Một chuyến thăm theo khuôn mẫu đến nha sĩ liên quan đến điều gì? Một mùi cụ thể và nỗi đau. Bệnh nhân nào thường xuyên đến gặp nha sĩ nhất? Đã có nỗi đau và có tính chất rất đa dạng. Đây là một tín hiệu cho thấy tình hình đã trở nên rất nghiêm trọng và cần có sự can thiệp dứt khoát.
Việc hình thành các trạng thái bệnh lý tiếp theo của răng là một chuỗi phản ứng của cơ thể đối với vi khuẩn gây bệnh xâm nhập qua răng vào các mô. Mọi thứ, thường xuyên nhất, bắt đầu từ sâu răng không được điều trị (các nguyên nhân khác có thể là bệnh nha chu và chấn thương răng).
Sau khi phá vỡ toàn bộ độ dày của men răng và ngà răng, vi khuẩn sẽ đến khoang răng nơi có tủy răng. Bột giấy là mô chứa các mạch máu và dây thần kinh nuôi dưỡng răng và chịu trách nhiệm về cảm giác trong răng.
Cũng đọc: Quá mẫn cảm răng - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Ai đó có thể hỏi, "Nhưng các loại khăn giấy khác có thể xử lý vi khuẩn khá tốt, tại sao bột giấy lại không thể?" Do vi khuẩn kích ứng, tủy răng bị viêm, có thể hồi phục hoặc không thể phục hồi.
Viêm hồi phục được đặc trưng chủ yếu bởi thực tế là không có cơn đau tự phát mà chỉ là cơn đau kéo dài. Trong tình trạng này, răng hứa hẹn sẽ được chữa khỏi với sự can thiệp nhanh chóng, loại bỏ sâu răng và đặt thuốc - vật liệu răng sứ (vật liệu kích thích tủy răng lắng đọng thêm một lớp ngà răng để cách ly tủy răng khỏi các kích thích từ khoang miệng và trám răng). Đây được gọi là "xử lý sinh học" để giữ cho răng tồn tại.
Nếu không phản ứng nhanh chóng sẽ biến viêm thành viêm không hồi phục. Đây là tình trạng tủy răng bị vi khuẩn sinh sống và tình trạng viêm nhiễm ngày càng nặng hơn.
Một trong những yếu tố của tình trạng viêm là sưng - tủy răng trở nên sưng tấy, xung huyết, và vì nó bị đóng lại trong các mô cứng của răng nên áp lực trong tủy răng tăng lên.
Điều này dẫn đến áp lực lên các dây thần kinh, biểu hiện là những cơn đau rất dữ dội, chèn ép lên mạch máu dẫn đến hoại tử do rối loạn tuần hoàn.
Cơn đau ngày càng nhiều ... cho đến khi hết đau. Tại sao? Cơ thể chống lại nhiễm trùng?
Rất tiếc là không, đây là tín hiệu cho thấy tủy răng đã chết - không còn mạch máu và dây thần kinh sống khỏe mạnh trong đó nữa. Trên "xác" của bột giấy, vi khuẩn tiếp theo bắt đầu sinh sôi và phân hủy mô - hoại tử xảy ra. Hoại thư mạch máu là một trong những tình trạng răng miệng có mùi hôi nhất.
Nếu điều trị nội nha chưa được thực hiện hoặc không thể điều trị tủy răng (các vấn đề kinh tế, giải phẫu, tổn thương rộng rãi trên thân răng và nhiều răng khác) và răng vẫn chưa được lấy ra, vi khuẩn đang chuẩn bị một cuộc tấn công khác, ngoài răng.
Một cuộc tấn công khác của cơn đau và viêm cấp tính của các mô quanh miệng
Một thời gian sau khi tủy chết, vi khuẩn bắt đầu tấn công các mô bên ngoài đầu chân răng bằng độc tố của chúng. Dấu hiệu cho thấy vi khuẩn bắt đầu hoạt động bên ngoài răng là cơn đau trở lại. Cơn đau này là đặc trưng - không đủ để nó đau một cách tự nhiên, có cảm giác răng bị bật ra khỏi ổ, nó có thể trầm trọng hơn khi cắn hoặc thậm chí nằm xuống. Có phản ứng từ các hạch bạch huyết.
Làm thế nào để cơ thể phản ứng trong một tình huống như vậy? Dịch tiết huyết thanh (dịch lọc protein từ các mạch máu) tích tụ ở vùng đỉnh - khi đó chúng ta đang đối phó với tình trạng viêm huyết thanh cấp tính. Nếu không tiến hành điều trị trong tình huống này sẽ dẫn đến hình thành áp xe.
