Agnosia là một rối loạn trong nhận thức về các kích thích cảm giác khi các cơ quan cảm giác, chẳng hạn như mắt hoặc tai, hoạt động bình thường. Có nhiều dạng chứng mất ngủ, một số trong số chúng có thể ảnh hưởng đáng kể đến hoạt động hàng ngày - ví dụ, chứng rối loạn nhịp tim, trong đó bệnh nhân không nhận ra khuôn mặt của những người mà mình biết. Không được đánh giá thấp sự xuất hiện của bất kỳ dạng agnosia nào - nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó thậm chí có thể là một khối u não.
Thuật ngữ agnosia xuất phát từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là không biết hoặc không biết. Nó được đưa vào ngôn ngữ y tế vào năm 1891 bởi Sigmund Freud. Lời giải thích đơn giản nhất cho chứng mất ngủ là tình trạng rối loạn nhận thức về các kích thích từ môi trường mặc dù có các cơ quan cảm giác hoạt động bình thường. Trong trường hợp chứng mất ngủ, các rối loạn không chỉ liên quan đến các cơ quan tiếp nhận trải nghiệm từ môi trường, mà còn liên quan đến các trung tâm não chịu trách nhiệm đăng ký và xử lý các kích thích cảm giác đến chúng. Agnosia, do những nguyên nhân có thể xảy ra, có thể xảy ra ở một người ở bất kỳ giới tính và lứa tuổi nào.
Agnosia: nguyên nhân
Agnosia có thể do bất kỳ tình trạng nào gây ra tổn thương cho các trung tâm vỏ não của não. Những nguyên nhân phổ biến nhất của chứng mất ngủ là:
- chấn thương đầu
- khối u của hệ thần kinh trung ương
- chảy máu nội sọ
- chứng mất trí nhớ
- bệnh thoái hóa thần kinh
- thiếu oxy não
- ngộ độc (ví dụ với carbon monoxide)
- đột quỵ
- nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (ví dụ: viêm não)
Agnosia: các loại
Có 3 loại chứng tăng âm thanh chính ảnh hưởng đến các giác quan khác nhau: chứng rối loạn cảm xúc thị giác, chứng rối loạn cảm giác thính giác và chứng rối loạn cảm xúc giác quan. Trong các loại này, người ta còn phân biệt thêm các dạng phụ khác của chứng tăng cảm giác - vấn đề của bệnh nhân có thể liên quan đến việc chỉ nhận một loại kích thích cụ thể.
Trong số các chứng mất cân bằng thị giác có:
- prosopagnosia (nhận dạng khuôn mặt kém),
- achromatopsia (không có khả năng xác định màu sắc),
- akinetopsia (vấn đề khi nhìn các vật thể chuyển động)
- chứng rối loạn không gian (không nhận ra môi trường xung quanh),
- simultanagnosia (khả năng chỉ tập trung vào một đối tượng tại một thời điểm - ví dụ như nhìn thấy một cái bàn, bệnh nhân không thể nhận ra màu của các bức tường trong phòng hoặc các đồ vật khác nằm trong đó cùng một lúc),
- alexia (không có khả năng nhận dạng văn bản và chữ cái).
Một loại rối loạn khác là chứng rối loạn thính giác. Trong quá trình này, bệnh nhân có thể không thể nhận ra những gì họ nghe thấy, và cũng có một dạng rối loạn thính giác, trong đó bệnh nhân không cảm nhận được những âm thanh phức tạp hơn, chẳng hạn như âm nhạc. Một dạng cụ thể của dạng chứng mất ngủ này là điếc vỏ não, trong đó bệnh nhân không nghe thấy bất kỳ âm thanh nào trong khi cơ quan thính giác hoạt động hoàn toàn.
Loại rối loạn thần kinh thứ ba được đề cập là chứng rối loạn cảm giác. Trong trường hợp của cô, vấn đề chủ yếu liên quan đến việc nhận biết hình dạng của các đồ vật, cả những đồ vật mà bệnh nhân đã biết và những đồ vật hoàn toàn mới đối với anh ta. Đồng thời, bệnh nhân có thể nhận biết trọng lượng hoặc kích thước của các đồ vật mà họ chạm vào. Đại diện chính của loại chứng mất ngủ này là chứng loạn sắc tố, trong đó người bệnh không thể nhận ra các đồ vật chỉ bằng cách chạm vào chúng.
Có những loại cảm giác khó chịu khác mà khó có thể quy cho bất kỳ loại trải nghiệm giác quan cụ thể nào. Những vấn đề như vậy là:
- autotopagnosia (không có khả năng xác định các bộ phận cụ thể trên cơ thể của chính mình),
- Anosognosia (bệnh nhân không nhận thức được hoặc thậm chí phủ nhận sự tồn tại của bất kỳ rối loạn bệnh tật nào, một trong những dạng của bệnh vô tính là bệnh nhân mù phủ nhận rằng họ chỉ đơn giản là không thể nhìn thấy),
- rối loạn cảm xúc (không có khả năng nhận ra cái gọi là ngôn ngữ cơ thể của người khác hoặc suy luận về cảm xúc của họ dựa trên quan sát khuôn mặt).
Agnosia: chẩn đoán
Loại chứng tăng trầm cảm xảy ra ở bệnh nhân đóng một vai trò cơ bản trong việc chẩn đoán bệnh ở những bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhịp tim. Điều này là do thực tế là trên cơ sở của loại chứng mất trí nhớ, có thể suy ra nơi nào trong não có bất kỳ tổn thương nào. Ví dụ, chứng rối loạn thị giác thường do khiếm khuyết ở thùy chẩm, trong khi chứng mất tiếng có thể do tổn thương thùy đỉnh của não.
Hình ảnh thần kinh đóng một vai trò không thể nghi ngờ trong việc chẩn đoán chứng mất ngủ. Bằng các phương pháp kiểm tra như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ của đầu, có thể hình dung ra các khối u trong não, nhưng cũng có thể là những thay đổi do thiếu máu cục bộ gây ra bởi đột quỵ. Để tìm ra nguyên nhân của chứng khó thở, điều quan trọng là phải tiến hành một cuộc phỏng vấn y tế kỹ lưỡng với bệnh nhân.
Agnosia: điều trị
Agnosia tự nó thực sự là một triệu chứng, không phải là một bệnh - đó là tình trạng gây ra chứng agnosia được điều trị.Liệu pháp cụ thể phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng khó thở - nếu đó là ung thư, thì các can thiệp tập trung vào điều trị nó sẽ được thực hiện, trong khi trong trường hợp nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương, bệnh nhân sẽ được dùng các loại thuốc thích hợp, để tình trạng nhiễm trùng tự khỏi.
Agnosia có thể thoái lui sau khi nguyên nhân gây ra nó biến mất (có thể là trường hợp nhiễm trùng não) và nó có thể tồn tại trong một thời gian dài hơn (ví dụ như trong tình huống gây ra bởi đột quỵ). Ở những bệnh nhân bị chứng rối loạn âm thanh lâu dài, các bài tập khác nhau có thể được sử dụng, cho phép họ đạt được mức độ hoạt động tốt hơn - chẳng hạn như liệu pháp ngôn ngữ ở những bệnh nhân mắc các dạng rối loạn thính giác khác nhau có thể được đề cập.