Ung thư vú là một bệnh không đồng nhất. Xác định loại ung thư vú bạn mắc phải là một hướng dẫn quan trọng cho các quyết định điều trị của bạn. Ung thư vú được phân loại theo vị trí xảy ra, cách lây lan, độ nhạy cảm với hormone và biểu hiện gen.
Các loại ung thư vú. Những thay đổi tân sinh có thể xảy ra trong ống dẫn sữa hoặc trong các tiểu thùy, tức là các tế bào chịu trách nhiệm sản xuất sữa. Chúng là loại ung thư vú chính và chiếm số lượng cao nhất các khối u ác tính ở vú được phát hiện. Tuy nhiên, có những dạng hiếm gặp khác của bệnh này. Việc xác định xem chúng ta đang đối phó với ung thư tiền xâm lấn (tại chỗ) hay ung thư đã bắt đầu di chuyển đến các mô khác (xâm lấn) cũng rất quan trọng. Ung thư vú tại chỗ có cơ hội phục hồi tốt hơn. Đối với mỗi khối u vú ác tính, các thông số sau cũng cần được xác định: tình trạng thụ thể HER-2 và tình trạng thụ thể ER (estrogen) và PR (progesterone). Kiến thức này cho phép sử dụng liệu pháp nhắm mục tiêu - ngăn chặn các thụ thể gen HER-2 hoặc thụ thể hormone.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Ung thư vú - các loại. Nơi xảy ra và giai đoạn
Vú được làm bằng mô tuyến, cái gọi là các hạt tạo thành các thùy. Mỗi thùy có ống dẫn sữa riêng. Các ống dẫn sữa hội tụ ở núm vú. Ngoài mô tuyến, vú chứa mô mỡ, mô liên kết, mạch máu và bạch huyết. Các khối u phát sinh chủ yếu trong các tế bào lót ống dẫn sữa và trong các tiểu thùy.
- Ung thư biểu mô nội bào - Lobular carcinoma (LC). Nó có thể ở tại chỗ, tức là giới hạn trong các tế bào tuyến (LCIS), hoặc thâm nhập, tức là xâm lấn. Sau đó, nó tấn công các mô mỡ của vú và thâm nhập vào hệ thống bạch huyết và máu. đi đến hạch bạch huyết và đến các cơ quan khác của cơ thể. Ung thư biểu mô tuyến thùy chiếm khoảng 10-15% tổng số ca ung thư vú.
- Ung thư biểu mô nội ống - Ung thư biểu mô ống dẫn (DC). Nó cũng có thể là tại chỗ (DCIS) hoặc xâm nhập hoặc xâm lấn. Nó chiếm khoảng 80 phần trăm. tất cả các trường hợp ung thư vú.
- Ung thư tủy. Bất kể vị trí xuất hiện, nó được phân định rõ ràng với các mô xung quanh và có các tế bào của hệ thống miễn dịch ở các cạnh của khối u. Đây là dạng xâm lấn, nhưng có tiên lượng tốt hơn một chút vì nó có nguy cơ di căn thấp hơn so với các dạng ung thư vú xâm lấn khác. Nó chiếm khoảng 5 phần trăm. các trường hợp ung thư vú.
- Ung thư thể keo (niêm mạc). Rất hiếm, khoảng 1% các trường hợp. Nó được hình thành trong các tế bào tạo ra chất nhầy đặc. Trong trường hợp này, ung thư vú có tiên lượng hồi phục rất tốt.
- Ung thư biểu mô hình ống - Carcinoma tubulare. Ung thư biểu mô ống dẫn trứng là loại ung thư xâm lấn, nhưng có cơ hội phục hồi tốt hơn so với ung thư biểu mô ống thông thường hoặc ung thư biểu mô tiểu thùy. Một dạng ung thư vú rất hiếm gặp - khoảng 2% tổng số trường hợp.
- Ung thư dạng viêm. Nó đã bao phủ da của vú.Vú có màu đỏ, có kết cấu giống như vỏ cam, chất lỏng có thể rỉ ra từ núm vú. Một dạng ung thư rất tiến triển, được phát hiện ở giai đoạn IV, tiến triển mạnh và có rất ít cơ hội hồi phục. Dạng rất hiếm - 1 phần trăm các trường hợp.
Các loại ung thư vú - phân chia theo hoạt động của các thụ thể khối u
Việc kiểm tra trạng thái của các thụ thể trên bề mặt khối u là rất quan trọng để có chẩn đoán chính xác và lập kế hoạch điều trị. Đây là những protein có khả năng gắn vào các protein khác và truyền thông tin đến tế bào.
- Ung thư phụ thuộc vào nội tiết tố. Các thụ thể ER (estrogen) và / hoặc PR (progesterone) hoạt động rất tích cực trên bề mặt khối u. Dưới tác động của nội tiết tố, khối u phát triển lớn hơn. Trong dạng ung thư vú này, liệu pháp hormone nhắm mục tiêu được sử dụng để ức chế hoạt động của các thụ thể hormone. Ung thư phụ thuộc vào hormone là khoảng 70 phần trăm. các trường hợp ung thư vú.
- HER-2 dương tính với ung thư. Ở dạng này, các thụ thể HER-2 được ghi nhận trên bề mặt khối u. Nó dẫn tín hiệu đến các tế bào để phát triển và nhân lên nhanh hơn, điều này làm cho khối u phát triển. Điều trị bằng cách ngăn chặn thụ thể này ngăn chặn ung thư phát triển.
- Ung thư âm tính gấp ba lần. Trong dạng ung thư vú này, không có hormone và thụ thể HER-2 nào được ghi nhận trên bề mặt của khối u. Do đó, liệu pháp nhắm mục tiêu là không thể. Bạn phải sử dụng hóa trị và xạ trị. Ung thư thể ba âm tính chiếm khoảng 10-15 phần trăm các trường hợp ung thư vú.
