Rối loạn căng thẳng sau chấn thương xảy ra chủ yếu ở những người lính và cựu chiến binh đã tham gia hoặc chứng kiến các cuộc chiến. PTSD có thể xuất hiện ngay sau sự kiện, hoặc có thể bị trì hoãn; nó có thể tồn tại trong vài năm và có thể tồn tại trong thời gian ngắn. Làm thế nào để giúp các cựu chiến binh bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương?
Đó là chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương tâm lý (PTSD) mà rất thường, sau khi trở về nhà, các cựu chiến binh cần được chăm sóc tâm thần và tâm lý lâu dài. Các chuyên gia Mỹ tin rằng PTSD đã ảnh hưởng đến khoảng 10% cựu chiến binh Chiến tranh vùng Vịnh, và khoảng 6-10% trong các chiến dịch ở Iraq và Afghanistan.
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương đã được gọi rất nhiều. Sau Nội chiến Hoa Kỳ, nó được gọi là "trái tim của người lính." Trong Thế chiến I, người ta đã nói về "sự mệt mỏi của chiến binh". Trong Chiến tranh thế giới thứ hai, những người lính bị "phản ứng kinh tởm khi bị căng thẳng", trong khi những người lính Việt Nam bị "hội chứng Povietian".
Điều đáng nói là Quân đội Hoa Kỳ có một mạng lưới phát triển các ngôi nhà dành cho cựu chiến binh, nơi dưới sự chăm sóc của các nhà tâm lý học và bác sĩ, những người lính bị thương và vật lộn với căng thẳng chiến đấu thường tự chữa lành cho gia đình của họ. Người Mỹ có một quy tắc rằng bất cứ ai trở về sau chiến tranh sẽ đến liệu pháp. Ở đây, những người lính vẫn sợ rằng mình sẽ bị gắn cho cái mác “giang hồ” (dù sao thì họ cũng đã được truyền lửa rằng mình phải cứng rắn rồi!), Một người không thể đương đầu với chính mình. Thông thường, chỉ khi căng thẳng liên quan đến ký ức làm tê liệt hoạt động bình thường, người bị ảnh hưởng mới tìm đến bác sĩ để được giúp đỡ.
Thiếu sự trợ giúp và điều trị thích hợp có thể dẫn đến tình trạng rối loạn kéo dài và gây ra những thay đổi vĩnh viễn về nhân cách. Những người này có thể đã cố gắng tự tử. Bốn lần tham gia nhiệm vụ, và giai đoạn chuẩn bị có nghĩa là một người lính sẽ vắng mặt thậm chí trong vài năm. Nhiều người trong số họ đã tin chắc rằng họ sẽ trở về nhà như những người hùng. Trong khi đó, các mối quan hệ đã thay đổi, con cái đã lớn, người vợ độc lập hơn ... Trong một nhiệm vụ, bạn hoàn thành nhiều nhiệm vụ hơn và thường bạn không có thời gian để phân tích cuộc sống của mình.
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương: Thật khó để đối phó với một mình
Katarzyna Gawli traska, một nhà tâm lý học chuyên về trị liệu căng thẳng cho biết những người bị căng thẳng sau chấn thương phản ứng theo một cách nào đó với các sự kiện mà họ tham gia.
Đối với những người lính tham gia các nhiệm vụ quân sự, chẳng hạn, họ khăng khăng bắn trả, những cuộc trò chuyện vụn vặt, cảm giác tội lỗi mà họ không thể đối phó ("nếu tôi ở nơi đó, tôi đã bị thương, không phải X", "Tôi sẽ không sống một người đàn ông có một đứa con gái nhỏ như vậy ").
Và ông nhấn mạnh rằng PTSD có thể có đặc điểm là hồi tưởng lại trải nghiệm có tác động đau thương đến cuộc sống xa hơn, hoặc phản ứng chậm trễ đối với sự kiện này. Trải nghiệm lại những khoảnh khắc khó khăn này là rất thực tế và người bị PTSD có thể không phân biệt được tình trạng thực tế của họ và chấn thương đang hồi sinh. Hồi tưởng có thể ở dạng âm thanh, hình ảnh hoặc mùi. - PTSD, như kinh nghiệm của tôi cho thấy, mọi người đều trải qua những trải nghiệm khác nhau và do đó mọi người hồi phục sau căn bệnh này cũng khác nhau. Đôi khi những tổn thương mạnh mẽ đến nỗi có một dấu vết và sự nhạy cảm đối với những tình huống hoặc hành vi nhất định mãi mãi ở một người. Vì vậy, không ai có thể bị bỏ lại nếu không có sự giúp đỡ và không ai nên chạy trốn sự giúp đỡ này. Thật khó để đối phó với nó một mình - chuyên gia tâm lý giải thích.
