Hội nghị Tim mạch Poznań lần thứ 11 đang ở phía sau chúng tôi

Vào ngày 14-15 tháng 12 năm 2018 tại Poznań, trong cuộc họp liên ngành Tim mạch Poznań lần thứ XI, các bác sĩ tim mạch trong công ty gồm các bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ tiểu đường, bác sĩ ung thư và nhà tâm lý học đã cùng nhau thảo luận về cách điều trị toàn diện bệnh nhân tim, đặc biệt là cách tránh đột tử do tim và cách tối ưu hóa việc điều trị bệnh nhân suy tim. Các chủ đề về điều trị can thiệp bệnh tim mạch vành và dị tật cấu trúc tim cũng được thảo luận rộng rãi.

Hội nghị Tim mạch Poznań lần thứ 11, diễn ra vào ngày 14 và 15 tháng 12 năm 2018 tại Poznań, tập hợp một nhóm các bác sĩ tim mạch, bác sĩ nội khoa, bác sĩ gia đình và các chuyên gia khác quan tâm đến việc điều trị các bệnh tim mạch. Trong hội nghị, các phương pháp điều trị theo truyền thống được truyền hình trực tiếp tại Phòng xét nghiệm Huyết động học của Phòng khám Tim mạch I của Bệnh viện Lâm sàng Truyền hình Đại học Y Lord. Karol Marcinkowski ở Poznań. Trong cuộc họp năm nay, có rất nhiều chủ đề đã được đưa vào chương trình hội nghị, chẳng hạn như điều trị suy tim, thủ thuật đặt stent để chia đôi động mạch vành, phẫu thuật điều trị các dị tật cấu trúc tim và phòng ngừa đột tử do tim. Ngoài ra còn có những vấn đề mới liên quan đến sự phát triển năng động không chỉ của tim mạch mà còn của các lĩnh vực y học khác.

- Tại Hội nghị Tim mạch Poznań lần thứ 11, những thành tựu mới nhất về tim mạch đan xen với những thách thức đặt ra do sự xuất hiện của các bệnh khác đi kèm với bệnh tim và mạch máu. Trong hội nghị, các vấn đề như: điều trị chống đông máu tại khoa tim mạch, quản lý bệnh nhân đái tháo đường đồng thời và các vấn đề trong điều trị tăng áp động mạch phổi. Điểm mới tại hội nghị chuyên đề là một phiên về thuyên tắc phổi và một phiên về các ca lâm sàng - GS cho biết. Stefan Grajek, người tổ chức hội nghị.

Việc điều trị các dị tật cấu trúc tim cũng được chú ý nhiều. Trong số những người khác, các chỉ định hiện hành đối với các thủ tục TAVI theo tiêu chuẩn của cả Hiệp hội Tim mạch Ba Lan và Châu Âu, cũng như các kỹ thuật mới về đóng cắt lỗ rò ngang bằng máy xuyên trung gian hoặc phương pháp xuyên máy đo để điều trị chứng trào ngược hai lá.

- Dị tật van động mạch chủ và dị tật van hai lá chiếm ưu thế trong số các dị tật tim. Hẹp eo động mạch chủ là bệnh tim thứ ba ở châu Âu sau tăng huyết áp và thiếu máu cơ tim. Khoảng 5 phần trăm. người trên 75 tuổi bị hẹp eo động mạch chủ. Tất nhiên, đây không phải lúc nào thu hẹp cũng cần phải can thiệp - GS giải thích. Adam Witkowski, Chủ tịch được bầu của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan, điều phối viên của chiến dịch “Stawka là cuộc sống. Van là cuộc sống.

Phiên họp có tên “Bác sĩ đa khoa… tim. Điều phối điều trị bệnh nhân từ bác sĩ chăm sóc chính đến bác sĩ tim mạch ”dưới sự bảo trợ danh dự của Chủ tịch Liên đoàn các Hiệp hội sử dụng lao động chăm sóc sức khỏe“ Thỏa thuận Zielona Góra ”. Buổi thảo luận có sự tham gia của: Tiến sĩ Agnieszka Graczyk-Szuster, Phòng khám Tim mạch số 1, Bệnh viện Lâm sàng về Sự biến hình của Chúa tại Đại học Y khoa ở Poznań, Tiến sĩ Adam Kozierkiewicz, Chuyên gia kinh tế sức khỏe, Tiến sĩ Jacek Krajewski, Chủ tịch Hiệp hội các nhà tuyển dụng chăm sóc sức khỏe "Thỏa thuận Zielona Góra", prof. . Przemysław Mitkowski, Khoa Tim mạch số 1, Bệnh viện Biến hình Chúa, Đại học Y khoa ở Poznań, Tiến sĩ Agata Sławin, Chuyên gia Y học Gia đình và Krystyna Woroniecka, Đại diện Quỹ Y tế Quốc gia (NFZ). Phiên thảo luận được điều hành bởi Ewelina Zych-Mył, Chuyên gia Truyền thông trong Chăm sóc Sức khỏe, Giám đốc điều hành của IQ (Eleven Zett Productions).

