Khi tuyến tiền liệt tăng kích thước, nó cản trở và bóp nghẹt niệu đạo xuất hiện gọi là hội chứng tuyến tiền liệt. Các triệu chứng xuất phát từ sự tắc nghẽn này: đi tiểu lỏng, khó bắt đầu đi tiểu, nhỏ giọt khi đi tiểu, đi tiểu bị hỏng, cảm giác trống rỗng không hoàn toàn hoặc đi tiểu không đầy đủ, đi tiểu khó khăn, đi tiểu thường xuyên, đi tiểu vào ban đêm chạy để đi tiểu, vv Điều quan trọng cần lưu ý là không có mối quan hệ trực tiếp giữa kích thước của tuyến tiền liệt và mức độ tắc nghẽn.
Tần suất
Hội chứng tuyến tiền liệt là một vấn đề y tế rất phổ biến. Từ tuổi 35, tuyến tiền liệt trải qua quá trình tăng trưởng sinh lý. Sự tăng trưởng này sẽ tạo ra một mức độ tắc nghẽn ngày càng tăng trong lượng nước tiểu. Quá trình này sẽ xảy ra ở tất cả nam giới ở mức độ lớn hơn hoặc thấp hơn. Vì mức độ tắc nghẽn tiến triển rất chậm, trong nhiều trường hợp, nó không dễ dàng nhận thấy cho đến khi các giai đoạn rất tiến hóa.
Đây là một bệnh rất phổ biến ở nam giới trên 80 tuổi.
Bài kiểm tra thể chất
Khi kiểm tra thể chất, một tuyến tiền liệt mở rộng có thể sờ thấy, lớn và trong trường hợp tiên tiến, một "quả bóng" bàng quang.
Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính hay BPH là sự phát triển lành tính của tuyến tiền liệt và chịu trách nhiệm cho phần lớn các triệu chứng tiết niệu ở nam giới trưởng thành. Đó là một quá trình tương quan với tuổi của bệnh nhân.
Các triệu chứng xuất hiện trong hội chứng tuyến tiền liệt là gì?
BPH gây ra tắc nghẽn ở cấp độ của niệu đạo, đó là ống dẫn nước tiểu. Sự tắc nghẽn này gây ra một khó khăn ngày càng quan trọng trong việc làm rỗng nước tiểu được lưu trữ trong bàng quang tiết niệu.
Các triệu chứng rất đa dạng: thường có sự gia tăng số lần đi tiểu nên được thực hiện trong suốt cả ngày, cả ngày lẫn đêm. Tương tự như vậy, bệnh nhân có thể thấy khó khăn ngày càng tăng khi bắt đầu đi tiểu, dòng nước tiểu ngày càng mỏng hơn và ít mạnh hơn và việc đi tiểu có thể xuất hiện vào nhiều thời điểm khác nhau.
Một cảm giác rỗng không hoàn toàn của nước tiểu là thường xuyên. Trong các trường hợp cực đoan, khó khăn ngày càng tăng có thể dẫn đến việc không thể thực hiện đi tiểu, đòi hỏi bệnh nhân phải hành động y tế ngay lập tức.
Chẩn đoán
Chẩn đoán hội chứng tuyến tiền liệt được thực hiện nhờ tiền sử bệnh án của bệnh nhân và khám thực thể về cơ bản bao gồm khám trực tràng.
Một số xét nghiệm chẩn đoán như siêu âm có thể được thực hiện để xác định kích thước của tuyến tiền liệt và kiểm tra lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu. Nó cũng có thể thú vị để thực hiện một micometrometry để đánh giá mức độ tắc nghẽn trong đường tiết niệu. Xét nghiệm máu với xác định PSA cũng được thực hiện.
Điều trị
Bác sĩ
Khi tắc nghẽn trong đường tiết niệu ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, điều trị y tế có thể được thực hiện bằng nhiều loại dược phẩm khác nhau: sản phẩm thu được từ thực vật (liệu pháp tế bào học), các sản phẩm có tác dụng bảo vệ tuyến tiền liệt (thuốc chẹn alpha) và thuốc ngăn chặn Các cơ chế enzyme kiểm soát sự phát triển của tuyến tiền liệt (chất ức chế 5-Alpha-reductase).
Phẫu thuật
Khi điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc tác động lâm sàng là quan trọng, điều trị phẫu thuật được xem xét. Có một số kỹ thuật có thể: phẫu thuật mở thông thường, phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt đơn giản hoặc phẫu thuật nội soi trong đó bệnh nhân được phẫu thuật qua ống dẫn nước tiểu, thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.
Để thực hành phẫu thuật cắt bỏ xuyên giáp trong 20 năm qua, nó đã được nghiên cứu với các năng lượng khác nhau, đặc biệt là với laser KTP. Những lợi ích dự định là: ít chảy máu và thời gian nhập viện ít hơn với cùng hiệu quả.
Tiên lượng
Người ta cho rằng khoảng 75% nam giới ở độ tuổi 80 sẽ phải chịu một số biểu hiện lâm sàng do sự phát triển của tuyến tiền liệt. Khả năng cần can thiệp phẫu thuật là 29%.
