Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn phát triển ở 10% số người. bị lây nhiễm. Nó thường được phát hiện một cách tình cờ. Ở Ba Lan, hầu hết các trường hợp dạng của nó là bệnh lao phổi. Đọc hoặc nghe các triệu chứng của bệnh lao và cách điều trị bệnh.
Bệnh lao, từng được gọi là bệnh của người nghèo, có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai trong chúng ta. Tuy nhiên, những người dễ bị tấn công nhất là:
- trẻ em từ 10 đến 15 tuổi,
- người cao tuổi,
- người suy dinh dưỡng (cũng do thường xuyên sử dụng chế độ ăn kiêng giảm béo),
- những người bị bệnh tiểu đường,
- người bị viêm loét dạ dày, tá tràng,
- người hút thuốc,
- người lạm dụng rượu,
- người nghiện ma tuý.
Mặc dù có vẻ như bệnh lao đã được khắc phục, nhưng số ca mắc bệnh mới lại tăng trở lại trong một thời gian. Và mặc dù nó có thể được chữa khỏi hoàn toàn, khoảng 1.000 người chết vì nó ở Ba Lan mỗi năm. Con số này nhiều gấp đôi so với Cộng hòa Séc và Slovakia và gấp bảy lần so với Na Uy và Thụy Điển. Đó là lý do tại sao bạn phải phát ra âm thanh báo động.
Mục lục
- Bệnh lao: nguyên nhân
- Nguồn lây nhiễm bệnh lao
- Bệnh lao: các triệu chứng
- Bệnh lao: các loại
- Bệnh lao: Nghiên cứu
- Bệnh lao: điều trị
- Cách hỗ trợ điều trị bệnh lao
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Đáng đọc: Thuốc chủng ngừa bệnh lao chống lại Coronavirus: Một cách mới để ngăn ngừa bệnh
Bệnh lao: nguyên nhân
Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm gây ra bởi vi khuẩn gram dương (Mycobacterium tuberculosis) được gọi là trực khuẩn Koch hay trực khuẩn - theo tên người phát hiện ra chúng, Robert Koch. Chúng rất bền với kháng sinh, axit và kiềm. Với đủ độ ẩm (không có ánh sáng) trong đất hoặc bụi, chúng có thể tồn tại trong vài năm. Tuy nhiên, vi khuẩn mycobacteria chết dưới tác động của ánh sáng mặt trời, và ở nhiệt độ 75 ° C, chúng trở nên vô hại sau 10 giây. Chúng sinh sản khá chậm - chúng phân chia sau mỗi 18–20 giờ.
Đề xuất bài viết:
WHO: Bệnh lao, căn bệnh chết người nhất năm 2017Nguồn lây nhiễm bệnh lao
Cái gọi là bệnh nhân mycobacteria, tức là vi khuẩn thở ra cùng không khí khi ho, hắt hơi, cười và nói. Ít phổ biến hơn, bệnh lây lan qua đường ăn uống hoặc tiếp xúc. Nguồn lây bệnh cũng là sữa của những con bò ốm.
Nhưng bị nhiễm vi khuẩn lao không giống như bị bệnh. Căn bệnh này phát triển trong khoảng 10 phần trăm. bị lây nhiễm. Tuy nhiên, ngay từ khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể, nguy cơ phát bệnh vẫn tồn tại trong suốt cuộc đời, và cao nhất là vào năm thứ nhất và thứ hai sau khi nhiễm bệnh.
Bệnh lao: chúng ta có nguy cơ bùng phát dịch?
Bệnh lao: các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh lao phần lớn phụ thuộc vào cơ quan nào bị ảnh hưởng. Trong 10 phần trăm Trong trường hợp, bệnh phát triển mà không có triệu chứng và được phát hiện một cách ngẫu nhiên. Tuy nhiên, thường xảy ra hơn là khi bệnh lao tấn công, cơ thể suy nhược, cảm giác mệt mỏi và buồn ngủ liên tục.