Các chủ đề được thảo luận bao gồm: vai trò của bác sĩ gia đình trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân tim mạch, kéo dài hàng đợi bác sĩ, hợp tác giữa bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ tim mạch, nhồi máu cơ tim và KONS, cũng như phòng ngừa và ngăn ngừa thứ phát các bệnh tim mạch trong phẫu thuật đa khoa. GS. Mitkowski nhấn mạnh rằng để sự hợp tác giữa bác sĩ chăm sóc ban đầu và bác sĩ tim mạch có hiệu quả, trước hết, cần tạo ra các kênh liên lạc cho phép liên lạc thường xuyên và có khả năng tham vấn. Hơn nữa, như Tiến sĩ Graczyk-Szuster đã chỉ ra, việc đào tạo bác sĩ đa khoa trong lĩnh vực tim mạch nên được mở rộng. Hiện tại, nó được giới hạn trong một vài ngày của các khóa học tim mạch kết hợp với đào tạo các lĩnh vực y học khác.

- Nhiều bệnh nhân lớn tuổi, mắc nhiều bệnh, trong đó có các bệnh tim mạch thường được bác sĩ đa khoa chăm sóc. Vai trò của bác sĩ chăm sóc chính là phối hợp điều trị do các bác sĩ khác kê đơn, cũng như giới thiệu họ đến các bác sĩ chuyên khoa thích hợp. Đó là lý do tại sao hợp tác đa ngành và một đội ngũ được giáo dục và đào tạo tốt, bao gồm cả y tá, là rất quan trọng - Jacek Krajewski, Chủ tịch Liên đoàn Người sử dụng lao động chăm sóc sức khỏe tóm tắt "Thỏa thuận của Zielona Góra". Chúng ta nên cố gắng đảm bảo rằng bác sĩ chăm sóc chính có thể chẩn đoán sớm bệnh nhân tim, ít nhất là về các bệnh tim mạch phổ biến nhất. Xét cho cùng, chính bác sĩ đa khoa là người hiểu rõ nhất bệnh nhân của họ và có thể cảm nhận được những thay đổi về sức khỏe của họ. Đối với điều này, đào tạo và giáo dục liên tục các bác sĩ là cần thiết, bởi vì các hướng dẫn về tim mạch thay đổi rất nhanh - Krajewski nói thêm.

Chắc chắn, một trong những chủ đề quan trọng được thảo luận trong hội nghị là điều trị đột quỵ và phòng ngừa chúng. Hóa ra một trong những yếu tố quan trọng nhưng thường bị bỏ qua của sự cố nguy hiểm này là bằng sáng chế foramen ovale (PFO) (PFO).

- Các foramen ovale cho phép lưu thông máu trong suốt thời kỳ bào thai và thường phát triển tự phát trong năm đầu đời. Patent foramen ovale có mặt lên đến 25 phần trăm. người khỏe mạnh và như vậy không phải là bệnh lý. Tuy nhiên, nó đã được quan sát thấy rằng ở những bệnh nhân bị đột quỵ mà tất cả các nguyên nhân khác đã được loại trừ (xơ vữa động mạch cảnh, rung nhĩ), nó phổ biến hơn nhiều. Ở những người dễ bị đột quỵ tái phát và một lỗ rò lớn qua PFO hoặc một chứng phình động mạch thông liên nhĩ, có các chỉ định đã được ghi nhận cho việc đóng PFO bằng một cái móc kim loại (nút bịt). Đây là phương pháp điều trị qua da, do đó không cần phải mở lồng ngực, giúp giảm nguy cơ đột quỵ khác. Tuy nhiên, quyết định thực hiện một thủ thuật như vậy cần có sự tham vấn không chỉ của bác sĩ tim mạch mà còn với bác sĩ thần kinh. - prof giải thích. Wojciech Wojakowski, Chủ tịch Hiệp hội Can thiệp Tim mạch của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan.