Quan trọngRối loạn căng thẳng sau chấn thương: các triệu chứng quan trọng nhất
Các triệu chứng đặc trưng bao gồm:
- thờ ơ, suy nghĩ đáng sợ và ký ức về những kinh nghiệm trong quá khứ, những cơn ác mộng;
- các triệu chứng thể chất như đánh trống ngực, đổ mồ hôi, bao gồm cả việc tránh những nơi có thể
- nhắc nhở bạn về một trải nghiệm căng thẳng;
- không có khả năng trải nghiệm niềm vui;
- tránh tiếp xúc xã hội;
- kích động sinh lý quá mức, dễ bộc phát, cáu gắt, thay đổi tâm trạng thường xuyên;
- lạm dụng rượu hoặc ma túy.
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương cũng ảnh hưởng đến các đối tác của binh lính
Điều đáng nhấn mạnh là PTSD cũng có thể ảnh hưởng đến các đối tác quân sự. Rốt cuộc, họ không biết về tất cả các sự kiện trong nhiệm vụ, vì vậy họ đếm ngược hàng giờ cho đến khi nửa kia trở về, họ trải qua mọi tin xấu đến từ Afghanistan hoặc Iraq. Trí tưởng tượng cũng là một cố vấn rất tồi. Khi phụ nữ bị bỏ lại một mình, họ đột nhiên trở nên hoàn toàn chịu trách nhiệm cho toàn bộ tổ ấm. Khi có vấn đề, họ không tìm kiếm sự giúp đỡ. Họ thường sống trong môi trường nhỏ và không muốn nói về những rắc rối của riêng mình.
- Hôm nay đã ba tháng kể từ khi tôi nhập viện tâm thần với các triệu chứng căng thẳng chiến đấu. Trên thực tế, đó là sự căng thẳng của chồng tôi, nhưng anh ấy luôn trả lại cho tôi mọi rắc rối của anh ấy - Grażyna Jagielska viết trong cuốn sách Tình yêu làm bằng đá. Sống chung với phóng viên chiến trường. Wojciech Jagielski, hiện là nhà báo của Cơ quan Báo chí Ba Lan, đã tham gia 53 chuyến đi đến các khu vực xảy ra xung đột chiến tranh. Như anh ta tuyên bố, sẽ công bằng nếu căn bệnh chạm vào anh ta, cuối cùng chính anh ta là người liều mạng, tự mình xát muối vào chỗ chết. Cô bắt kịp vợ anh, người chưa từng tham gia chiến tranh. Trong suốt 20 năm, cô đã chờ đợi một cuộc điện thoại về cái chết của anh. Cô ấy thậm chí còn thường xuyên tưởng tượng ra một kiểu ra đi như thế này - từ một phát súng, từ một vụ nổ bom, từ một quả mìn ... Cô ấy đã trải qua sáu tháng trong bệnh viện tâm thần, cô ấy mô tả thời gian ở phòng khám trong cuốn sách “Thiên thần ăn ba lần một ngày. 147 ngày trong khu tâm thần ”.
Rối loạn căng thẳng sau sang chấn: liệu pháp tâm lý, trước hết
Katarzyna Gawlińska nhấn mạnh rằng khi các triệu chứng đáng lo ngại xuất hiện có thể liên quan đến một sự kiện đau thương, bạn nên tìm kiếm lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa. PTSD là một rối loạn lo âu có thể và phải được điều trị, nhưng cần có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa và chẩn đoán thích hợp về tình trạng của bệnh nhân. Một cuộc gặp với bác sĩ tâm thần sẽ cho phép bạn xác định loại vấn đề và chọn thuốc, nếu cần thiết. Trước hết, cần phải vượt qua những cảm xúc khó khăn và các vấn đề do trải nghiệm này gây ra.
Một trong những bệnh nhân liên tục nhìn lại như thể Taliban đang bám gót anh ta. Một người khác được điều trị sau khi tìm chất nổ trên vỉa hè bên ngoài Nhà hát Quốc gia ở Warsaw. Hầu hết các cựu chiến binh ghét mùi và âm thanh mà họ liên tưởng đến chiến tranh.
