Đối với hầu hết, chẩn đoán "ung thư" vẫn nghe như một câu. Joanna Krupa nói chuyện với Tiến sĩ Elżbieta Zdankiewicz-Ścigała về cảm giác của một người bị chẩn đoán như vậy và vai trò của một nhà tâm lý học trong quá trình điều trị các bệnh ung thư.
Tại sao bệnh ung thư lại được coi là kinh nghiệm đau thương?
Phạm trù kinh nghiệm đau thương đã được phân biệt trong tâm lý học do bản chất của nó là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng của chính mình hoặc người thân. Ngoài ra, khi chúng ta coi trẻ em là "chấn thương", chúng ta coi đó là một trải nghiệm có nguy cơ làm gián đoạn các quá trình hòa nhập tâm lý. Hãy lấy một ví dụ. Bản thân người lớn về ly hôn có thể coi ly hôn là một trải nghiệm căng thẳng, theo định nghĩa được đưa ra ở trên, nhưng đối với trẻ nhỏ dưới 12 tuổi, đó là một trải nghiệm đau thương. Việc chẩn đoán ung thư đối với một người có liên quan trực tiếp cũng là một trải nghiệm đầy đau thương. Còn đối với gia đình anh ấy. Chúng ta hãy chú ý đến thực tế là chẩn đoán trước tiên cho thấy mối đe dọa hiện hữu đối với cuộc sống, nhưng đồng thời nó cũng khiến bạn nhận ra sự sống mong manh như thế nào và không ai có bằng sáng chế cho sự bất tử. Đây là điều làm cho những trải nghiệm đau thương trở nên độc đáo. Do đó, chúng gây ra một nỗi sợ hãi, kinh hoàng rất mạnh - dù sao cũng hoàn toàn chính đáng.
Ung thư tuyến tiền liệt có phải là một loại ung thư cụ thể?
Giống như bất kỳ bệnh ung thư nào, như tôi đã đề cập, nó đe dọa tính mạng. Sự độc đáo nằm ở chỗ, dù chỉ ảnh hưởng đến nam giới nhưng cả gia đình đều bị ảnh hưởng gián tiếp. Nếu ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng là một loại ung thư đặc biệt đối với phụ nữ, vì chúng liên quan đến các thuộc tính của nữ tính, theo nghĩa này, đối với nam giới, ung thư tuyến tiền liệt là một căn bệnh duy nhất vì nó ảnh hưởng đến các thuộc tính của nam tính. Do đó, ảnh hưởng tâm lý của ung thư tuyến tiền liệt có thể ảnh hưởng đến lòng tự trọng, tinh thần và các mối quan hệ gia đình.
Đàn ông được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt sợ gì nhất? Chết hay mất lưu manh?
Đề cập đến các thuộc tính tâm lý của nam tính, không thể không nói đến tình trạng khó xử của bệnh nhân liên quan đến tình dục của chính mình. Nếu lòng tự trọng của một người đàn ông tương đối trẻ, bởi vì họ cũng có thể mắc bệnh, dựa trên năng lực và hoạt động tình dục, thì biết rằng căn bệnh sẽ gây ra một nỗi sợ hãi rất mạnh. Và nỗi sợ hãi này sẽ không chỉ liên quan đến bản thân những người tiếp xúc tình dục, mà còn nghi ngờ rằng anh ta sẽ không bị tước cơ hội quan hệ tình dục. Loại sợ hãi này có thể gặp khá thường xuyên. Nỗi sợ mất đi khả năng tình dục cũng có thể gây ra các vấn đề thực sự với hiệu lực, nhưng nguồn gốc của chúng là ở niềm tin và nỗi sợ hãi, chứ không phải trong thực tế khách quan.
Tóm lại: mặc dù ung thư ảnh hưởng đến cơ thể, nhưng hậu quả của nó cũng được cảm nhận ở mức độ tinh thần. Điều này là do không chỉ sức khỏe soma có nguy cơ bị rủi ro mà còn cả sự cân bằng tinh thần ở nhiều cấp độ. Từ câu hỏi cơ bản nhất, liên quan đến khả năng hoàn thành vai trò của một người bạn tình, đến những câu hỏi về lòng tự trọng ("trở thành một người đàn ông có ý nghĩa gì?") Hay ý nghĩa cuộc sống của chính bạn. Mỗi trải nghiệm đau thương gây ra một nỗi sợ hãi rất mạnh và đây là phản ứng tự nhiên nhất.
