Định nghĩa
Carotids là động mạch nhiều nhất ở cổ. Họ là những người mang máu lên não. Chúng không đối xứng hoàn hảo trong toàn bộ hành trình. Động mạch cảnh chung, hay nguyên thủy trái, được sinh ra từ động mạch chủ, ở cấp độ của động mạch chủ, trong khi động mạch cảnh chung phải được sinh ra từ thân động mạch chủ brachio-cephalic được sinh ra từ vòm động mạch chủ. Mỗi động mạch cảnh nguyên thủy được chia thành một động mạch cảnh trong có mạch máu não và động mạch cảnh ngoài cung cấp cho khuôn mặt. Chức năng của nó là vận chuyển oxy lên não, những động mạch này có vai trò rất quan trọng. Do đó, nếu có một chấn thương ở cấp độ của nó hoặc tắc nghẽn, các tế bào não có thể bị tổn thương tương đối nhanh chóng do thiếu oxy, có thể gây ra thiệt hại không thể phục hồi. Bệnh lý thường gặp nhất mà chúng ta tìm thấy trong các động mạch cảnh là hẹp.
Triệu chứng
Trong trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn và đột ngột của động mạch cảnh, thường là do sự di chuyển của cục máu đông làm tắc nghẽn động mạch, các triệu chứng chúng tôi tìm thấy là:
- liệt nửa người, nghĩa là liệt nửa người trên cơ thể đối diện với động mạch cảnh bị ảnh hưởng, có thể ảnh hưởng đến mặt và chi trên hoặc toàn bộ cơ thể;
- rối loạn cảm giác trong cùng một lĩnh vực;
- rối loạn ngôn ngữ;
- rối loạn thị lực ở phía đối diện của động mạch cảnh bị ảnh hưởng;
- Đôi khi rối loạn ý thức.
Các triệu chứng có thể biến mất một cách tự nhiên trong vòng chưa đầy 24 giờ (có nói về một cơn thiếu máu não thoáng qua hoặc TIA) hoặc kéo dài (có nói về đột quỵ hoặc đột quỵ hoặc đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc CIA).
Trong trường hợp hẹp vừa phải mà không bị tắc nghẽn hoàn toàn, thường là do sự lắng đọng cholesterol ở mức độ của phần bên trong của màng động mạch, thường có một vài triệu chứng và hẹp được phát hiện trong bối cảnh giám sát bệnh nhân nguy cơ tim mạch
Chẩn đoán
Trong trường hợp tắc nghẽn tàn bạo, chẩn đoán là lâm sàng và quét não phải được thực hiện khẩn cấp trước các dấu hiệu này. Chụp MRI đôi khi được thực hiện, cũng như chụp động mạch cộng hưởng từ cổ tử cung sẽ cho thấy sự tắc nghẽn trong động mạch. Rất thường xuyên, siêu âm Doppler của thân động mạch chủ sẽ cho phép xác định vị trí tổn thương và phải điều trị khẩn cấp, thường là trước khi kiểm tra. Các xét nghiệm khác sẽ được thực hiện từ xa để tìm kiếm nguyên nhân gây hẹp, chẳng hạn như điện tâm đồ và đặc biệt là siêu âm tim.
Trong trường hợp phát hiện tình cờ, đó là siêu âm Doppler cung cấp chẩn đoán.
Điều trị
Việc điều trị HCV là một trường hợp khẩn cấp và cần có các biện pháp hỗ trợ khi nhập viện và kiểm soát các dấu hiệu sinh tồn và mức độ ý thức của cá nhân. Điều trị ban đầu dựa trên điều trị dựa trên aspirin. Trong một số trường hợp, có thể thực hiện liệu pháp tiêu sợi huyết để phá hủy cục máu đông. Trong trường hợp phát hiện hẹp động mạch cảnh mà không có AVC, hai phương pháp điều trị là có thể: cắt bỏ nội mạc liên quan đến việc loại bỏ các mảng bám có liên quan, hoặc nong mạch vành bằng stent sẽ giữ cho động mạch giãn ra. Điều trị này được thực hiện càng sớm càng tốt trên con đường động mạch cảnh.
Phòng chống
Để ngăn chặn sự khởi đầu của xơ vữa động mạch trong động mạch hoặc hẹp do sự di chuyển của cục máu đông, các yếu tố nguy cơ tim mạch nên được giảm thiểu. Đối với điều này, một chế độ ăn uống cân bằng không quá giàu chất béo động vật và lipid là cần thiết. Ngoài ra, bạn phải hạn chế uống rượu, bỏ thuốc lá, duy trì hoạt động thể thao ít nhất 30 phút 3 lần một tuần, chống lại thừa cân và được kiểm soát tốt trong trường hợp tăng huyết áp, tiểu đường hoặc cholesterol quá cao.