Để hiểu rõ về bệnh viêm mủ, bạn cần phải biết bản thân của mủ. Mủ là một loại dịch tiết có màu vàng hoặc nâu, bao gồm dịch protein, bạch cầu chết (chủ yếu là bạch cầu trung tính), các tế bào khác và vi khuẩn. Đây có thể được gọi là nghĩa trang tế bào, được hình thành khi các enzym của bạch cầu được giải phóng.
Trong tình trạng viêm mủ cấp tính của các mô quanh khớp, mủ tích tụ và tạo thành ổ chứa trong xương, tức là áp xe. Các triệu chứng của áp xe là gì? Nó phụ thuộc vào loại áp xe răng.
Đứng ra:
- áp xe quanh ổ và trong ổ
- áp xe dưới xương
- áp xe dưới niêm mạc
Trừ khi chúng rỗng, áp xe có khả năng mở rộng. Ban đầu, chúng tôi đang đối phó với một áp xe quanh ổ.
Đó là điển hình của áp xe là chúng đau rất nhiều. Bệnh nhân có cảm giác răng bị cộm lên, đau tăng khi nằm, cảm giác nóng tăng lên (cảm lạnh giảm bớt), các hạch bạch huyết trở nên đau đớn, tình trạng chung xấu đi (có thể xuất hiện sốt và khó chịu).
Khi áp xe bắt đầu "phát triển" và phá vỡ xương bên dưới màng xương, bệnh nhân sẽ tìm kiếm sự trợ giúp nhanh hơn. Áp-xe bắt đầu làm rách màng xương bên trong mạnh mẽ từ xương cho đến khi màng xương bị vỡ.
Sau khi bị thủng sẽ đỡ (bớt đau hơn) ... và sưng mặt nghiêm trọng. Điều này là do mủ bắt đầu tích tụ trong các mô mềm lỏng lẻo từ bây giờ. Sốt và khó chịu vẫn có thể kéo dài.
Áp xe là một tình trạng cần can thiệp phẫu thuật. Nha sĩ phải rạch ổ áp xe, giải phóng mủ, kê đơn thuốc kháng sinh trong một số trường hợp và bắt đầu điều trị tủy hoặc nhổ bỏ răng.
Cũng đọc: Làm thế nào để chăm sóc răng của bạn? 5 sai lầm phổ biến nhất
Răng chưa điều trị lý do phải nhập viện?
Răng bị bệnh không được liên kết rộng rãi với bệnh viện. Đây là sự thiếu hiểu biết nguy hiểm, vì tình trạng viêm có mủ có thể xâm nhập ra ngoài vùng răng, ví dụ như vào xoang hàm trên, khoang cạnh họng, mô cổ, quỹ đạo và thậm chí bên trong hộp sọ hoặc trung thất.
Các biến chứng của nhiễm trùng răng miệng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng: từ thời gian nằm viện lâu dài đến đe dọa tính mạng ngay lập tức.
Một chiếc răng "tầm thường" có thể trở thành nguyên nhân của các vấn đề lâu dài, đó là lý do tại sao việc đi khám sớm là rất quan trọng.
Thời gian trôi qua và vi khuẩn tấn công
Răng bị chết tủy không được điều trị, sau khi tình trạng viêm cấp đã thuyên giảm vẫn là nguồn nhiễm trùng và ổ chứa vi khuẩn.
Nhiễm trùng mãn tính dẫn đến viêm mãn tính của các mô quanh miệng. Chúng thường không gây đau đớn, nhưng điều đó không có nghĩa là chúng không phải là vấn đề. Những cơn đau này có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và nhắc nhở bạn về cơn đau cách đây vài tháng hoặc tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ phẫu thuật.
Khi tình trạng nhiễm trùng đang diễn ra có tiềm năng miễn dịch thấp, tình trạng viêm xơ mãn tính của các mô quanh miệng sẽ phát triển.
Có sự tích tụ của xi măng chân răng ở đỉnh chân răng và sự biến dạng của khoảng nha chu - điều này có thể được xác định bằng cách kiểm tra X quang.
Nhiễm trùng mãn tính có thể dẫn đến hình thành u hạt. Sau đó, xương gần đỉnh chân răng được thay thế bằng mô hạt được bao bọc bởi một nang mô liên kết.
