TRẦM CẢM KHI MANG THAI: LàM Gì KHI MANG THAI GâY TRẦM CẢM

Trầm cảm trong thai kỳ: ai có nguy cơ mắc bệnh

Bất kỳ sự kiện nào trong cuộc sống gây ra sự thay đổi lớn - cả tiêu cực và tích cực - đều gây căng thẳng. Mang thai không bao giờ là cảm xúc thờ ơ - ngay cả khi nó được mong đợi, nó gây ra lo lắng và buộc bạn phải từ bỏ các kế hoạch nhất định. Người phụ nữ cảm thấy ngạc nhiên khi mang thai càng trải qua những cảm xúc tiêu cực hơn, đặc biệt là khi cô ấy không có bạn đời lâu dài hoặc chưa đủ tuổi. Tình hình mới khiến cô ấy lo sợ không biết mình có đương đầu được không - cả về tài chính và tâm lý. Cô ấy coi việc mang thai của mình là điều có hại. Mặt khác, một người phụ nữ rất độc lập và năng động có thể coi việc mang thai là một sự mất mát - đối với cô ấy, đó là sự mất tự do, hình dáng cơ thể và khả năng - trong một thời gian nào đó - tự nhận ra. Đối với nhiều phụ nữ, mang thai chủ yếu là một mối đe dọa - họ lo sợ cho sức khỏe của mình và đứa con của họ, họ sợ những gì đang chờ đợi họ, họ lường trước những tình huống nguy hiểm trong tương lai. Vì vậy, mang thai hầu như luôn gắn liền với những cảm xúc tiêu cực ban đầu, chỉ một số phụ nữ có thể đối phó với chúng và những người khác thì không. Những người linh hoạt, cởi mở với những thay đổi và có lòng tự trọng cao sẽ làm tốt hơn. Điều đó chắc chắn khó hơn đối với những phụ nữ quá nhạy cảm, hay lo lắng, với hình ảnh bi quan về thế giới và bản thân.
Những bà mẹ tương lai gặp khó khăn trong việc thiết lập các mối quan hệ, gặp khó khăn trong giao tiếp với môi trường và không thể hỗ trợ và giúp đỡ sẽ có nguy cơ cao hơn. Ngoài những đặc điểm tính cách này, các nhà tâm lý học đã xác định thêm một số yếu tố làm tăng nguy cơ trầm cảm khi mang thai. Họ đây rồi:

chuyển đến một địa điểm khác trong 6 tháng qua

mối quan hệ xấu với một đối tác

mối quan hệ xấu với mẹ của bạn

vấn đề tài chính, thiếu việc làm

sẩy thai trước đó, các biến chứng trong lần mang thai trước hoặc khi sinh con

bệnh tâm thần trong gia đình

những vụ tự tử trong gia đình

các vấn đề tâm thần trong quá khứ của người mẹ: điều trị tâm thần, tự làm hại bản thân, cố gắng tự tử.