Sốt nhẹ tái phát và đổ mồ hôi ban đêm là điển hình. Nhưng triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh lao là ho dai dẳng - ban đầu là khan, sau đó khạc ra đờm (khạc ra máu xảy ra trong giai đoạn cấp tính của bệnh).
Giảm cân và đau ngực, không liên quan đến chế độ ăn kiêng hoặc tập thể dục chuyên sâu, cũng nên chú ý. Nếu bạn đang hồi phục sau viêm phổi quá chậm, bạn có thể nhận biết được bệnh nhiễm trùng. Mỗi triệu chứng này nên là một tín hiệu để đến gặp bác sĩ.
Bệnh lao: các loại
- nguyên phát - không triệu chứng. Một số bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng giống như cảm cúm và tự hết, nhưng thường có hạch to. Quá trình tự phục hồi có thể xảy ra sau vài tháng. Bằng chứng của tiền sử bệnh lao sẽ là những mảng vôi hóa ở phổi có thể nhìn thấy trên X-quang;
- kê - là một trong những dạng nặng nhất của bệnh. Nó phát triển do sự lây lan của vi khuẩn mycobacteria, cùng với máu, đến tất cả các cơ quan. Tên liên quan đến hình dạng của các ổ lao (nốt sần) hình thành trong các cơ quan riêng lẻ và giống như hạt kê. Nó có thể bắt đầu với sốt cao, khó thở và thậm chí suy hô hấp, đau đầu hoặc lắt léo - với sốt nhẹ và sụt cân nhanh chóng. Người ốm phải đến bệnh viện;
- Nguyên phát là kết quả của việc kích hoạt vi khuẩn mycobacteria đã tồn tại trong cơ thể khi không hoạt động. Về nguyên tắc, nó ảnh hưởng đến phổi, nhưng nó cũng có thể biểu hiện ở các cơ quan khác: hệ hô hấp, hệ sinh dục hoặc hệ thần kinh, cũng như ở xương, khớp và màng tim;
- ngoài phổi - ảnh hưởng đến 5 phần trăm bị lây nhiễm. Thông thường nó ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết (sưng to không đau), hệ tiết niệu (tấn công thận), xương và khớp (nó gây ra cái gọi là gãy xương do nén), màng tim (thường xuyên đau sau xương ức và sụt cân), nhưng nó cũng xảy ra rằng nó có dạng bệnh lao da .
Đề xuất bài viết:
BCG - vắc xin phòng bệnh laoỞ Ba Lan, 95 phần trăm. các trường hợp bao gồm lao phổi. Nhưng bệnh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào, thường gặp nhất là hệ tiết niệu, hạch bạch huyết, xương khớp. Các loại phổ biến nhất là:
Bệnh lao phổi
Bệnh lao phổi là một dạng bệnh lao phổ biến nhất. Triệu chứng đặc trưng nhất là ho kéo dài hơn ba tuần - ban đầu là khan, sau đó có đờm, suy nhược, mệt mỏi, buồn ngủ, đổ mồ hôi ban đêm, nhiệt độ hơi tăng, sụt cân vô cớ và đau ngực, trong giai đoạn cấp tính của bệnh lao, bệnh nhân khạc ra máu. Trong 10 phần trăm Trong trường hợp, bệnh phát triển mà không có triệu chứng và được phát hiện một cách tình cờ, ví dụ như trong các đợt khám định kỳ. Ở một số bệnh nhân, các triệu chứng giống như cúm biến mất một cách tự nhiên (chỉ còn lại các hạch bạch huyết mở rộng kéo dài). Quá trình tự phục hồi có thể xảy ra sau vài tháng. Bằng chứng về tiền sử bệnh lao là vôi hóa phổi và cái gọi là các hốc trong các hạch bạch huyết.
