FODMAP là một chế độ ăn uống được phát triển bởi một nhóm nghiên cứu từ Đại học Monash, cho phép những người bị hội chứng ruột kích thích và sự phát triển quá mức của hệ vi khuẩn trong ruột non trong các bệnh khác hoạt động bình thường. Xem các nguyên tắc của chế độ ăn kiêng FODMAP - danh sách các sản phẩm bị cấm và thực đơn mẫu.
Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một trong nhiều bệnh đường tiêu hóa được đặc trưng bởi sự phát triển quá mức của vi khuẩn, trong trường hợp này ảnh hưởng đến hỗng tràng với hệ vi sinh sống trong ruột già. Các triệu chứng gây khó chịu và bao gồm rối loạn tiêu hóa: tiêu chảy, xen kẽ với táo bón, đầy bụng, đau bụng và kém hấp thu. Bệnh khó chẩn đoán và điều trị, có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng nghiêm trọng và rối loạn chức năng đường ruột. FODMAP là một phương pháp dinh dưỡng giúp cải thiện sự thoải mái của đường ruột và cuộc sống của bệnh nhân.
Nghe về chế độ ăn kiêng FODMAP. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video HTML5
Chế độ ăn kiêng FODMAP là gì?
FODMAP là một chế độ ăn uống được phát triển bởi một nhóm nghiên cứu từ Đại học Monash - Giáo sư Peter Gibson, Giám đốc Khoa Tiêu hóa tại Bệnh viện Alfred và Đại học Monash, và Tiến sĩ Jane Muir - cho phép những người bị hội chứng ruột kích thích và sự phát triển quá mức của hệ vi khuẩn trong các thực thể bệnh khác hoạt động bình thường. Chế độ ăn kiêng giả định là tiêu thụ rất ít các sản phẩm có chứa fructose, lactose, fructan, rượu polyhydroxy và chất làm ngọt nhân tạo, không chỉ dễ lên men mà còn làm tăng lượng nước trong lòng ruột do tính chất thẩm thấu của chúng. Những chất này lên men dưới tác động của vi khuẩn sống ở đó, từ đó làm tăng sản xuất carbon dioxide và methane, từ đó dẫn đến đầy hơi, đau bụng và tiêu chảy.
Hội chứng ruột kích thích ảnh hưởng đến khoảng 20%. dân số. Nó tăng cường sau thập kỷ thứ ba của cuộc đời, ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới.
Tên FODMAP là sự kết hợp của các chữ cái đầu tiên của các từ: Oligosacharides có thể lên men, Disacharides, Monosacharides và Polyols. Đây là những hợp chất không thay đổi đến ruột kết, nơi chúng trở thành nơi sinh sản của vi khuẩn lên men chúng nhanh chóng và gây ra các triệu chứng IBS. Ở những người bị chứng không dung nạp đường, cũng như SIBO (Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ), quá trình lên men đã diễn ra trong ruột non với sự tham gia của các vi khuẩn thường sống trong ruột già. Các hiện tượng bệnh lý như vậy làm rối loạn quá trình tiêu hóa hợp lý các chất dinh dưỡng, mà còn khiến chúng kém hấp thu và dần dần làm tổn thương niêm mạc ruột. Điều này dẫn đến các triệu chứng của hội chứng ruột kích thích.
Càng ngày, SIBO càng có liên quan đến sự xuất hiện của IBS - các nghiên cứu cho thấy sự phát triển quá mức của vi khuẩn thường xảy ra ở những bệnh nhân bị ruột kích thích. Người ta đã quan sát thấy trong nhiều nghiên cứu và thử nghiệm rằng việc loại bỏ thực phẩm có chứa một lượng lớn các chất nêu trên mang lại sự cải thiện sức khỏe khoảng 75%. những người có IBS.
