Adenomyosis: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Adenomyosis là tên riêng của các ổ lạc nội mạc tử cung nằm bên trong màng cơ tử cung, hay còn gọi là cơ tử cung. Adenomyosis có thể được chia thành một loại nằm trong cơ quan sinh dục và xuất hiện bên ngoài, ví dụ như trong ruột hoặc bàng quang.

Nguyên nhân của bệnh u tuyến vẫn chưa được xác định, nhưng người ta cho rằng chúng vẫn còn đa yếu tố. Yếu tố chấn thương và tình trạng viêm đang phát triển thường được cho là do lý thuyết về rối loạn được đề cập. Trong điều kiện tự nhiên, tử cung của một phụ nữ khỏe mạnh có các yếu tố cấu thành một loại rào cản giữa lớp cơ tử cung và nội mạc tử cung. Đây là các yếu tố cơ học, cũng như một loạt các thành phần miễn dịch. Do cơ chế như vậy, các tuyến của niêm mạc tử cung không phát triển quá mức thành các cấu trúc cơ. Tất nhiên, bản thân quá trình mọc ngược không diễn ra hàng ngày. Các điều kiện thích hợp phải được tạo ra. Ví dụ về tình huống như vậy là một chấn thương cơ học, chẳng hạn như do nạo cơ tử cung, mổ lấy thai hoặc quá trình chấm dứt thai kỳ. Ngoài ra, hàng rào bảo vệ có thể bị tổn thương trong quá trình chuyển dạ sinh lý.

Một lý thuyết khác về nguồn gốc giả định chuyển sản tế bào, khi các tế bào không biệt hóa của ống dẫn Wolff hoặc Müller, tức là cấu trúc có tầm quan trọng lớn trong sự phát triển phôi của hệ thống sinh sản, dẫn đến sự phát triển của u tuyến.

Ngoài ra còn có cuộc nói chuyện về vai trò của các yếu tố nội tiết tố. Nồng độ của prolactin, FSH, LH và estrogen có tầm quan trọng lớn.

Các triệu chứng của u tuyến

Trong nhiều trường hợp, quá trình adenomyosis hoàn toàn không có triệu chứng, trong những trường hợp còn lại, những phàn nàn thường được báo cáo là chảy máu âm đạo bất thường, đau ở tử cung hoặc khó chịu trước mỗi kỳ kinh nguyệt được coi là PMS nghiêm trọng hơn. Nó xảy ra rằng cơn đau đi kèm với phụ nữ trong toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt. Có thể có hiện tượng chảy máu âm đạo bất thường, chẳng hạn như kinh nguyệt ra nhiều, kéo dài, hoặc chảy máu âm đạo không đều, không liên quan đến kinh nguyệt. Máu kinh sau đó có thể kéo dài thậm chí 8-14 ngày, lượng máu mất đi ngày càng nhiều chuyển sang hình thái của bệnh nhân, dẫn đến thiếu máu. Đôi khi chảy máu quá nhiều kèm theo đau quặn ở bụng dưới. Trong trường hợp khu trú các ổ u tuyến bên ngoài tử cung, các phàn nàn của bệnh nhân liên quan đến các cấu trúc bị ảnh hưởng, tức là bàng quang tiết niệu hoặc ruột.

Hậu quả của thiếu máu là cơ thể suy nhược chung, da xanh xao, giảm khả năng chịu đựng khi vận động.

Cũng đọc thêm: Lạc nội mạc tử cung (lạc nội mạc cổ tử cung) - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị Các bệnh về tử cung: sa tử cung, polyp, ung thư, lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung.

Adenomyosis: chẩn đoán

Không nên trì hoãn vấn đề u tuyến và hơn hết là đi khám phụ khoa. Khám bên trong, bác sĩ phát hiện tử cung to, cứng, khi sờ nắn thấy đau trong thời kỳ tiền kinh nguyệt. Cần nhấn mạnh rằng việc thiếu các bất thường trong khám nội không phải là một yếu tố loại trừ chẩn đoán này. Trong trường hợp nghi ngờ, một cuộc kiểm tra siêu âm nên được thực hiện để xác định các ổ. Khi đó thân tử cung có dạng loang lổ. Hơn nữa, điều quan trọng nhất là hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân và những lời phàn nàn mà cô ấy báo cáo.Trong một số trường hợp hiếm hoi, MRI được sử dụng như một công cụ chẩn đoán, nó cho thấy ranh giới giữa nội mạc tử cung và cơ tử cung. Chẩn đoán cuối cùng được thực hiện trên cơ sở hình ảnh bệnh lý.

Điều trị u tuyến

Điều trị u tuyến chủ yếu dựa trên việc loại bỏ các triệu chứng. Đỉnh cao của bệnh u tuyến là 35-50 tuổi, rối loạn cũng xuất hiện ở tuổi lớn hơn, mặc dù các triệu chứng không nên quá nghiêm trọng. Vì vậy, phụ nữ trẻ phải trải qua cảm giác khó chịu lớn nhất và họ là những người dành riêng cho các hình thức trị liệu.

Nếu một phụ nữ vẫn trong độ tuổi sinh sản và có kế hoạch làm mẹ, các phương pháp bảo tồn sẽ được sử dụng, tức là làm tổn thương tại chỗ. Một hình thức điều trị khác là cắt bỏ tử cung, nhưng nó liên quan đến phụ nữ lớn tuổi do điều trị triệt để. Do sự tiến bộ của kỹ thuật phẫu thuật, phương pháp nội soi cắt tử cung được áp dụng, làm giảm tổn thương mô. Đôi khi các hình thức dược trị liệu được bao gồm, tức là các chất tương tự gonadoliberin, progestogen, có nhiệm vụ tạo ra mãn kinh dược lý.

Đề xuất bài viết:

Lạc nội mạc tử cung: triệu chứng, chẩn đoán, điều trị lạc nội mạc tử cung