫu thuật cắt bỏ tổn thương khối u thường đảm bảo phục hồi hoàn toàn.
Ung thư xâm lấn sớm (ung thư biểu mô ở stadio inheritionis incipienti) giai đoạn này được phân biệt trong trường hợp của một số khối u, ví dụ như ung thư cổ tử cung và ung thư dạ dày. Đây là giai đoạn có những đặc điểm xâm lấn đầu tiên, tuy nhiên, việc cắt bỏ tổn thương tân sinh, với sự can thiệp ngoại khoa tại chỗ đủ rộng có thể đảm bảo không tái phát.
Ung thư trong thời kỳ xâm nhập (carcinoma infiltrativum) là một dạng tổn thương tân sinh trong đó các tế bào biểu mô bị đột biến phát triển thành các mô xung quanh. Các tế bào ung thư đơn lẻ có thể xâm nhập vào máu hoặc bạch huyết theo cách này và sau đó di căn. Việc điều trị cần sử dụng hóa trị hoặc xạ trị, bên cạnh can thiệp phẫu thuật.
Tùy thuộc vào mức độ trưởng thành của tổn thương, ung thư có thể được chia thành:
- ung thư không sản sinh
- ung thư mầm
Ung thư tương đồng là những bệnh có nhiều đột biến và thay đổi bệnh lý ở bề ngoài của tế bào. Kết quả của những tổn thương này, không thể xác định được biểu mô mà các tế bào khối u bắt nguồn từ đó.
Ung thư phôi là những tổn thương được tạo thành từ các tế bào có mức độ trưởng thành thấp. Chúng tương tự như các tế bào của phôi và thai. Những thay đổi như vậy thường xuất hiện ở bộ phận sinh dục.
Chúng tôi chia ung thư thành nhiều loại khác nhau dựa trên loại biểu mô mà chúng xuất phát. Chúng tôi phân biệt:
- ung thư tuyến
- tôm càng xanh
- tôm càng xanh
Ung thư biểu mô tuyến là một thay đổi tân sinh bắt nguồn từ mô biểu mô của các tuyến. Điển hình cho loại ung thư này là sự phát triển của mô ung thư, mô phỏng theo cấu trúc của tuyến bị nó tấn công.
Adenocarcinomas thường tấn công nhất:
- các tuyến nội tiết
- tuyến tụy
- gan
- cơ thể tử cung
- buồng trứng
- phổi
- tuyến tiền liệt
- tuyến nước bọt
- núm vú
- thận
Ung thư biểu mô tế bào vảy (carcinomata planoepithelialia) là một loại ung thư ác tính được hình thành từ các tế bào biểu mô. Loại ung thư này thường tiến triển chậm và không có triệu chứng rõ ràng. Do đó, nó thường được chẩn đoán khi đã hình thành di căn đến các cơ quan khác. Ung thư biểu mô tế bào vảy có thể xuất hiện ở:
- cái miệng
- họng
- thực quản
- làn da
- phế quản
- lá chắn cổ tử cung
- và đôi khi trên các cơ quan khác
Tôm càng xanh (carcinomata urothelialia) là những khối u ác tính xuất hiện ở đường tiết niệu. Tổn thương tân sinh loại này có dạng u nhú lồi.
Ung thư biểu mô có thể xuất hiện ở:
- bọng đái
- niệu quản
- bể thận
- đài hoa thận
Bạch huyết (ung thư hạch)
U lympho là khối u ác tính phát triển trong hệ thống bạch huyết. Bệnh này ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết. Chúng có thể xuất hiện ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên bệnh thường gặp hơn ở những người trẻ tuổi. Ở các sinh vật trưởng thành, loại ung thư này phát triển chậm hơn và tiên lượng tốt hơn. Tất cả các loại ung thư hạch đều có thể yêu cầu hóa trị nhiều loại thuốc phức tạp.
U lympho được chia thành u lympho không Hodgkin và u lympho Hodgkin. Nhộng ác tính còn được gọi là u lympho Hodgkin.
