Làm thế nào để phát hiện bệnh viêm gan B? Những xét nghiệm nào cần được thực hiện để xác định HBV? Xét nghiệm máu đủ để chẩn đoán virus viêm gan B (viêm gan B). Kiểm tra chẩn đoán viêm gan B chính xác là gì và cách giải thích kết quả xét nghiệm.
Việc xác định kháng nguyên và kháng thể viêm gan B trong máu được sử dụng trong việc phòng ngừa và chẩn đoán bệnh viêm gan B (viêm gan B). Các kháng nguyên viêm gan B bao gồm HBs (HBsAg) và HBe (HBeAg). Lần lượt, cho các kháng thể - kháng thể HBs (anti-HBs), kháng thể HBc (anti-HBc), kháng thể HBe (anti-HBe).
Ngoài ra, việc chẩn đoán nhiễm HBV cũng sử dụng phương pháp PCR - một xét nghiệm để phát hiện DNA, tức là axit nucleic (vật chất di truyền) của virus. Xét nghiệm HBV DNA được thực hiện cùng với các xét nghiệm trên, nhưng không bao giờ thay thế chúng. Xét nghiệm có thể xác định tính nhạy cảm với thuốc của HBV, theo dõi điều trị và dự đoán đáp ứng với điều trị.
Xét nghiệm viêm gan B - làm thế nào để chuẩn bị cho nó?
Không nhất thiết phải thực hiện xét nghiệm khi bụng đói, bạn có thể ăn một bữa ăn nhẹ và uống nước. Máu thường được lấy vào buổi sáng.
Kháng nguyên HBs (HBsAg) | Đây được gọi là kháng nguyên sớm ("sớm"), tồn tại trong máu đến 10 tuần (xảy ra trung bình 3-6 tuần sau khi nhiễm trùng). Sự hiện diện của nó cho thấy một nhiễm trùng cấp tính, đang hoạt động và khả năng lây nhiễm cao. Nếu HbeAg vẫn còn trong máu hơn 10-12 tuần, nó có thể gợi ý rằng nhiễm trùng đã trở thành mãn tính |
Kháng nguyên HBe (HBeAg) | Đây được gọi là kháng nguyên sớm ("sớm"), tồn tại trong máu đến 10 tuần (xảy ra trung bình 3-6 tuần sau khi nhiễm trùng). Sự hiện diện của nó cho thấy một nhiễm trùng cấp tính, đang hoạt động và khả năng lây nhiễm cao. Nếu HbeAg vẫn còn trong máu hơn 10-12 tuần, nó có thể gợi ý rằng nhiễm trùng đã trở thành mãn tính |
Kháng nguyên HBc (HBcAg) | Nó có tính hữu ích trong chẩn đoán hạn chế, do đó việc xác định nó không được thực hiện trong chẩn đoán thường quy các trường hợp nhiễm HBV. |
Kháng thể HBs (anti-HBs) | Vì chúng xuất hiện muộn nhất và chỉ ra sự đào thải vi rút ra khỏi cơ thể nên chúng được dùng để đánh giá giai đoạn viêm gan vi rút và đánh giá hiệu quả của việc tiêm phòng viêm gan B.
Sự hiện diện của chúng cho thấy đã tiếp xúc với HBV trong quá khứ và cho thấy sự miễn dịch là kết quả của việc tiêm phòng hoặc viêm gan B. Trước đó chúng có thể tồn tại trong máu đến 6 năm sau khi nhiễm bệnh. Mức độ bảo vệ (tức là bảo vệ chống lại sự lây nhiễm) lớn hơn 100 đơn vị. Mức độ của các kháng thể này nên được đo ít nhất 2 tuần sau khi tiêm chủng. Nếu mức độ của bạn dưới mức bảo mật, bạn nên tự khắc phục. Mức độ kháng thể thấp cho thấy khả năng miễn dịch kém đối với vi rút. Mức độ này cũng có tác dụng ở những người đã được chủng ngừa cách đây một thời gian và được chuyển đến bệnh viện để phẫu thuật, và ở những người trước khi tiêm liều nhắc lại tiếp theo. |
Kháng thể HBc (anti-HBc) | Chúng có thể chỉ ra viêm gan B cấp tính và mãn tính (sau đó xuất hiện kháng thể lớp M - kháng thể IgM kháng HBc) hoặc nhiễm trùng trong quá khứ (biểu hiện bằng HBc IgM dương tính, ngay cả khi có kết quả HBsAg âm tính). Do đó, việc xác định kháng thể trong lớp IgG được sử dụng để xác nhận tiền sử nhiễm trùng (các kháng thể này tồn tại suốt cuộc đời) ở những người đã mất kháng thể kháng HBs. Mặt khác, kháng thể IgM anti-HBc được sử dụng để xác nhận nhiễm trùng mới, vì nó là sản phẩm đầu tiên của phản ứng miễn dịch đối với nhiễm vi rút. |
Kháng thể HBe (anti-HBe) | Sự hiện diện của kháng thể kháng HBe (và sự biến mất của HbeAg) cho thấy sự phục hồi sau nhiễm HBV cấp tính |