Các triệu chứng trầm cảm trong thai kỳ

Phát hiện bệnh trầm cảm ở bà bầu không phải là việc dễ dàng. Mang thai, ngay cả khi được mong đợi, luôn là một giai đoạn khó khăn về tinh thần và cảm xúc. Người phụ nữ, đặc biệt là trong những tháng đầu tiên của thai kỳ, thường cảm thấy chán nản, trải qua những cảm xúc cực độ, bao gồm cả buồn bã và lo lắng, mệt mỏi, chán nản không vận động và thiếu năng lượng. Đây là những cái gọi là các triệu chứng trầm cảm xảy ra - theo các ước tính khác nhau - trong 30-70% có thai. Nhưng khi tức giận, buồn bã và chán nản được trộn lẫn với niềm vui, sự phấn khích và hy vọng - thì đây không phải là trầm cảm, mà là cảm xúc xung quanh đặc trưng của thai kỳ do thay đổi nội tiết tố. Tuy nhiên, khi cảm giác chán nản không biến mất mà thậm chí còn sâu sắc hơn, khi một người phụ nữ sống với tốc độ chậm hơn trong nhiều tuần, cô ấy thường xuyên mệt mỏi, buồn bã, không còn hứng thú với bất cứ điều gì - đó không còn là hành vi bình thường. Các triệu chứng gây phiền nhiễu là rối loạn nhịp điệu trong ngày (mệt mỏi vào buổi sáng, khó ngủ hoặc buồn ngủ quá mức) và thay đổi cảm giác thèm ăn (ví dụ: đột ngột, giảm cảm giác thèm ăn hoặc tăng lên), nhưng những hành vi này thường là do mang thai. Cũng như các vấn đề về tập trung và trí nhớ, các triệu chứng quan trọng khác của bệnh trầm cảm.
Chúng ta có thể nói về một căn bệnh khi một người phụ nữ đánh giá bản thân và thực tế một cách rất nghiêm khắc và trầm cảm, không ngừng hạ thấp lòng tự trọng, kèm theo cảm giác tội lỗi và vô giá trị. Không có gì làm cô ấy hài lòng - cũng như những gì cô ấy từng thích thể hiện không quan tâm đến bất cứ điều gì, cô ấy đã mất khả năng trải nghiệm niềm vui. Anh ta không nhìn thấy lối thoát cho tình huống, anh ta không muốn tiếp tục - đến mức xuất hiện ý nghĩ tự tử. Nhiều câu chuyện như vậy được nghe các chuyên gia tâm lý túc trực ở đường dây trợ giúp cho sản phụ. Nó được gọi bởi những người phụ nữ không thể ngừng khóc trong vài ngày và vài tuần tới, hoặc những người chồng tuyệt vọng, sợ hãi để vợ một mình trong phòng, sợ cô ấy nhảy ra khỏi cửa sổ trong thời gian này.

Trầm cảm trong thai kỳ: chẩn đoán

Những người thân thường không hiểu chuyện gì đang xảy ra với một người như vậy và tin rằng người phụ nữ nên đối phó với trạng thái tự nhiên như làm mẹ theo bản năng. Do đó, người phụ nữ cảm thấy tội lỗi rằng cô ấy đã không đối phó và che giấu tình trạng của mình với những người xung quanh. Hoặc anh ta sợ yêu cầu giúp đỡ, sợ bị gắn mác là một người rối loạn tâm thần. Đó là lý do tại sao nó là rất quan trọng để nhận thức về vấn đề này. Bạn nên biết rằng trầm cảm ảnh hưởng đến 10-15 phần trăm. phụ nữ mang thai và nó là một bệnh nghiêm trọng cần điều trị. Đối xử với nó bằng cách buông thả, gọi nó là ý thích của phụ nữ hoặc hành vi giống như mang thai, có thể có những tác động rất tiêu cực.
Trầm cảm không được điều trị có liên quan đến số lần mang thai nhiều hơn (sinh non, nhẹ cân) và các biến chứng sau sinh. Trẻ em của phụ nữ bị trầm cảm không được điều trị trong thai kỳ thường dễ rơi nước mắt và lo lắng hơn, và sau này khi lớn lên, chúng dễ bị rối loạn giấc ngủ, các triệu chứng lo âu và trầm cảm và cần điều trị tâm thần. Họ cũng phát triển tâm thần vận động kém hơn và thường mắc các bệnh soma mãn tính. Nếu chỉ vì nguyên nhân này, bạn nhất thiết phải nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa và có biện pháp điều trị. Bác sĩ phụ khoa đóng một vai trò quan trọng ở đây, đặc biệt khi bản thân thai phụ không trực tiếp chỉ ra vấn đề.