Phiên khai mạc của hội nghị chuyên đề được đánh giá cao bởi các bài giảng xuất sắc của giáo sư. Piotr Ponikowski, Chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Ba Lan, prof. Jarosław Kaźmierczak, Tư vấn Quốc gia trong lĩnh vực tim mạch và chuyên gia. Maciej Lesiak, Trưởng Bộ môn Tim mạch và Khoa Tim mạch số 1, Đại học Y khoa Karol Marcinkowski ở Poznań về chủ đề suy tim, phòng chống đột tử do tim và phòng chống suy tim ở bệnh nhân ung thư. Phiên họp do GS. Ewa Straburzyńska-Migaj, prof. Jarosław Kaźmierczak, prof. Piotr Ponikowski. Ngay từ đầu, prof. Kaźmierczak nhấn mạnh rằng gần một triệu người Ba Lan bị suy tim, trong đó gần 10% là những người trên 70 tuổi. Ông cũng nói thêm rằng suy tim ở Ba Lan là nguyên nhân gây ra 60 đến 70 nghìn ca tử vong hàng năm và là nguyên nhân của tới 220 nghìn ca nhập viện mỗi năm.

- Suy tim là một vấn đề vẫn còn bị đánh giá thấp, không chỉ ở Ba Lan, mà còn trên thế giới. Chúng ta vẫn chưa đối xử tốt với bệnh nhân, cả về mặt dược lý và can thiệp. Ngay cả những bệnh nhân suy tim ổn định cũng cần được chăm sóc y tế và theo dõi sức khỏe liên tục, tình trạng sức khỏe của họ có thể xấu đi, GS nói. Jarosław Kaźmierczak, Tư vấn Quốc gia trong lĩnh vực tim mạch.

Trong bài phát biểu nhậm chức của mình, GS. Ponikowski đã phải đối mặt với huyền thoại về sự ổn định của những bệnh nhân bị suy tim nhẹ. Ông chỉ ra rằng ở những bệnh nhân này, mặc dù được điều trị, bệnh vẫn tiến triển và thậm chí cứ một bệnh nhân thứ ba lại gặp biến chứng nghiêm trọng trong vòng 2 đến 3 năm, phải nhập viện hoặc kết thúc bằng cái chết. Ngoài ra, khoảng 40 phần trăm. Ở bệnh nhân, chất lượng cuộc sống giảm sút và các triệu chứng suy tim nặng hơn. Giáo sư Ponikowski nhấn mạnh rằng ở những bệnh nhân suy tim nhẹ, cần phải tối ưu hóa việc điều trị, cả sử dụng dược liệu và các thiết bị cấy ghép, để bổ sung làm chậm sự tiến triển của bệnh, cải thiện chất lượng cuộc sống và tiên lượng lâu dài. Buổi học kết thúc với phần phát biểu của GS. Lesiak về việc ngăn ngừa suy tim ở bệnh nhân ung thư, mục đích là ngăn chặn sự phát triển của tổn thương độc hại cho tim trong quá trình điều trị chống ung thư.

- Số lượng bệnh nhân ung thư, đặc biệt là các khối u ác tính ngày càng gia tăng trong những năm gần đây. Riêng tại Wielkopolska, năm 2012 đã có hơn 14 nghìn. các trường hợp, trong khi năm 1999 có khoảng 10.000. Những bệnh nhân này, do tổn thương tim nhiễm độc, tăng nguy cơ phát triển các bệnh tim mạch và thường tử vong vì chúng. Các nghiên cứu cho thấy cải thiện chăm sóc tim ở nhóm bệnh nhân này làm giảm đáng kể nguy cơ tử vong do tim mạch. Do đó, chúng ta cần cố gắng rút ngắn thời gian chờ khám bệnh tim mạch của những bệnh nhân này, đồng thời giáo dục cho cả bệnh nhân và gia đình họ, cũng như các bác sĩ tham gia chăm sóc họ trong lĩnh vực bệnh tim mạch và cách phòng ngừa, điều trị của họ - GS. Maciej Lesiak, Trưởng khoa và Phòng khám tim mạch đầu tiên, Đại học Y khoa Karol Marcinkowski ở Poznań. Bài giảng là phần giới thiệu về Chương trình Đại Ba Lan Phòng chống Suy tim ở Bệnh nhân Ung thư, sẽ bắt đầu vào đầu năm sau dưới sự giám sát của Phòng khám và Bệnh viện Lâm sàng về Sự Biến hình của Chúa Giê-su ở Poznań.

Khách mời đặc biệt của hội thảo là nhà tâm lý học và trị liệu tâm lý nổi tiếng Jacek Santorski, chuyên gia tư vấn và giảng viên về lãnh đạo doanh nghiệp và tâm lý học sức khỏe, người đã tư vấn cho những người tham gia cách tránh kiệt sức. Người ta ước tính rằng thậm chí hơn 40 phần trăm. bác sĩ tim mạch có thể gặp vấn đề này. Nó thường liên quan đến trầm cảm, về gốc rễ của nó, trong số những người khác, cảm giác bất lực của người bác sĩ đối với bệnh nhân hoạn nạn.