Những cảm xúc như sợ hãi, kinh hoàng và bất lực có phải tìm ra lối thoát?
Rất khó để trả lời câu hỏi này một cách dứt khoát bởi vì tất cả phụ thuộc vào cách đối mặt của từng cá nhân đối với một cuộc đối đầu như vậy. Phụ thuộc vào những gì người đó làm sau khi chẩn đoán. Ba chiến lược phổ biến nhất để đối phó với lo lắng là. Đầu tiên là sự né tránh và phủ nhận. Chúng tôi giả vờ rằng không có gì đang xảy ra, chúng tôi giảm thiểu vấn đề hoặc "đẩy" mọi thứ liên quan đến chẩn đoán ra khỏi ý thức. Họ đặc biệt cáu kỉnh khi người thân hỏi họ những câu hỏi "đáng xấu hổ". Loại phản ứng thứ hai là tránh thông tin về tình trạng sức khỏe, thậm chí có những hành động và hành vi chống lại nó. Phản ứng cuối cùng, thúc đẩy sức khỏe nhất là cái gọi là cách tiếp cận theo định hướng nhiệm vụ đối với căn bệnh và đánh giá rất thực tế, tỉnh táo về tình hình. Nỗi sợ hãi trở thành động lực cho những thay đổi trong lối sống hiện tại, và thường cũng là điểm khởi đầu cho những thay đổi về chất trong cuộc sống. Đột nhiên, chúng ta thực hiện một cuộc cách mạng trong hệ thống các giá trị cá nhân và nhìn thấy những nét quyến rũ của cuộc sống vốn bị đánh giá thấp cho đến nay.
Tuy nhiên, cần nhớ rằng những phong cách đối mặt với mối đe dọa của cuộc sống không phải là bất biến và không thay đổi. Điều này có nghĩa là sự phủ nhận trong giai đoạn đầu đấu tranh với chẩn đoán có thể biến thành sự nổi loạn theo thời gian và mang lại một thái độ rất tích cực đối với bản thân, người thân và chính căn bệnh.
Việc chẩn đoán "ung thư tuyến tiền liệt" là một thách thức đối với toàn bộ hệ thống, tức là gia đình và bạn bè thân thiết và mở rộng. Chúng tôi các nhà tâm lý học trong cái gọi là Chúng tôi nhận thức và tìm kiếm các nguồn lực để can thiệp khủng hoảng trong vùng lân cận của bệnh nhân. Họ biết những cách tốt nhất để đối phó với mối đe dọa, hơn nữa, những người thân yêu là nền tảng quan trọng để xây dựng mối quan hệ lại từ đầu. Bởi vì bạn phải ý thức rằng cuộc sống trước và sau khi chẩn đoán không giống nhau. Nó không chỉ là nhận thức về tỷ lệ tử vong của chính chúng ta, mà còn là nhận ra rằng mọi thứ đều có kết thúc, và cách chúng ta sống cuộc sống của chính mình là tùy thuộc vào chúng ta. Việc chấp nhận hoàn toàn khuyết tật (nó gây ra sự tức giận, nổi loạn và sợ hãi) có thể biến thành sự tôn trọng đối với cuộc sống của bạn và cuộc sống của những người thân yêu.
Nhận thức của bạn về bản thân có thay đổi vì căn bệnh của bạn không?
Bệnh tật luôn thay đổi cách chúng ta hiểu về bản thân và thế giới xung quanh. Đau khổ là bài học về sự khiêm tốn đối với cuộc sống, làm thay đổi hoàn toàn hệ thống giá trị. Chúng ta mở lòng với những người thân yêu của mình, chúng ta coi trọng chiều kích tinh thần của cuộc sống. Chúng tôi trở thành những nhân viên tích cực trong cộng đồng (trong trường hợp bệnh nhân bị ung thư tuyến tiền liệt, trong số những người khác là Hiệp hội Đấu sĩ). Chúng tôi đánh giá cao sự gần gũi. Đột nhiên, hóa ra đàn ông muốn và có thể trải nghiệm cảm xúc. Họ không còn xấu hổ khi thể hiện những cảm xúc "bất thường" như sợ hãi hoặc buồn bã. Điều đó cũng xảy ra khi chúng ta phát hiện ra những đam mê và tài năng chưa thành hiện thực. Đối với nhiều người, ung thư không phải là một bản án tử hình, mà là một công thức cho một cuộc sống mới và một phẩm chất mới. Không tốt hơn và không tệ hơn, chỉ là khác nhau.
Tình trạng tâm lý có ảnh hưởng đến sự hồi phục của bệnh nhân không?