Sarcomas (sarcoma)
Sarcoma là khối u ác tính của tế bào mô mềm như tế bào nhu mô, liên kết, mỡ, sụn và xương. Chúng phát triển ở các cơ quan nằm sâu trong cơ thể nên thường tiềm ẩn trong thời gian dài và được phát hiện ở giai đoạn phát triển muộn.
Chúng ta có thể phân biệt các loại sacôm khác nhau tùy thuộc vào vị trí của tổn thương tân sinh. Ví dụ, u mỡ và u mạch.
Melanomas (khối u ác tính)
U hắc tố là khối u ác tính bắt nguồn từ tế bào hắc tố hay còn gọi là tế bào sắc tố. Thông thường, bệnh này ảnh hưởng đến da, nhưng loại tổn thương tân sinh này cũng có thể xuất hiện ở niêm mạc đường tiêu hóa hoặc nhãn cầu.
Tùy theo thời điểm phát hiện mà các khối u ác tính có mức độ ác tính khác nhau. Chẩn đoán sớm cho cơ hội hồi phục tốt. Thật không may, giai đoạn cuối của bệnh ít nhạy cảm với xạ trị và hóa trị.
Gliomas (u thần kinh đệm)
Gliomas là khối u ác tính của hệ thần kinh trung ương có nguồn gốc từ các tế bào thần kinh đệm. Trong số các u thần kinh đệm, chúng ta có thể phân biệt:
- u thần kinh đệm phôi - u nguyên bào tủy - xảy ra chủ yếu ở trẻ em trong tiểu não; được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng
- u thần kinh đệm hình sao - loại u nguyên bào thần kinh đệm phổ biến nhất, ví dụ u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng
- khối u oligodendroglioma - ví dụ oligodendroglioma
- các khối u thần kinh đệm của lớp lót - ví dụ như u xương sống
Gliomas cũng được phân loại theo thang độ ác tính bốn cấp.
Teratomas (teratoma)
Teratoma là khối u bắt nguồn từ các tế bào mầm đa tiềm năng. Trong các khối u do bệnh này, có thể quan sát thấy một hỗn hợp ngẫu nhiên của nhiều mô khác nhau. Ví dụ, chúng có thể chứa tóc và tế bào nhau thai.
Loại tổn thương dạng u này thường xuất hiện ở vùng sinh dục.
Phân loại TNM về sự tiến triển của khối u
Phân loại TNM là một phương pháp đánh giá giai đoạn ung thư thường được sử dụng bởi các bác sĩ. Nó cho phép xác định giai đoạn phát triển của bệnh và tạo điều kiện lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.
Ba thông số được sử dụng trong quá trình đánh giá:
- T (khối u, hoặc khối u) - kích thước của khối u nguyên phát. Càng lớn, bệnh càng tiến triển nặng.
- N (nút - tức là nút) - trạng thái của các hạch bạch huyết gần trọng tâm của tổn thương ung thư. Nó được xác định xem liệu chúng có bị khối u di căn hay không
- M (di căn - di căn) - sự hiện diện hay vắng mặt của di căn xa được xác định
Tầm quan trọng của phân loại ung thư đối với bệnh nhân và quá trình điều trị
Các loại ung thư khác nhau phản ứng khác nhau với các phương pháp điều trị.
Việc phân loại tổn thương tân sinh thành nhiều loại giúp tìm ra phương pháp điều trị thích hợp cho chúng.
Nghiên cứu về các loại ung thư cụ thể làm tăng cơ hội tìm ra phương pháp điều trị hiệu quả hơn.
Văn chương
- Tomasz Jastrzębski, MD, PhD, prof. mặt trời MUG, "Phân loại TNM của giai đoạn ung thư", truy cập trực tuyến
- Cơ quan đăng ký ung thư quốc gia, Phòng Dịch tễ học và Phòng chống ung thư, Trung tâm Ung bướu - Viện .
- Nowotwory - giới thiệu, trang web của Cục Đăng ký Ung thư Quốc gia thuộc Trung tâm Ung thư của Viện ở Warsaw
- "Một khối u lành tính không phải là ung thư", Edward Ozga-Michalski, bác sĩ ung thư Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld, pfm.pl
- Cơ quan đăng ký ung thư quốc gia
Đọc thêm bài viết của tác giả này