Hình thức cơ bản để giúp đỡ người đau khổ là liệu pháp tâm lý. Các tương tác tâm lý hiệu quả bao gồm liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT), mục đích là thay đổi hành vi của bệnh nhân, bao gồm việc ngừng tránh tiếp xúc với các tình huống và kích thích gây ra liên quan đến trải nghiệm đau thương, ví dụ: nếu ai đó bị lũ lụt, người đó có thể tự hoảng sợ xem mặt nước. Phương pháp này sử dụng liệu pháp tiếp xúc, bao gồm đối mặt với bệnh nhân với một kích thích sang chấn gây ra lo lắng cho đến khi lo lắng giảm bớt.
Một phương pháp khác, EMDR, giả định rằng bệnh nhân, khi nói về các sự kiện chấn thương, sẽ tập trung vào các hoạt động khác, chẳng hạn như cử động mắt, gõ bàn tay, v.v. Nhà trị liệu, trong khi gặp chấn thương, khiến anh ta chuyển động mắt nhanh (di chuyển mắt trong trường của mình). nhìn thấy bàn tay của tôi). Bệnh nhân mô tả sự kiện căng thẳng một cách chi tiết và các tuyên bố của anh ta được ghi lại. Sau đó, anh ta nghe đoạn ghi âm nhiều lần trước sự chứng kiến của nhà trị liệu.
Trong một liệu pháp khác, giải mẫn cảm, hoặc giải mẫn cảm, một người bị PTSD tiếp xúc với một kích thích có điều kiện gây sợ hãi trong khi ở trạng thái thư giãn sâu. Nó không thể được với một phản ứng lo lắng.
Các phiên thư giãn và sự xuất hiện đồng thời của các kích thích gây sợ hãi được lặp lại cho đến khi bệnh nhân có thể đối phó với những ký ức đau buồn và nó không gây ra lo lắng trong anh ta.
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương: các phương pháp hỗ trợ
Điều trị bằng thuốc nên được coi là bổ sung và thường là điều trị triệu chứng. Trong trường hợp có các triệu chứng cấp tính, ví dụ như rối loạn lo âu và trầm cảm nặng, thuốc ngủ hoặc thuốc chống trầm cảm được sử dụng.
Điều trị cổ điển mang lại kết quả tốt hơn nếu nó được hỗ trợ bởi liệu pháp điều trị cho chó. Tại Hoa Kỳ, các cựu binh sứ mệnh đối phó với chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương nhưng không cần nhập viện được khuyên nên ở bên một chú chó trị liệu 24 giờ một ngày.
Katarzyna Gawlińska nói rằng trong quá trình trị liệu được điều hành bởi Tổ chức "Szarik" (tổ chức duy nhất ở Ba Lan sử dụng những chú chó được huấn luyện đặc biệt để điều trị cho các cựu chiến binh), thường chỉ cần sự hiện diện của những chiếc xe bốn chân là đủ để giải phóng cảm xúc của con người, sau đó cô ấy làm việc nhà tâm lý học. Xe bốn chân cũng giúp đánh lạc hướng những suy nghĩ xâm nhập và tạo ra một bầu không khí thân thiện. Chúng hoạt động giống như một chất xúc tác. Sau liệu pháp như vậy, những người quá khích trở nên bình tĩnh, và những người quá hôn mê, nhờ chơi với con vật, trở nên tích cực. Đây chỉ là một phần trong những khả năng mà liệu pháp chó mang lại.
Đi đâu để được giúp đỡ
- Viện Quân y ở Warsaw, Khoa Tâm thần và Chống Stress, Ông Szaserów 128, điện thoại: (22) 681 76 66, (22) 810 80 89
- Đường dây trợ giúp trên toàn quốc dành cho các cựu chiến binh và gia đình của họ: (22) 681 72 33
- Hiệp hội những người bị thương và nạn nhân của các sứ mệnh ngoài quốc gia [email protected]
"Zdrowie" hàng tháng
Cũng đọc: CHÓ TRỊ LIỆU - sử dụng liệu pháp tiếp xúc với CHÓ Người đàn ông ở góc: cách sống sót qua những khoảnh khắc khó khăn và đối phó với TRAUMA Căng thẳng sau chấn thương: các triệu chứng. Làm thế nào để nhận biết căng thẳng sau chấn thương?