Định nghĩa
Viêm ruột thừa chỉ định viêm ruột thừa, một túi thừa tự nhiên là kết quả của sự mở rộng của đoạn đầu tiên của ruột già được gọi là mù. Viêm ruột thừa có thể ảnh hưởng đến tất cả các nhóm tuổi. Đó là tình trạng viêm của lớp bên trong của cấu trúc này, niêm mạc, thứ phát do tắc nghẽn và sự phát triển của vi trùng bên trong. Viêm ruột thừa cấp tính đòi hỏi phải phẫu thuật khẩn cấp để thực hiện cắt bỏ được gọi là cắt ruột thừa. Trong trường hợp không điều trị, ruột thừa có thể vỡ trong phúc mạc, khoang ảo giới hạn bởi hai màng bao quanh các cơ quan bụng và gây viêm phúc mạc ruột thừa.
Triệu chứng
Viêm ruột thừa thường liên quan đến:
- sốt trên 38 ° C;
- đau ở xương chậu bên phải, ở khu vực phía dưới bên phải của bụng, gần nếp nhăn háng;
- buồn nôn và ói mửa;
- rối loạn chức năng đường ruột;
- lưỡi bẩn, được bao phủ bởi một lớp trắng.
Chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán viêm ruột thừa có thể được thực hiện từ khám lâm sàng, nghĩa là với sờ nắn bụng. Thông thường, bác sĩ tìm thấy một dấu hiệu rất gợi ý gọi là "phòng thủ": đó là phản ứng tự động của thành bụng khi bác sĩ có ý định siết sâu vào bụng. Tuy nhiên, thường xuyên, các xét nghiệm bổ sung khác được thực hiện để xác nhận chẩn đoán:
- xét nghiệm máu với các dấu hiệu viêm thường xuất hiện tăng cao;
- X-quang bụng gọi là ASP ("bụng không chuẩn bị") giúp loại bỏ nguyên nhân khác của các triệu chứng này;
- Chẩn đoán xác định được thực hiện bằng siêu âm, hoặc hiếm khi bằng máy quét.
Điều trị
Phẫu thuật được thực hiện càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng có thể gây bất lợi cho sức khỏe của bệnh nhân. Trước đây, cơn đau bắt đầu giảm khi dùng thuốc giảm đau và kháng sinh. Trong quá trình phẫu thuật, được gọi là cắt ruột thừa, ruột thừa được cắt bỏ và khoang phúc mạc được làm sạch trong trường hợp có thủng ruột thừa trong phúc mạc. Các hoạt động có thể được thực hiện thông qua một lỗ mở trong thành bụng hoặc bằng nội soi, hoặc bằng nội soi. Bệnh nhân nên ở lại bệnh viện vài ngày.