Bong gân mắt cá chân, hoặc khớp mắt cá chân, là một chấn thương phổ biến. Nó có thể buộc bạn phải từ bỏ các môn thể thao hoặc đi giày cao gót. Bong gân mắt cá chân cũng có thể phải phẫu thuật. Đọc hoặc nghe để tìm hiểu về các triệu chứng của bong gân mắt cá chân, cách tự giúp mình và cách điều trị.
Nghe các triệu chứng của bong gân mắt cá chân và cách điều trị. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹoĐể xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Hàng năm, 360.000 người bị bong gân mắt cá chân. Ba Lan. Cho đến nay, đây là chấn thương phổ biến nhất mà chúng tôi đến gặp bác sĩ chỉnh hình. Bong gân mắt cá chân liên quan đến việc vượt quá phạm vi chuyển động sinh lý ở khớp mắt cá chân, gây tổn thương bao khớp và dây chằng. Nhiều như 95 phần trăm. trong số các trường hợp, đó là bàn chân cong qua mép ngoài, tính bằng 5%. ở bên trong.
Từ băng bó mắt cá chân đến thạch cao
Bong gân cổ chân không phải lúc nào cũng cần đến sự trợ giúp của bác sĩ chỉnh hình. Nó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương (xem hộp).
- Độ 1
Ở mức độ đầu tiên, chúng ta có thể tự giải quyết. Điều trị bằng cách chườm lạnh, nghỉ ngơi, hạn chế đi lại, làm cứng cổ chân bằng dây thun hoặc băng.
- Độ 2
Với giai đoạn II, tốt hơn là nên đến bác sĩ chỉnh hình. Điều trị bao gồm sử dụng các chế phẩm dạng gel có tác dụng giảm đau và chống viêm (ví dụ: Elmetacin (xịt), Fastum, Voltaren, Ketonal, Dip Rilif), chống sưng (Aescin, Reparil Gel N, Altacet) và đeo thuốc ổn định với chất làm cứng bên. Nó làm bất động khớp mắt cá chân (ngăn bàn chân uốn cong sang một bên).
Nếu cơn đau làm giảm đáng kể khả năng cử động, bác sĩ cũng khuyên bạn nên tiêm heparin, như trong trường hợp bó bột bằng thạch cao, như một phần của dự phòng chống đông máu. Phục hồi chức năng mắt cá chân chuyên khoa sớm và đúng cách cũng vô cùng quan trọng.
- Độ 3
Ở giai đoạn III, băng thạch cao được sử dụng trong 2-3 tuần và băng ổn định trong 3 tuần tiếp theo (được đeo suốt ngày đêm), hoặc bác sĩ chỉnh hình khuyên bạn nên đeo băng ổn định ngay lập tức. Các nghiên cứu cho thấy rằng cả hai phương pháp điều trị đều có hiệu quả. Tuy nhiên, tốt hơn hết bạn nên bó bột ngay sau khi bị bong gân, vì việc bất động khớp như vậy sẽ giảm đau nhanh hơn và ngăn chấn thương trở nên tồi tệ hơn.
Ba độ xoắn
- Độ 1 - túi và dây chằng căng nhẹ. Đau nhẹ, đi lại hơi cản trở. Có một vết sưng nhỏ và giảm nhanh chóng. Tụ máu không có. Không có cảm giác bất ổn trong khớp.
- Độ II - đứt một phần dây chằng và bao. Đau gây khó khăn và thường không thể đi lại. Vết sưng là đáng kể và có cả tụ máu. Có thể cảm thấy một chút bất ổn ở mắt cá chân.
- Độ 3 - đứt hoàn toàn dây chằng và bao. Nghịch lý thay, cơn đau tại thời điểm chấn thương có thể ít hơn ở giai đoạn II, nhưng lại lớn hơn nhiều khi đi bộ. Nó có thể khiến bàn chân bị bệnh hoàn toàn không thể tải được và khiến bạn phải di chuyển bằng nạng. Các vết sưng tấy và tụ máu lớn. Có sự không ổn định trong khớp.
Mắt cá chân bị bong gân và sự bất ổn mãn tính của mắt cá chân
Kết quả của việc vỡ bao khớp, đứt hoặc đứt dây chằng, ngay cả khi được điều trị thích hợp, có thể là sự mất ổn định mãn tính của khớp cổ chân. Nó xảy ra rằng bao khớp và dây chằng quá lỏng lẻo sau khi hợp nhất. Vì vậy, họ không giữ khớp như bình thường. Sau đó, nguy cơ bị trẹo mắt cá một lần nữa sẽ tăng lên trong một số tình huống nhất định, chẳng hạn như khi đi giày cao gót, trên địa hình không bằng phẳng hoặc trên nền đất mềm (bãi biển). Các chấn thương sau đó thường ít đau hơn, nhưng dẫn đến mòn khớp và thay đổi thoái hóa.
