Statin cải thiện hồ sơ lipid, tức là giảm mức cholesterol toàn phần và phần LDL, tăng HDL và giảm vừa phải nồng độ chất béo trung tính. Cholesterol trong máu tăng thúc đẩy bệnh tim mạch, và không phải lúc nào cũng có thể giảm chỉ thông qua chế độ ăn ít chất béo và hoạt động thể chất nhiều hơn. Đôi khi lựa chọn duy nhất là dùng statin.
Statin là loại thuốc làm giảm cholesterol trong máu. Cholesterol là một hợp chất béo không hòa tan trong máu. Nó cần thiết cho việc xây dựng màng tế bào, tiêu hóa tốt và sản xuất và đồng hóa vitamin D. Để có thể di chuyển trong cơ thể, nó phải liên kết với các protein vận chuyển đặc biệt. Các phân tử chất béo-protein được hình thành khác nhau về tỷ lệ các thành phần, do đó hình thành hai phần cholesterol. Các phần tử bao gồm một lượng lớn cholesterol tỷ trọng thấp trong một lớp vỏ protein mỏng là LDL cholesterol; những người có nhiều protein hơn và ít cholesterol mật độ cao tạo nên phần HDL.
Đọc: Bị mắc kẹt trong cholesterol
Các hạt LDL thường được gọi là cholesterol xấu vì chúng dễ dàng đi vào máu và tích tụ trên thành động mạch dưới dạng cặn lắng. Ở đó, chúng tạo ra một mảng xơ vữa động mạch làm hẹp và cứng động mạch. Ban đầu, người ta không cảm nhận được tác động của quá trình này, nhưng theo thời gian, các động mạch ngày càng nhiều mảng bám và máu không thể lưu thông tự do. Bệnh tim mạch ngày càng phát triển và nguy cơ nhồi máu cơ tim, đột quỵ tăng cao.
Đã vượt quá định mức cholesterol
Mức độ cholesterol trong máu phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, chế độ ăn uống, tập thể dục, một số điều kiện y tế. Ở các nước châu Âu, người ta cho rằng giá trị mong muốn của cholesterol toàn phần ở một người trưởng thành nên duy trì ở mức 190 mg / dl, nhưng nồng độ khoảng 200 mg / dl cũng được coi là đúng. Vì vậy, nếu các xét nghiệm tiếp theo cho thấy vượt quá định mức này, thậm chí chỉ 25 mg / dl, bạn phải cố gắng giảm cholesterol.
Những người không có các gánh nặng khác như cao huyết áp, có thể hạn chế ăn kiêng, tăng cường vận động và sử dụng các chế phẩm giảm cholesterol không kê đơn.
Khi điều này không giúp ích và tình trạng tăng cholesterol máu vẫn còn, bác sĩ có thể đề nghị dùng statin liều vi lượng - chúng có hiệu quả trong việc giảm mức cholesterol trong máu. Chúng cũng được cung cấp ngay lập tức cho những người đã bị đau tim hoặc đột quỵ, hoặc những người đã bị tổn thương thận do mức cholesterol cao.
Hồ sơ lipid tốt
Nồng độ cholesterol và các phần nhỏ của nó trong huyết thanh, được các bác sĩ tim mạch công nhận là bình thường, là:
- tổng lượng cholesterol: 150–190 / 200 mg / dl
- Cholesterol LDL: 66–130 mg / dL (Mức mong muốn: dưới 115 mg / dL)
- HDL cholesterol (nam giới): 35-70 mg / dl (Nồng độ mong muốn: trên 40 mg / dl)
- HDL cholesterol (phụ nữ): 40-80 mg / dl (Giá trị mong muốn: trên 45 mg / dl)
- chất béo trung tính: 35–150 mg / dl
Statin - một chất phong tỏa hóa học
Statin hoạt động bằng cách ức chế sản xuất cholesterol trong gan bằng cách ngăn chặn enzym có thể tổng hợp, tức là gắn các phân tử cholesterol để vận chuyển protein. Một đặc điểm khác của nhóm thuốc này là bẫy phần LDL không thuận lợi và đưa nó đến gan, nơi nó được bài tiết ra khỏi cơ thể.
Nhiều nghiên cứu lâm sàng cho thấy rằng sử dụng statin làm giảm mức LDL trong máu trung bình 18–55% và triglyceride từ 7–30%. đồng thời làm tăng nồng độ HDL từ 5-15 phần trăm. Thuốc cũng có đặc tính chống viêm và chống đông máu, đồng thời ngăn ngừa các cơn đau tim - cả lần đầu và lần sau.
Rất nhiều ưu điểm và một số nhược điểm của statin
Dùng statin giúp cải thiện hồ sơ lipid, tức là làm giảm mức cholesterol toàn phần và phần LDL, tăng HDL và giảm vừa phải nồng độ chất béo trung tính. Nó mang lại những ảnh hưởng sức khỏe có thể đo lường được:
- quá trình phát triển mảng xơ vữa động mạch bị ức chế hoặc thậm chí biến mất hoàn toàn;
- khoảng 25 phần trăm giảm nguy cơ biến chứng tim mạch ở bệnh nhân tiểu đường. Ở những người không mắc bệnh tiểu đường, tác dụng phòng ngừa của statin kém hơn. Nguy cơ biến chứng thường giảm 15-20%;
- ở những người có nguy cơ sỏi mật, việc sử dụng statin lâu dài làm giảm đáng kể nguy cơ hình thành sỏi, và do đó cũng phải cắt bỏ túi mật.