U hạt ăn mòn xương xung quanh, xi măng chân răng, và đôi khi cả ngà chân răng.
Độc tố của vi khuẩn từ một chiếc răng chết không được điều trị sẽ kích thích sự phát triển của mô hạt và gây ra sự phát triển của các tế bào biểu mô Malassez (tế bào còn sót lại từ quá trình hình thành răng, bắt đầu xâm nhập vào mô hạt.
Các u hạt phát triển theo thời gian bắt đầu chết ở phần trung tâm và biến đổi thành nang rễ.
Đọc thêm: U nang răng miệng: loại, nguyên nhân, triệu chứng, điều trị
Nang rễ - một "quả bóng" lớn lên và phát triển ...
U nang là một cơ thể bệnh lý chứa đầy chất lỏng. Một u nang rễ phát sinh từ một u hạt lâu ngày không được điều trị. Nó được làm bằng một túi mô liên kết được lót bằng biểu mô và chứa đầy chất lỏng bạch cầu ái toan. Theo thời gian, thể tích chất lỏng trong u nang tăng lên và áp lực ngày càng tăng làm u nang ngày càng căng phồng.
Một "quả bóng" như vậy bắt đầu hút lại xương xung quanh, các mô răng và tách các răng lân cận. Các u nang lớn có thể gây ra gãy xương hàm trên hoặc hàm dưới do bệnh lý hoặc chúng có thể bắt đầu phát triển vào các không gian giải phẫu xung quanh, ví dụ như vào xoang hàm trên.
Điều trị u nang cần can thiệp phẫu thuật. Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của tổn thương mà việc điều trị sẽ xâm lấn nhiều hay ít và hiệu quả lâu dài. Nó sẽ nhằm mục đích loại bỏ u nang với nguyên nhân và có thể tái tạo lại các cấu trúc bị hư hỏng.
Thưa bác sĩ, tôi có một lỗ rò - lỗ rò có mủ
Tình trạng cấp tính cũng có thể chuyển thành viêm mủ mãn tính. Nó được đặc trưng bởi sự hình thành của một lỗ rò (kênh) mà qua đó nội dung mủ thoát ra định kỳ hoặc liên tục từ vùng đỉnh.
Lỗ rò có thể mở ra cả bên trong miệng và trên da mặt hoặc cổ.
Mặc dù tình trạng không gây đau đớn nhưng điều đó không có nghĩa là nên coi thường sự hiện diện của một đường rò rỉ mủ. Tình trạng viêm trong cơ thể vẫn tiếp diễn và vi khuẩn lây nhiễm sang các mô. Phương pháp tốt nhất cho tình trạng viêm mủ mãn tính của các mô quanh răng là, như trong từng tình huống đã mô tả, để giải quyết vấn đề về răng gây ra.
Ảnh hưởng của viêm nhiễm gây bệnh đối với sức khỏe chung
Sâu răng không được điều trị và các biến chứng sau đó của nó tạo thành một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Chúng không chỉ là một căn bệnh đau đớn mà còn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn.
Trước khi tiến hành các thủ thuật của nhiều lĩnh vực y học, từ cấy ghép, điều trị các bệnh tim mạch, ung thư, bệnh nhân được yêu cầu loại bỏ các ổ viêm tiềm ẩn, trong số những người khác, khoang miệng. Điều này nhằm giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình điều trị. Những vết thương ở miệng này là gì?
Đây đều là những răng có tủy chết, nha chu bị bệnh, tổn thương quanh răng và xương hàm.
Bệnh nhân thân mến, nếu có điều gì làm bạn đau đớn hoặc lo lắng, đừng chờ đợi. Những hành động sớm sẽ giúp tránh những biến chứng toàn thân và cục bộ ngày càng nghiêm trọng hơn và bảo tồn được răng giả.
Nguồn:
- Z. Jańczuk "Nha khoa bảo tồn với nội nha", chương 15 và 16, "Các bệnh của tủy răng", "Các bệnh của các mô quanh răng", PZWL, ed. Tháng 4 năm 2016
- L. Kryst "Phẫu thuật hàm mặt", chương 3 và 8, "Viêm mô mềm và xương của phần mặt của hộp sọ", "U nang", PZWL ed. Tháng 5 năm 2018
- B. Arabska-Przedpełska, H. Pawlicka "Nội nha đương đại trong thực hành", chương 5, "Chẩn đoán lâm sàng các bệnh nội nha và mô răng quanh miệng", Bestom Łódź, ed. Tháng 2 năm 2012