Bệnh lao của hệ tiết niệu (thường là thận)
Bệnh lao hệ tiết niệu rất nguy hiểm vì lâu ngày không phát ra triệu chứng gì. Đầu tiên là tiểu ra máu, đau khi đi tiểu và có cảm giác nóng rát ở niệu đạo, nhưng điều này có nghĩa là vi khuẩn mycobacteria đã tấn công vào toàn bộ hệ thống. Đỉnh điểm của tình trạng nhiễm trùng đó là tử vong do suy thận.
Lao hạch bạch huyết
Bệnh lao hạch bạch huyết được biểu hiện bằng sự to ra của các hạch bạch huyết quanh cổ và trên xương đòn.Nếu không được điều trị, nó sẽ dẫn đến việc làm mềm các nút và hình thành các vết nứt trên vùng da bị tổn thương, sau khi lành sẽ để lại sẹo. Sinh thiết sẽ giúp chẩn đoán dạng bệnh này. Nếu không được tiêm kháng sinh, vi trùng lao sẽ lan nhanh khắp cơ thể.
Lao xương và khớp
Trong trường hợp bệnh lao xương và khớp, bệnh nhân phát triển cái gọi là gãy xương do chèn ép của các đốt sống thắt lưng và ngực dưới bị thương (chỉ ở trẻ em lồng ngực). Trên lưng thường xuất hiện một cái bướu. Áp-xe lạnh hình thành xung quanh các ổ lao, vì chúng không kèm theo sưng, đau, đỏ và nhiệt độ cao đặc trưng của viêm. Thuốc men là đủ để chẩn đoán sớm, điều trị phẫu thuật muộn hơn là cần thiết, đôi khi thậm chí phải cắt cụt (một mảnh xương hoặc toàn bộ chi).
Lao màng ngoài tim
Bệnh lao màng ngoài tim bắt đầu với nhiệt độ tăng cao và sụt cân. Các vết sưng tấy sau xương ức, nhịp tim tăng, khó thở và phù chân, tay xuất hiện khá nhanh. Do đó, dạng bệnh lao này bị nhầm lẫn với một cơn đau tim. Nếu nó không được công nhận, nó có thể kết thúc một cách bi thảm sau một vài năm.
Bệnh lao kê
Bệnh lao kê là một dạng bệnh lao nguy hiểm nhất. Các ổ lao trong các cơ quan có hình dạng như hạt kê. Vì có thể ngừng thở, bệnh nhân phải nhập viện.
Lao cơ quan sinh sản
Bệnh lao của các cơ quan sinh sản liên quan đến âm đạo, âm hộ, ống dẫn trứng và niêm mạc tử cung - nó có thể không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ trong quá trình chẩn đoán vô sinh. Có thể xuất hiện các triệu chứng gợi ý viêm buồng trứng như đau vùng chậu, tiết dịch âm đạo, rối loạn kinh nguyệt, ra máu bất thường, chậm kinh.
Bệnh lao hệ thần kinh
Lao hệ thần kinh là một trong những thể nặng của bệnh lao với tỷ lệ tử vong cao. Chúng ta nói về nó khi vi khuẩn mycobacteria gây bệnh xâm nhập vào não và tủy sống, nơi chúng hình thành các ổ viêm dưới vỏ hoặc trên màng não (ổ giàu) - nốt (do đó có tên như vậy). Dạng phổ biến nhất của bệnh này là viêm màng não do lao. Đôi khi, u lao nội sọ và lao tủy sống được hình thành.