Thật không may, statin có thể có các tác dụng phụ chủ yếu xảy ra khi điều trị liều cao mãn tính. Thông thường, đó là những phàn nàn về đường tiêu hóa, đau đầu, đau khớp, mệt mỏi, mất ngủ và phản ứng dị ứng. Tác dụng phụ nghiêm trọng thường gặp nhất là suy gan. Miễn là mức men gan (ALT, AST) thấp hơn ba lần giới hạn trên của bình thường, có thể tiếp tục điều trị một cách thận trọng dưới sự kiểm soát của nồng độ transaminase trong máu.
Thuốc statin được dùng tốt nhất vào bữa ăn tối hoặc trước khi đi ngủ. Tốt nhất là uống chúng với nước. Cảnh báo! Uống nước ép bưởi và ăn bưởi sống sẽ làm tăng nồng độ statin trong máu và có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.
Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất với statin là bệnh cơ (tổn thương cơ vân), có dấu hiệu yếu cơ và / hoặc đau. Những triệu chứng này đi kèm với sự gia tăng gấp 10 lần hoạt động của creatine phosphokinase (CPK) trên giới hạn trên của mức bình thường. Nếu không ngừng sử dụng statin, có thể gây ra tiêu cơ vân, tức là sự gia tăng quá mức mức myoglobin, một loại protein được giải phóng từ tế bào cơ và được lọc bởi cầu thận, có thể dẫn đến suy thận cấp tính.
Do đó, statin chỉ được đưa vào điều trị khi mức cholesterol chưa giảm đến mức mong muốn bằng cách thay đổi chế độ ăn uống và lối sống, hoặc sử dụng sterol thực vật hoặc tự nhiên.
chất giảm cholesterol (xem ô đối diện). Khi quyết định sử dụng statin, bác sĩ phải luôn tính đến các bệnh kèm theo (ví dụ như bệnh tiểu đường, bệnh gan, đường mật và thận), đồng thời theo dõi chức năng gan bằng cách thường xuyên đo nồng độ transaminase trong máu và biểu đồ lipid, và trong trường hợp đau hoặc yếu cơ. - đo hoạt động của creatine phosphokinase (CPK).
Chống chỉ định điều trị bằng statin bao gồm: bệnh gan mãn tính, mang thai và cho con bú, sử dụng thuốc chống nấm và kháng sinh chuyển hóa, tức là những thuốc ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất hoặc cấu trúc của vi sinh vật gây bệnh.
Nhất thiết phải làmĐặt cược vào chất xơ
Trong cuộc chiến chống lại cholesterol dư thừa, chất xơ hòa tan, được gọi là pectin, đặc biệt có giá trị. Nó ức chế sự hấp thụ cholesterol trong chế độ ăn uống từ ruột, dẫn đến tăng sản xuất hợp chất này trong gan và do đó, làm giảm nồng độ của nó trong máu. Nếu chúng ta cung cấp cho mình 30-40 g chất xơ này trong chế độ ăn uống mỗi ngày, chúng ta có thể tin tưởng vào việc giảm mức cholesterol trong máu. Rau xanh rất giàu pectin, đặc biệt là rau bina và bắp cải, đậu xanh, đậu xanh, đậu tằm, và trong số các loại rau củ - cà rốt, cần tây và mùi tây.
Đáng biếtThực phẩm bổ sung thay vì Statin?
Thực phẩm chức năng giảm cholesterol có chứa các chất hoạt tính (hoặc sự kết hợp của chúng), hiệu quả của chúng phụ thuộc vào phản ứng cá nhân của cơ thể - trong một số trường hợp, chúng có tác dụng, còn những trường hợp khác thì không. Chúng có thể hữu ích khi mức cholesterol chỉ cao hơn một chút so với giới hạn 190 mg / dL. Điều gì là phổ biến nhất trong các chế phẩm này?
- Gạo lên men đỏ chứa monacolin K, một loại statin tự nhiên có tác dụng ức chế việc sản xuất cholesterol trong gan.
- Chiết xuất tỏi: Ở những người có mức cholesterol ban đầu là 200 mg / dL, tiêu thụ tỏi có chứa ít nhất 1000 μg alliin có thể làm giảm tổng lượng cholesterol xuống 10-12%, đồng thời tăng cholesterol HDL khoảng 10%.
- Dầu hạt lanh rất giàu axit béo không bão hòa đa omega-3 giúp sản xuất cholesterol HDL "tốt" và vitamin E giúp giảm mức LDL.
- Chiết xuất từ lá atiso chứa cynarin có tác dụng ức chế tổng hợp cholesterol ở gan, tăng cường chuyển hóa cholesterol thành axit mật và đẩy nhanh quá trình loại bỏ triglycerid và cholesterol có trong dịch mật.
- Tầm xuân - trái cây của nó rất giàu vitamin C. Người ta đã chứng minh rằng 1 g vitamin C mỗi ngày làm tăng 8% nồng độ của phần cholesterol HDL có lợi.
- Rễ bồ công anh chứa, trong số những người khác sterol thực vật (được gọi là phytosterol), làm giảm nồng độ cholesterol LDL.
- Hạt mã đề rất giàu pectin hòa tan, liên kết mật với cholesterol trong nó và giúp đào thải chất này ra khỏi cơ thể.
- Dầu hoa anh thảo - làm giảm cholesterol nhờ vào hàm lượng cao các axit béo: axit linoleic (LA) và axit gamma-linolenic (GLA), và phytosterol.
"Zdrowie" hàng tháng