Định nghĩa
Bệnh Graves ảnh hưởng đến tuyến giáp. Đây là một bệnh tự miễn, nghĩa là các tế bào tuyến bị phá hủy dần do các kháng thể của chính cơ thể. Trong bối cảnh bệnh Graves, các tự kháng thể liên kết với các thụ thể của TSH (một loại hormone kích thích chức năng tuyến giáp) gây ra sự gia tăng bài tiết hormone tuyến giáp. Bệnh Graves là nguyên nhân hàng đầu của bệnh cường giáp và chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ tuổi trưởng thành.
Triệu chứng
Các dấu hiệu là:
- sự hiện diện của bướu cổ không đau và một khối ở cổ dưới, chứng kiến sự gia tăng hoạt động của tuyến giáp;
- đôi mắt cho cảm giác thoát ra khỏi quỹ đạo: có nói về exophthalmos;
- sưng mí mắt, còn gọi là phù nề mí mắt;
- Song song, các dấu hiệu liên quan đến cường giáp có mặt được biểu hiện bằng sự tăng tốc hoạt động của nhiều cơ quan.
- nhịp tim nhanh;
- tiêu chảy;
- giảm cân;
- đổ mồ hôi
- bốc hỏa;
- run
- kích động
- mất sức ...
Các biến chứng có thể xảy ra trong trường hợp không điều trị như rối loạn nhịp tim chẳng hạn.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện với một kiểm tra lâm sàng: sờ nắn tuyến giáp được tăng đồng đều mà không có sự hiện diện của các nốt là đặc biệt quan trọng. Một mẫu máu với liều TSH (hormone kích thích hoạt động của tuyến giáp) phản ánh tình trạng cường giáp: tốc độ của hormone này trong máu bị giảm khi đáp ứng với mức độ quá mức của hormone tuyến giáp thật, T3 và T4 (chúng tôi dùng liều TSH, bởi vì giá trị của nó rõ ràng hơn so với T3 và T4). Trong máu chúng ta cũng sẽ tìm kiếm các kháng thể đặc hiệu cho bệnh, xác nhận chẩn đoán. Ngoài ra, siêu âm và quét tuyến giáp được thực hiện song song. Một đánh giá nhãn khoa có thể là cần thiết nếu các dấu hiệu mắt quan trọng xảy ra.
Điều trị
Các khả năng khác nhau để điều trị bệnh Graves là:
- việc sử dụng các phân tử ngăn chặn một phần sự hình thành của hormone tuyến giáp: chúng là các thuốc chống tuyến giáp tổng hợp;
- Việc cắt bỏ tuyến giáp, được gọi là cắt tuyến giáp, sau vài tháng điều trị dược lý của cường giáp;
- việc sử dụng iốt phóng xạ sẽ phá hủy tuyến giáp hoạt động quá mức ..