Trầm cảm trong thai kỳ: điều trị

Giai đoạn chu sinh là một giai đoạn như vậy trong cuộc đời người phụ nữ khi nguy cơ rối loạn tâm thần tăng lên gấp nhiều lần. Bác sĩ nên biết điều này và tiến hành một cuộc phỏng vấn rất chi tiết, khuyến khích bệnh nhân không chỉ kể về những lần mang thai và sinh nở trước đó, mà còn về tình hình gia đình và nghề nghiệp của họ, v.v ... Một bảng câu hỏi do các nhà tâm lý học phát triển cũng có thể được sử dụng để theo dõi các yếu tố nguy cơ. Khi bác sĩ phụ khoa nhận thấy những tín hiệu đáng lo ngại hoặc do chính người phụ nữ mang thai báo cho anh ta biết, anh ta nên cho bệnh nhân đi khám tâm thần. Anh ta nói: "Xin hãy đến gặp bác sĩ tâm lý" là chưa đủ.Điều này là chưa đủ, bản thân người phụ nữ có thể không đủ quyết tâm hoặc không biết tìm bác sĩ chuyên khoa ở đâu. Đặc biệt là nhiều bác sĩ tâm thần, rất tiếc, không muốn thực hiện điều trị cho phụ nữ mang thai vì trách nhiệm lớn hơn của họ. Do đó, sẽ rất tốt nếu bác sĩ phụ khoa giới thiệu một bác sĩ tâm lý cụ thể cho bệnh nhân và sắp xếp một cuộc tư vấn, sau đó tự liên hệ với bác sĩ tâm lý.
Chăm sóc thai phụ bị rối loạn tâm thần cần có sự hợp tác chặt chẽ giữa bác sĩ sản phụ khoa và bác sĩ tâm thần. Bác sĩ phụ khoa không nên chỉ định cho bệnh nhân bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm hoặc thậm chí là thuốc an thần nào. Ví dụ, thường xảy ra trường hợp bác sĩ phụ khoa yêu cầu sử dụng relanium, chất này gây hại nhiều hơn là giúp ích cho thai kỳ. Việc điều trị phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa.

Phương pháp điều trị trầm cảm khi mang thai

Phương pháp điều trị trầm cảm trong thai kỳ chính là sử dụng thuốc chống trầm cảm. Không có chế phẩm nào hoàn toàn không quan tâm đến trẻ đang phát triển, nhưng có thể sử dụng một số loại thuốc. Đôi khi, đặc biệt là trong 2-3 tháng đầu của thai kỳ, bác sĩ tâm lý phải cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ tiềm ẩn khi quyết định có nên bắt đầu điều trị bằng dược phẩm hay không. Đối với các phương pháp điều trị khác, liệu pháp tâm lý có thể là đủ trong các trường hợp nhẹ hơn, trong khi liệu pháp điện giật được sử dụng thành công trong trường hợp trầm cảm nặng. Đối với một giáo dân, điều đó nghe có vẻ đáng sợ, vì nó gợi nhớ đến những cảnh gay cấn trong phim, nhưng đó là một phương pháp rất an toàn và hiệu quả. Liệu pháp sốc điện hiện được thực hiện dưới gây mê toàn thân (vì vậy bệnh nhân không cảm thấy gì), và tác dụng của nó trong một số trường hợp là cực kỳ nhanh chóng và tích cực.
Vấn đề ở Ba Lan là thiếu các cơ sở cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho phụ nữ mang thai và khó tiếp cận với các bác sĩ tâm thần, đặc biệt là những người có hợp đồng với Quỹ Y tế Quốc gia, nhờ đó bạn không phải trả tiền túi thăm khám (thông tin về vấn đề này nên được tìm thấy trong khu vực một nhánh của Quỹ Y tế Quốc gia). Nhưng khi bạn gặp một vấn đề nghiêm trọng như trầm cảm, bạn không được bỏ cuộc - sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa là điều cần thiết. Điều quan trọng nữa là người mẹ tương lai, ngoài việc điều trị, có thể trông cậy vào sự giúp đỡ của người thân và những người ở xa: gia đình, bạn bè, chủ lao động, các cơ sở viện trợ khác nhau, v.v. Điều trị trầm cảm là một quá trình khó khăn và thường kéo dài - nó có thể kéo dài đến giai đoạn sau khi sinh con. Người được điều trị càng nhận được nhiều hỗ trợ thì cơ hội đạt được hiệu quả điều trị tốt càng lớn.