Do hiệu quả của điều trị bằng thuốc, phẫu thuật điều trị loét dạ dày hiếm khi được thực hiện. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là vết loét không còn nguy hiểm nữa. Đặt trong dạ dày hoặc tá tràng, chúng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Và sau đó không cần dao mổ. Khi nào viêm loét dạ dày thì cần phẫu thuật dạ dày?
Phẫu thuật loét dạ dày là cần thiết khi các phương pháp điều trị không xâm lấn khác đã thất bại. Bệnh viêm loét dạ dày tá tràng được đặc trưng bởi thực tế là các triệu chứng của nó trở nên tồi tệ hơn vào mùa xuân và mùa thu. Những người sau khi ăn xong mà bị đau tái phát ở vùng bụng trên, tức là giữa rốn và xương sườn, các cơn đau như bỏng, rát và đôi khi có cảm giác đói thì không nên coi thường. Người ta cho rằng nếu các triệu chứng xuất hiện nửa giờ sau khi ăn, chứng tỏ loét dạ dày đã phát triển. Khi hai giờ sau bữa ăn, các vết loét ở tá tràng, do thức ăn đã đi đến nó và dịch tiêu hóa tiết ra làm kích thích vết loét, chúng ta cảm thấy như một cơn đau dai dẳng. Với những triệu chứng như vậy, bạn cần đi khám thay vì uống thêm viên.
Nội soi dạ dày đầu tiên, sau đó là liệu pháp dược
Để biết được phần nào của đường tiêu hóa bị viêm loét, cần thực hiện nội soi dạ dày, tức là một xét nghiệm cho phép bạn đánh giá chính xác tình trạng của niêm mạc. Nó liên quan đến việc đưa một ống mềm qua thực quản được kết thúc bằng một camera mini.
Không có lý do gì để lặp lại nội soi dạ dày hàng năm, vì việc khám bệnh là gánh nặng cho bệnh nhân và không được thờ ơ với sức khỏe của mình.
Bác sĩ kiểm tra niêm mạc, sau đó sử dụng các công cụ đặc biệt để lấy các mảnh mô bệnh từ những nơi bị loét. Các phần được kiểm tra để tìm các thay đổi tân sinh và sự hiện diện củavi khuẩn Helicobacter pylori, vi khuẩn là nguyên nhân phổ biến nhất của vết loét. Khi các xét nghiệm xác nhận sự hiện diện của vi khuẩn, bệnh nhân sẽ dùng hai loại kháng sinh được lựa chọn thích hợp và một loại thuốc chẹn bơm protron - một loại thuốc làm giảm tiết axit dạ dày - trong một tuần. Để việc điều trị có hiệu quả, nó phải được hoàn thành. Việc ngắt lời khi bạn cảm thấy khá hơn là một sai lầm. Có thể nội soi dạ dày khác sau khi điều trị xong để thấy vết loét đã lành.
Các biến chứng là một chỉ định cho phẫu thuật
Điều trị bằng dược phẩm thành công đồng nghĩa với việc cắt bỏ dạ dày do bệnh loét dạ dày tá tràng không còn là hoạt động chính của các bác sĩ phẫu thuật. Hiện nay, những người đã trải qua các biến chứng nghiêm trọng do bệnh viêm loét dạ dày tá tràng đã lên bàn. Các thao tác thường được thực hiện khi vết loét đã chảy máu. Tình trạng xuất huyết có thể xảy ra dù chỉ là một vết xói mòn nhỏ.
Nếu chảy máu nhẹ, triệu chứng đầu tiên sẽ là phân có màu đen như nhựa đường. Khi bị xuất huyết ồ ạt, tiêu chảy ra máu, thường kèm theo ngất xỉu và nôn mửa với hàm lượng sạn (như bã cà phê). Một biến chứng khác ảnh hưởng chủ yếu đến người hút thuốc lá là thủng thành dạ dày. Đây là một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng do các chất trong dạ dày tràn ra khoang bụng. Viêm phúc mạc cấp tính phát triển nhanh chóng. Một triệu chứng đặc trưng của thủng là cái gọi là ván, tức là rất cứng, bụng. Bệnh nhân biết chính xác thời gian bị thủng, vì anh ta cảm thấy vô cùng đau đớn, giống như bị dao đâm. Một triệu chứng khác là nóng lan khắp bụng. Đó là hệ quả của sự rò rỉ axit dạ dày trong khoang bụng.Viêm phúc mạc do hóa chất phát triển và bệnh nhân cần khẩn trương lên bàn mổ.
Loét do stress, khác với loét dạ dày tá tràng, là một mối đe dọa nghiêm trọng đối với người bệnh. Như tên gọi, chúng nảy sinh dưới ảnh hưởng của căng thẳng cảm xúc mạnh mẽ. Nếu chúng ta thêm một viên aspirin vào lúc căng thẳng, hãy nuốt để giảm đau đầu - chắc chắn sẽ bị loét. Loại loét này gây ra nhiều biến chứng hơn như chảy máu ồ ạt và thủng dạ dày.
Một biến chứng ít gặp hơn của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng hiện nay là hẹp môn vị (vòng cơ nối dạ dày với tá tràng). Nó được biểu hiện bằng nôn mửa và đau bụng dữ dội. Sau khi chụp ảnh ở tư thế đứng, bạn có thể thấy phần bụng bị kéo căng đến mức chiếm hết phần bên trong bụng. Lý do của tình trạng như vậy là môn vị bị thu hẹp đáng kể, ví dụ như sẹo hình thành tại vị trí vết loét. Ở đây cũng vậy, cần có sự can thiệp nhanh chóng của bác sĩ phẫu thuật.
Đáng biếtKhông phải mọi người mang vi khuẩn đều bị bệnh
Không đúng rằng bất cứ ai bị nhiễm Helicobacter pylori sẽ bị loét. Người ta ước tính rằng có tới 80% người Ba Lan là người mang vi khuẩn này, và khoảng 1/4 số người bị bệnh. Đa số là những người trẻ tuổi và trung niên, thường làm việc chăm chỉ, nhưng cũng có thanh thiếu niên và trẻ em. Cứ mười người trưởng thành thì có một người bị loét dạ dày tá tràng (dạ dày và tá tràng). Nam giới mắc bệnh nhiều hơn nữ giới gấp ba lần. Hầu như tất cả những người bị nhiễm vi khuẩn này đều bị viêm dạ dày (ở nhiều dạng khác nhau), thường không có triệu chứng.
"Zdrowie" hàng tháng