Bong gân mắt cá chân cũng có thể gây ra những hậu quả khác. Điều này xảy ra là các mảnh sụn hoặc móng bị vỡ ra, có thể dẫn đến đau và sưng mãn tính trong tương lai do sự chèn ép của các mảnh như vậy giữa các bề mặt khớp. Nguồn gốc của bệnh cũng là phì đại hoạt dịch (lớp màng bên trong của bao khớp).
Trong trường hợp mắt cá chân không ổn định mãn tính, chuyên khoa phục hồi chức năng có thể cải thiện. Nó bao gồm tăng cường cơ xương mác và các bài tập để cải thiện cái gọi là prioprioception, hoặc cảm giác sâu sắc. Nhờ đó, cơ thể biết rằng chúng ta đã đặt chân lên địa hình không bằng phẳng và do đó ngay lập tức nắn các nhóm cơ thích hợp. Phản ứng này ngăn chặn sự trẹo mắt cá chân. Tuy nhiên, sau chấn thương độ 3 thì chậm hơn và yếu hơn do tổn thương các đầu dây thần kinh trong bao khớp và dây chằng, đó là lý do tại sao cần phải phục hồi chức năng.
Quan trọngTrật khớp và bong gân
Bong gân và bong gân là hai chấn thương khác nhau. Sau đó là mất tiếp xúc giữa các bề mặt khớp của xương mác và xương chày. Chúng di chuyển tương đối với nhau và khớp bị biến dạng. Trật khớp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức - điều chỉnh khớp, và đôi khi cũng cần điều trị phẫu thuật khẩn cấp.
Mắt cá chân bị bong gân: phẫu thuật
Đôi khi cần phải phẫu thuật để điều trị sự bất ổn mãn tính của khớp mắt cá chân, thường bao gồm tăng cường dây chằng bằng cách nhân đôi bao khớp. Nó được cắt, gấp lại để làm cho nó chặt hơn, và may lại với nhau. Điều này làm rút ngắn các dây chằng là một phần của nang. Trong một số trường hợp, điều này là không đủ và bạn cần phải cấy ghép gân từ một bộ phận khác của cơ thể để tái tạo lại dây chằng. Các hoạt động như vậy được thực hiện dưới gây tê tủy sống (từ thắt lưng trở xuống). Thủ tục mất 1-1,5 giờ. Nếu kết hợp với nội soi khớp (cần thiết trong trường hợp nghi ngờ tăng sản hoạt dịch hoặc thể tự do, ví dụ một mảnh sụn, trong khớp cổ chân), thời gian kéo dài đến 2 giờ. Sau ca mổ, chân được bó bột bất động trong 6 tuần.
Nẹp được đeo trong 1,5 tháng tiếp theo. Trong giai đoạn này, khuyến khích phục hồi chức năng. Sau khoảng 3 tháng, bạn có thể trở lại nếp sinh hoạt thường ngày, chơi thể thao và… đi một đôi giày cao gót yêu thích.
Trước khi bạn đến gặp bác sĩ chỉnh hình
Sau khi bị bong gân cổ chân, cần làm mát vùng bị thương càng sớm càng tốt bằng cách chườm lạnh hoặc xịt thuốc làm mát để giảm đau và chống phù nề, tụ máu. Giữ chuyển động chân của bạn ở mức tối thiểu. Tốt nhất là bạn nên ngồi gác chân lên ghế hoặc nằm xuống. Bạn cũng cần cố định mắt cá chân bằng băng hoặc dây thun. Nếu chấn thương nhẹ, các triệu chứng sẽ tự biến mất nhanh chóng và không cần thăm khám chỉnh hình.
Dự phòng chống huyết khối
Nó phải được sử dụng cho bong gân mắt cá chân, có liên quan đến việc giảm đáng kể hoạt động thể chất. Chỉ định phổ biến nhất cho việc tiêm heparin chống đông máu là cố định chân trong bó bột thạch cao. Cách dự phòng như vậy cũng được dùng trong trường hợp đặt máy ổn định, nếu cơn đau dữ dội khiến bệnh nhân không thể cử động được. Nguy cơ hình thành cục máu đông sau đó sẽ tăng lên.
"Zdrowie" hàng tháng