Lạc quan càng cao thì sức vận động để chống chọi với bệnh tật và niềm tin vào thành công càng lớn. Thái độ này có ảnh hưởng tốt hơn đến hệ thống miễn dịch. Người ta muốn nói rằng đức tin làm nên những điều kỳ diệu và nó không phải là chữa bệnh bằng đức tin, mà là để khuyến khích và hỗ trợ bản thân, điều này chắc chắn thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Trầm cảm, buồn bã và tự hủy hoại bản thân có ảnh hưởng rất tiêu cực đến cả tinh thần và thể chất. Từ nhiều nghiên cứu về những người bị các loại chấn thương khác, chẳng hạn như mất người thân, mất mát không thể phục hồi (liệt hoặc mất tứ chi do tai nạn), chúng tôi biết rằng bệnh nhân càng sẵn sàng đón nhận những thử thách mới và tin tưởng rằng họ sẽ vượt qua được khủng hoảng thì họ càng phát hiện sớm. trong một tình huống mới và tìm kiếm những giá trị khác sẽ mang lại ý nghĩa mới cho cuộc sống của họ. Các nhà tâm lý học đang tìm kiếm những khuynh hướng chủ quan này nhờ đó có thể phục hồi một cách sáng tạo sau chấn thương tồi tệ nhất.
Liệu pháp tâm lý có thể giúp gì trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này và những hậu quả của nó?
Can thiệp khủng hoảng, hoặc có lẽ là liệu pháp tâm lý, là cần thiết khi, sau giai đoạn chẩn đoán và đối mặt với những suy nghĩ về mối đe dọa đối với cuộc sống và sự "không hoàn thiện" hoặc "khuyết tật" cụ thể, một người không thể tự thấy mình trong một tình huống khủng hoảng mới hoặc với sự giúp đỡ của người thân. Thế giới trước đó đã sụp đổ một phần, và thế giới mới vẫn chưa được hình thành. Tình trạng hỗn loạn như vậy quả là khó khăn cho bệnh nhân và người thân. Trạng thái sợ hãi, tức giận, tìm cách đổ lỗi,… Đây là phản ứng tự nhiên, nhưng nếu kéo dài hơn một tháng, bạn nên nhờ đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa. Chúng ta cần kiểm tra xem đâu là nguồn gốc của những cảm xúc hủy hoại, bởi vì chúng ta đã đối mặt với những cảm xúc đó và tìm kiếm những hình thức giúp đỡ như vậy sẽ làm giảm lo lắng và những cảm giác tiêu cực khác và dẫn đến cơ chế thích ứng thực tế. Nhiệm vụ của nhà trị liệu không chỉ là giúp làm quen với căn bệnh mà còn đưa ra những khía cạnh mới của cuộc sống.
Bệnh nhân hoặc gia đình có nên luôn tìm kiếm sự giúp đỡ của chuyên gia tâm lý?
Không có truyền thống sử dụng nhà tâm lý học ở Ba Lan. Rất thường có niềm tin rằng anh ta được đến thăm trong một hoàn cảnh cực đoan, rằng những người bị bệnh tâm thần sẽ sử dụng sự giúp đỡ của anh ta. Đây là một sai lầm rõ ràng của suy nghĩ. Ước mơ của tôi là thuyết phục bản thân rằng bạn đến gặp một nhà tâm lý học như một chuyên gia sức khỏe thể chất, để bạn có thể nhận được sự giúp đỡ khi có vấn đề.
Các nhà tâm lý học có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người khác không?
Tôi muốn nói rằng trong cuộc sống càng nhiều tâm lý thì bệnh lý càng ít. Điều khó hiểu nhất đối với tôi với tư cách là một nhà tâm lý học là chúng ta biết quá nhiều về thế giới xung quanh mình mà lại quá ít về bản thân và cảm xúc của chúng ta. Đã bao nhiêu lần cảm giác hủy hoại đầu độc cuộc sống của chúng ta? Đã bao nhiêu lần chúng ta giả vờ như họ không có ở đó? Có lần tôi bị cám dỗ để nói rằng mù chữ cảm xúc là một hội chứng của thời đại chúng ta. Nguyên tắc "bạn càng ít cảm thấy, bạn càng ít đau khổ" không may là nguyên tắc của nó. Tôi nghĩ đã đến lúc thay đổi mật khẩu của bạn - thay vì "Tôi nghĩ, do đó tôi là" thành "Tôi cảm thấy, do đó tôi là."