Thiểu niệu là một triệu chứng của một bệnh mà nguyên nhân của nó rất đa dạng. Đi tiểu một lượng nhỏ nước tiểu trong ngày thường gợi ý bệnh thận, nhưng cũng có thể chỉ ra các tình trạng nghiêm trọng khác, chẳng hạn như tăng huyết áp ác tính hoặc suy tim. Kiểm tra những gì hiển thị thiểu niệu.
Thiểu niệu (oliguria) là một triệu chứng bệnh do đi quá ít nước tiểu - ít hơn 400/500 ml mỗi ngày (ở người lớn), trong khi bình thường phải đi hơn 2,5 lít nước tiểu mỗi ngày. Ở trẻ sơ sinh, thiểu niệu có thể được chẩn đoán khi chúng bài tiết dưới 1 mililit trên mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi giờ. Mặt khác, thiểu niệu ở trẻ em có nghĩa là thải nửa ml nước tiểu trên một kg trọng lượng cơ thể mỗi giờ. Trong một số trường hợp, thiểu niệu trở thành vô niệu, nghĩa là thải ít hơn 100 ml nước tiểu mỗi ngày.
Lượng nước tiểu bạn đi ngoài phụ thuộc vào lượng chất lỏng bạn uống trong ngày. Nếu lượng chất lỏng giảm, có thể đi tiểu ít hơn nhiều so với bình thường. Tuy nhiên, nếu chất lỏng được tiêu thụ với lượng bình thường, nhưng tình trạng thiểu niệu vẫn tồn tại và kèm theo các triệu chứng như chán ăn, suy nhược, nôn mửa, đau bụng, tiểu ra máu, hãy đi khám.
Nghe những gì mà một lượng nhỏ nước tiểu đi qua cho thấy. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Thiểu niệu trước thượng thận - nguyên nhân
Thuật ngữ y học phân biệt thiểu niệu có nguồn gốc trước thận, thận và không thận. Thiểu niệu trước thận là kết quả của rối loạn tuần hoàn thận, góp phần tạo ra lượng nước tiểu ít hơn bình thường.
- mất nước - mất nước thường xảy ra do nôn mửa, tiêu chảy, sốt hoặc các tình trạng khác ngăn cản sự bổ sung chất lỏng trong cơ thể.
- suy tim - sau đó thiểu niệu kèm theo khó thở, gắng sức, mệt mỏi nhanh, nhịp tim nhanh hoặc không đều và phù nề;
- oligovolemia là tình trạng giảm lượng máu lưu thông trong cơ thể, có thể do xuất huyết hoặc bỏng;
- sốc (nhiễm trùng, tim mạch);
Thận thiểu niệu - nguyên nhân
Thận thiểu niệu là hậu quả của việc cấu trúc của thận bị tổn thương, không thể thực hiện nhiệm vụ chính là lọc. Nguyên nhân phổ biến nhất của loại thiểu niệu này là các bệnh thận - suy thận cấp và mãn tính, viêm cầu thận hoặc viêm thận kẽ, nhiễm độc niệu, thận ứ nước. Sau đó, ngoài thiểu niệu, có thể xuất hiện các triệu chứng như nóng rát và đau khi đi tiểu, nước tiểu có màu sẫm, lẫn máu, sưng quanh mắt, sưng phù bàn tay, bàn chân, mắt cá chân, nước tiểu đục.
Các nguyên nhân khác có thể bao gồm:
- tăng huyết áp động mạch ác tính - tăng huyết áp tâm trương (thậm chí 150 mmHg), suy nhược, rối loạn tâm thần, xuất hiện các triệu chứng suy thận;
- bệnh sarcoidosis - đau khớp, giảm cân, chán ăn, tăng nhiệt độ cơ thể là đặc trưng;
- sử dụng thuốc chống viêm không steroid, thuốc điều trị huyết áp cao (thuốc ức chế men chuyển) và gentamicin (một trong những loại thuốc kháng sinh);
- chất độc hại, chất cản quang phóng xạ;
Thiểu niệu và thai nghén. Tiền sản giật nguy hiểm!
Thiểu niệu trong thai kỳ có thể cho thấy tình trạng đe dọa tính mạng của tiền sản giật (còn gọi là chứng thai nghén, tức là nhiễm độc thai nghén). Các triệu chứng chính để chẩn đoán thai nghén là tăng huyết áp động mạch xảy ra sau tuần thứ 20 của thai kỳ ở phụ nữ có huyết áp bình thường (huyết áp tâm thu ≥ 140 mm Hg, và huyết áp tâm trương ≥ 90 mm Hg) và protein niệu. Ngoài ra, nó có thể xuất hiện, trong số những thiểu niệu.
Sản giật có thể là hậu quả của chứng tiền sản giật. Nó có thể dẫn đến chuyển dạ sớm, bong nhau thai, thiếu oxy và thậm chí tử vong (tử vong chu sinh của thai nhi và trẻ sơ sinh lên tới 20%). Một mối đe dọa lớn không kém là đối với người mẹ sắp sinh, người có thể suy thận, đau tim và tử vong (tỷ lệ tử vong là 5-20 phần trăm).
Thiểu niệu không do thận - nguyên nhân
Thiểu niệu không do thận là do dòng nước tiểu bị cản trở từ đường tiết niệu, có thể do:
- sỏi thận - có cơn đau đột ngột, sắc nét và rất dữ dội ở vùng thắt lưng, tiểu ra máu, sốt, buồn nôn và nôn;
- Bàng quang thần kinh là một bàng quang không thể hoạt động như một bể chứa nước tiểu. Sau đó, nước tiểu bị giữ lại trong bàng quang và bàng quang không thể trống rỗng;
- các khối u tân sinh gây áp lực lên đường tiết niệu, ví dụ như ung thư bàng quang - lúc đầu xuất hiện tiểu máu không đau, sau đó các triệu chứng bao gồm nhu cầu đi tiểu thường xuyên và cảm giác buồn tiểu gấp, đau đớn;
- tăng sản tuyến tiền liệt hoặc ung thư - bắt đầu đi tiểu trở nên khó khăn hơn, thời gian bắt đầu làm rỗng bàng quang ngày càng dài, tiểu ra máu. Đôi khi có thể bị giữ nước tiểu;
- bệnh sán máng (bệnh ký sinh trùng ngoại lai);
- dính sau phẫu thuật;