Nguyên tắc của chế độ ăn kiêng FODMAP
Chế độ ăn kiêng FODMAP bao gồm hai giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên kéo dài khoảng 6-8 tuần và bao gồm việc tránh các sản phẩm giàu FODMAP (tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe và khả năng chịu đựng của cá nhân, bạn có thể mua một lượng nhỏ các sản phẩm như vậy trong giai đoạn này). Giai đoạn thứ hai dài hơn nhiều và phụ thuộc vào phản ứng của người đó với các sản phẩm được đưa trở lại chế độ ăn uống. Các loại thực phẩm mới nên được giới thiệu lần lượt, vài ngày một lần, quan sát phản ứng (cũng có thể do các chất trong thực phẩm không phải là FODMAP gây ra). Bạn không nên kéo dài khẩu phần ăn quá nhiều, vì nếu loại bỏ nhiều rau và trái cây có thể dẫn đến thiếu hụt chất xơ, vitamin và khoáng chất. Bạn có thể quay lại giai đoạn đầu tiên bất cứ khi nào bạn cảm thấy đợt cấp của các triệu chứng khó chịu.
FODMAP được đặt ở đâu? Danh sách các sản phẩm bị cấm
Dưới đây là danh sách các loại thực phẩm bị cấm trong Giai đoạn I của chế độ ăn kiêng FODMAP. Nó được cập nhật thường xuyên tại http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/.
Mặc dù một số FODMAP được "cho phép" trong bảng, hãy luôn xem xét các thành phần có trong chúng gây ra IBS. Nó là chất xơ không hòa tan, một lượng lớn chất béo, axit như trái cây và caffein. Hiệu quả và phương thức ăn kiêng sẽ phụ thuộc vào thực thể bệnh đường ruột và khả năng chịu đựng của từng cá nhân.
Các sản phẩm có FODMAP cao là những sản phẩm bạn nên tránh, hoặc ít nhất là cố gắng hạn chế tiêu thụ. Danh sách bao gồm các sản phẩm có nguồn gốc khác nhau, bao gồm một lượng lớn rau và trái cây, cũng như các sản phẩm ngũ cốc và sữa.
- Rau: tỏi, hành tây, atisô, atisô Jerusalem, măng tây, bơ, đậu, củ cải đường, cải Brussels, đậu tằm, bắp cải, súp lơ, đậu Hà Lan, thì là, ớt xanh, đậu lăng, tỏi tây, đậu Hà Lan, đậu nành, hành lá (phần trắng).
- Trái cây: táo, đào, mơ, dâu đen, anh đào, vải, quả xuân đào, lê, mận (khô), dưa hấu.
- Các sản phẩm từ ngũ cốc: các sản phẩm có chứa lúa mì và lúa mạch đen, bao gồm bánh mì, mì ống, bột mì, tấm, cám, ngũ cốc ăn sáng, bánh ngọt, bánh quy, bánh quy, bánh quy giòn, bánh quy giòn, bánh ngô.
- Kẹo và chất làm ngọt: fructose, xi-rô glucose-fructose, mật ong, isomalt, sorbitol, maltitol, mannitol, xylitol.
- Các sản phẩm từ sữa: sữa bò và sữa dê, sữa chua, pho mát, kem, kem.
- Đồ uống: đồ uống được làm ngọt bằng xi-rô glucose-fructose, đồ uống được làm ngọt bằng đường fructose, đồ uống được làm ngọt bằng các chất tạo ngọt khác được đề cập ở trên, nước hoa quả có FODMAP cao, bia, rượu vang ngọt.
- Prebiotics: FOS, fructo-oligosaccharides, inulin, oligofructose.
Chế độ ăn kiêng FODMAP - lời khuyên thiết thực
Hãy nhớ đọc kỹ thành phần của sản phẩm trước khi mua để tránh mua phải những sản phẩm giàu FODMAP. Các sản phẩm từ sữa có giá trị đối với sức khỏe của bạn - nếu bạn không bị dị ứng với protein trong sữa, hãy chọn những sản phẩm nghèo lactose (ví dụ: các sản phẩm sữa ít lactose, pho mát) và chia chúng thành tất cả các bữa ăn trong ngày. Để tránh táo bón, hãy chọn thực phẩm giàu chất xơ và ít FODMAP, chẳng hạn như bột yến mạch và uống nhiều nước.
Quan trọng
FODMAP sẽ không làm giảm bớt các triệu chứng của bệnh đường ruột cho tất cả mọi người. Trong trường hợp sụt cân, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, cần có những chẩn đoán chuyên sâu để không gây hại cho bản thân. Những người bị bệnh celiac phải đặc biệt chú ý. Không phải tất cả các sản phẩm được liệt kê dưới đây đều an toàn cho họ. Trước khi mua, hãy kiểm tra nhãn thực phẩm (tải xuống bên dưới).
