Xạ hình tưới máu phổi

Xạ hình tưới máu phổi là một trong những xét nghiệm thường xuyên được thực hiện trong chẩn đoán ban đầu bệnh nhân tăng áp động mạch phổi. Nó cho phép chẩn đoán tăng huyết áp huyết khối tắc mạch phổi. Xạ hình tưới máu phổi hoạt động như thế nào?

Xạ hình tưới máu phổi là một xét nghiệm được thực hiện trong Phòng thí nghiệm đồng vị của Khoa Y học hạt nhân. Mục đích của xạ hình tưới máu phổi là để kiểm tra lượng máu cung cấp cho nhu mô phổi. Kiểm tra trước bằng cách chụp X quang ngực cổ điển.

Xạ hình tưới máu phổi: quá trình nghiên cứu

Bệnh nhân có một ống thông, qua đó họ nhận được vào tĩnh mạch một lượng nhỏ chất lỏng có chứa protein tự nhiên trong máu (albumin) có nhãn Technet 99, là một đồng vị phóng xạ (có khả năng phát ra tia). Khi albumin đi qua các mao mạch nhỏ của phổi nhờ chất đánh dấu, chúng sẽ phát ra bức xạ, được phát hiện bởi một máy ảnh đặc biệt và được trình bày dưới dạng ảnh. Cường độ và vị trí của bức xạ tỷ lệ thuận với lượng máu cung cấp cho phổi.
Ở một bệnh nhân bị tăng huyết áp huyết khối tắc mạch phổi, người có cục huyết khối làm tắc nghẽn lòng mạch trong phổi, thiếu lưu lượng máu tại các vị trí này - điều này có thể nhìn thấy trên hình ảnh như khiếm khuyết tưới máu phân đoạn hoặc lớn hơn ở các vùng tương ứng của phổi.
Ở những bệnh nhân bị PAH, các khiếm khuyết tưới máu nhỏ, nhỏ hơn phân đoạn không liên quan đến sự hiện diện của huyết khối cũng có thể được nhìn thấy. Do đó, xét nghiệm phải luôn được bác sĩ giải thích.

Xạ hình tưới máu phổi: chỉ định

• tăng huyết áp động mạch phổi (cho phép chẩn đoán những thay đổi huyết khối tắc mạch là nguyên nhân của tăng áp động mạch phổi)
• thuyên tắc phổi,
• suy hô hấp không rõ nguyên nhân,
• đánh giá tưới máu vùng phổi, ví dụ sau khi điều trị bằng thuốc chống đông máu, trong các bệnh phổi mắc phải (hen suyễn, ung thư),
• ung thư phổi (chủ yếu là ung thư phế quản) - nên kiểm tra trước khi đủ điều kiện cho bệnh nhân phẫu thuật
• sự phân biệt giữa tăng áp động mạch phổi nguyên phát và thứ phát,
• một số dị tật bẩm sinh như hẹp phổi hoặc giảm sản phổi
• một số khuyết tật tim.

Xạ hình tưới máu phổi: chống chỉ định

• rò rỉ bên phải bên trái trong tim,
• tăng áp phổi nặng,
• dị ứng với albumin của con người,
• thai kỳ.