Đề xuất bài viết:
Bệnh lao đặc biệt nguy hiểm đối với người dân thị trấnBệnh lao: Nghiên cứu
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị nhiễm bệnh lao, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm sau:
- X quang phổi - nếu hình ảnh X quang không kết luận được, bệnh nhân sẽ được hướng dẫn chụp cắt lớp vi tính; nếu nghi ngờ nhiễm trùng mới, chụp X quang lặp lại sau 1-3 tháng,
- kiểm tra vi khuẩn học của đờm thu được trong quá trình nội soi phế quản - mẫu được xem dưới kính hiển vi, cho phép xác định sự hiện diện của Koch mycobacteria; trong khi nội soi phế quản, bác sĩ cũng có thể lấy một phần mô phổi để xác định xem mô hạt lao đã hình thành hay chưa,
- Phản ứng da lao tố - được thực hiện để xác định phản ứng dị ứng của cơ thể khi tiếp xúc với que lao sống: vi khuẩn được đưa vào dưới da và kết quả được đọc sau 72 giờ - nếu chỉ xuất hiện mẩn đỏ trên cẳng tay, kết quả được coi là âm tính (không có vi khuẩn lao), khi có một cục dẹt 6 mm có thể sờ thấy bằng ngón tay - điều này cho thấy bệnh lao - phản ứng này thường xảy ra 6 tuần sau khi nhiễm bệnh.
Quan trọng đối với cha mẹ
Nếu thuê người lớn tuổi trông con (dù là người nhà hay người lạ), bạn nên yêu cầu chụp X-quang phổi. Bệnh lao là một bệnh có thể nằm im trong nhiều năm, và trẻ nhỏ đặc biệt dễ bị lây nhiễm.
Tiêm chủng bắt buộc
Chúng đã được sản xuất tại Ba Lan từ năm 1955. Tất cả trẻ sơ sinh và trẻ em (không có vết sẹo rõ ràng sau khi tiêm chủng và xét nghiệm lao tố âm tính) đều được tiêm chủng khi 2, 6 và 12 tuổi.
Chụp X-quang phổi
Thật không may, ngày nay việc chụp x-quang phổi dự phòng không được thực hiện miễn phí. Thử nghiệm có thể được thực hiện với một khoản phí, nhưng không có nhu cầu rõ ràng - không thường xuyên hơn 2 năm một lần.
Bệnh lao: điều trị
Điều trị bệnh lao phải kéo dài ít nhất sáu tháng. Những bệnh nhân phát triển Mycobacteria ở lại bệnh viện và cách ly với môi trường xung quanh. Sau 2 tuần, họ ngừng lây lan vi khuẩn, nhưng nên ở lại bệnh viện thêm 2-4 tuần. Sau đó có thể tiếp tục điều trị tại phòng khám. Trong giai đoạn bệnh nhân có mycobacteria, người bệnh được sử dụng đồng thời 3 hoặc 4 loại thuốc. Phổ biến nhất là hydrazide, streptomycin, rifampicin (RMP) và pyrazinamide. Điều trị bệnh lao miễn phí. Kể từ năm 1999, việc hoàn trả chi phí điều trị cũng bao gồm tất cả những người không có bảo hiểm.
Cách hỗ trợ điều trị bệnh lao
Chế độ dinh dưỡng hợp lý có tầm quan trọng lớn trong điều trị bệnh lao. Tốt nhất nên ăn một chế độ ăn uống cân bằng với nhiều trái cây và rau tươi, các sản phẩm giàu protein và ngũ cốc nguyên hạt. Bữa ăn nên có nhiều calo để bù đắp cho việc giảm cân.
Để tăng khả năng miễn dịch của cơ thể, người ta cũng nên tiêu thụ tăng liều lượng vitamin C và vitamin A, cũng như selen và kẽm. Tuy nhiên, mỗi lần điều trị bằng vitamin phải được sự đồng ý của bác sĩ. Bệnh nhân nên ở ngoài trời càng nhiều càng tốt. Mycobacteria rất nhạy cảm với bức xạ tia cực tím. Do đó, tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc tiếp xúc với các loại đèn đặc biệt làm giảm sự lây lan của bệnh và tăng tốc độ hồi phục.
Tư vấn: dr hab. n. med. Eugeniusz Małafiej, nhà vi khuẩn học từ Viện Trung tâm Sức khỏe Bà mẹ Ba Lan ở Łódź