Chế độ ăn kiêng FODMAP - thực đơn mẫu
Và bữa sáng 454 kcal
Sandwich làm từ bánh mì không chứa gluten với pho mát cứng và cà chua rắc rau mầm và nước cam. Nguyên liệu: 2 lát bánh mì không chứa gluten, mỗi lát 40 g, hai lát phô mai khoảng 40 g, lát cà chua 60 g, nước trái cây 200 ml, mới vắt.
Bữa sáng thứ hai 173 kcal
Sô cô la và bánh mousse chuối. Thành phần: sữa chua tự nhiên không chứa lactose - 150 g (nửa ly), 120 g chuối, 3 thìa ca cao không đường. Trộn tất cả các thành phần.
Ăn trưa 450 kcal
Cá nướng khoai tây, cà rốt, xà lách trộn dầu giấm. Chuẩn bị: 100 g cá trắng không da xát với gia vị, rưới dầu ô liu và nước cốt chanh rồi nướng như khoai tây, cà rốt băm nhỏ. Ăn với xà lách rắc nước chanh, dầu ô liu, rắc rau thơm.
Trà 160 kcal
Salad trái cây gồm trái kiwi, hai trái quít và nửa trái chuối. Toàn bộ rưới nước cam.
Bữa tối 304 kcal
Nhồi ớt với cà chua. Thành phần: tiêu xanh loại lớn 230 g, ức gà tây 80 g, gạo lứt 30 g (2 thìa canh), lá rau bina cắt nhỏ (một nắm), nhúm lá oregano và cỏ xạ hương, 5 g (thìa canh) dầu ô liu, 3 g mùi tây, hạt tiêu , cà chua đóng hộp 240 g (1 cốc). Chuẩn bị: Hạt tiêu sau khi xé bỏ gót rửa sạch, nhồi thịt băm, mồng tơi, rau thơm, gia vị vào; cho vào nồi thêm 2 thìa nước đun nhỏ lửa khoảng 20 phút. Chuyển sang đĩa cách nhiệt. Hầm cà chua đóng hộp, rắc húng quế, ớt lên trên, nướng 5 phút ở 250 độ C. Rắc phô mai Parmesan.
Những sản phẩm cần tránh trong chế độ ăn kiêng FODMAP - danh sách cho hầu bao
Fructose dư thừa: mật ong, táo, xoài, lê, dưa hấu, xi-rô ngô có hàm lượng fructose cao và thực phẩm chứa nó.
Fructan: atisô, tỏi (lượng lớn), tỏi tây, hành tây, hành lá (phần trắng), hẹ tây, lúa mì (lượng lớn), lúa mạch đen (lượng lớn), lúa mạch (lượng lớn), inulin, fructooligosaccharides, oligosaccharides .
Đường lactose: sữa, kem, kem, bánh quy, bánh quy, sữa tráng miệng, sữa đặc, sữa bột, sữa chua, pho mát mềm (ví dụ: ricotta, marscarpone), kem.
Galacto-oligosaccharides (GOS): đậu, đậu lăng, đậu gà.
Polyols: táo, mơ, bơ, anh đào, quả xuân đào, lê, mận, nấm, sorbitol (420), mannitol (421), xylitol (967), maltitol (965) và isomalt (953).
Thư mục
1. Drossman DA Các rối loạn tiêu hóa chức năng và quá trình Rome III. Khoa tiêu hóa 2006, 130: 1377-1390.
2. Drossman DA.moderator: Hội nghị chuyên đề lâm sàng AGA-Rome III. Tiêu chí Mới cho Chương trình Rối loạn GL Chức năng và Tóm tắt về Bệnh Tuần, 20 - 25 tháng 5 năm 2006. Los Angeles, California: 461-469.
3. Rối loạn chức năng của ruột được phân loại theo Tiêu chuẩn Rome III ở bệnh nhân của phòng khám bệnh đường ruột Jan Lach, Jerzy Bzdęga và những người khác. Probl Hig Epidemiol 2009, 90 (2): 254-257
4. Danh sách FODMAP đầy đủ: http://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/
5. Danh sách các FODMAP được chấp nhận trong chế độ ăn uống hàng ngày https://stanfordhealthcare.org/content/dam/SHC/for-patients-component/programs-services/clinical- Nutrition-services/docs/pdf-lowfodmapdiet.pdf